【案情】
王某駕駛二輪摩托車與劉某駕駛的正三輪電動車發生碰撞，造成王某受傷，兩車受損的道路交通事故。交警部門認定劉某承擔事故的全部責任，王某不承擔責任。王某受傷入住甲醫院治療2天后，因擔心該院醫療技術不行，考慮乙醫院有親屬是醫生，私自轉入該醫院繼續治療，花去醫療費2萬元。王某出院後，要求劉某賠償其轉院的醫療費；而劉某認為，王某未經醫院批准，私自轉院產生的醫療費應由王某自行承擔。
【分歧】
對王某私自轉院治療的醫療費該由誰承擔，存在兩種不同意見：
第一種意見認為，王某私自轉院治療的費用，根據最高人民法院關於貫徹執行《中華人民共和國民法通則》若干問題的意見（試行）第144條關於“應經醫務部門批准而未或批准擅自另找醫院治療的費用，一般不予賠償”的規定，應駁回其訴訟請求，由王某自行承擔。
第二種意見認為，《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》沒有對私自轉院作出限制性規定，即王某有自由選擇醫院的權利，因致害行為產生的醫療費由劉某承擔。
【評析】
筆者同意第二種意見，理由如下：
首先，醫院與王某存在醫療服務合同關係，即服務與被服務的合同關係，王某作為被服務的一方有權選擇其接受服務的對象，而醫院作為提供服務的一方無權對其選擇進行干涉和限制。最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條規定：醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。醫療費的賠償數額，按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。從該解釋內容實質看，是對最高人民法院關於貫徹執行《中華人民共和國民法通則》若干問題的意見（試行）第144條做了修正。故對王某所發生的醫療費用的認定，應按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額，根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定，而不應該受是否“經醫務部門批准”的影響。
其次，劉某未提供證據否定王某轉院治療的真實性、必要性、合理性，也未提供證據證明王某有非因交通事故產生醫療費的證據。
再次，劉某在交通事故中因過錯導致王某受傷，應當承擔侵權責任。因劉某駕駛的機動車未購買交強險和其他保險，故劉某應全部賠償李某的損失。
綜上，王某私自轉院治療產生的2萬元醫療費，劉某應負責賠償。
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