斑禿一線治療主要為接觸免疫療法、糖皮質激素（外用糖皮質激素和皮損內注射糖皮質激素）以及外用米諾地爾，其療效和安全性均較高。
另有眾多二線及三線治療，因證據質量或數量有限，或者效益風險比不高，僅作為一線治療的替代治療方案。
現有證據表明外用糖皮質激素、致敏劑 ＤＰＣＰ 和 ＳＡＤＢＥ、蒽林、米諾地爾、比馬前列素、維 Ａ 酸、貝沙羅汀、卡泊三醇、辣椒鹼、壬二酸、大蒜和洋蔥汁、多磺酸粘多糖治療斑禿有效ꎬ而碘化甲腺氨酸、５－ＦＵ、西地那非和咪喹莫特無效。
另有不少「低效治療」，大多證據認為其無效或有害，不適宜用於斑禿的治療，例如鋅、鈣調磷酸酶抑制劑、光動力療法、5-氟尿嘧啶、肉毒桿菌毒素 A、咪喹莫特及羥氯喹等。
臨床常用辦法：長效皮質激素局部注射治療斑禿
為了長效皮質激素(得寶松)局部注射治療斑禿的臨床療效。方法：得寶松1ml ＋ 2％利多卡因1ml在針筒內混合搖勻後，在脫髮處作點狀局部注射。
頻率，2周1次。一般3周左右可有毛髮生長，有效率70%以上。
外用米諾地爾噴劑
比較貴，大約200多一瓶，要用三個療程。
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