蘇州35歲女子卡魚刺身亡!這麼做更危險!正確的是……

苏州35岁女子卡鱼刺身亡!这么做更危险!正确的是……

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前幾天,小衛的朋友顯擺自己的廚藝,做了一條魚。那小衛自然是高高興興去吃啊,吃到第一口誇了下味道好極了,沒想到吃第二口意外就出現了,有個刺扎進去了。朋友趕緊讓我又是喝醋又是吞飯的,還是沒弄好,無奈之下,最終去了醫院。

結果醫生瞪了小衛一眼:你自己瞎搞什麼?出去別說你是做健康號的。還算好,知道及時來醫院,臨床上有卡了魚刺過好幾天甚至幾個星期都不處理的人,結果食道出現感染、膿腫、食道壁穿孔、縱隔感染,甚至還因此喪命。

卡根魚刺真有這麼危險?那應該怎麼處理呢?

35歲女子,因一根魚刺而喪命

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魚是每家每戶常見的家常菜,由於吃飯時聊天、看電視,分散了注意力,魚刺卡喉的意外每天都有發生。可是說“魚刺殺人”,你可能還不會相信,但確實存在。

蘇州大學附屬第一醫院消化科副主任醫師劉強 曾發微博稱,一位35歲女性因為一根魚刺喪命

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微博中說得清楚:食道中段一魚刺深深刺入食道壁,CT提示魚刺已刺入主動脈

……

胸外科會診後建議支架後內鏡取魚刺,不料患者在手術準備過程中突發主動脈破裂,搶救無效死亡

忽視了這小小魚刺而喪命的,可不止這位女士:

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太可惜了!因為“一是心痛費錢,二是認為沒聽說開刀取刺”,死活不肯開刀取刺,最後“兒壯烈、爹傻眼”……

魚刺卡在哪裡最要命?

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別看魚刺小,危險性大著呢!一旦卡在了危險部位,那可是人命關天的事兒。最要命的地兒:食道第二個狹窄處!

我們的食道有四個狹窄處,魚刺卡在第二個狹窄處時最最兇險。第二個狹窄處緊鄰主動脈弓,也就是主動脈的拐彎處,內部壓力很大。魚刺紮在這裡,很容易刺穿食道壁,進而把旁邊的主動脈弓也刺破。

如果魚刺稍一移動,就會引起主動脈破裂,將魚刺拔出來的瞬間,也會血液噴湧而出,使病人發生大出血,甚至死亡。

所以,千萬不要小看一根魚刺。像魚刺、雞骨等異物進入食道後有7大危險地帶:

魚刺致命第一處咽喉附近

大部分的魚刺都卡在舌根部、扁桃體、會厭處。如果不及時取出,魚刺刺入部位的感染引起局部膿腫、感染擴散形成頸部深處的大膿腫,這些膿腫,可以壓迫氣管使人窒息而死,也可以爛穿頸部大血管分分鐘致命。

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(圖:魚刺從脖子冒出)

魚刺致命第二處刺入食道

魚刺致命第二處是刺入食道,奔向主動脈。食道和主動脈乎是全程貼在一起的。有些魚刺直接就刺破主動脈了。

食道里的魚刺如果刺到了食道,那麼取這根魚刺,要消化內科、胃鏡室、手術室、麻醉科、心胸外科、ICU全部人員器材到位後,才敢在胃鏡下取魚刺。萬一大出血,還可以救救試試看。其實一旦大出血,一大半人是救不回來的。

魚刺致命第三處胃穿孔

胃穿孔可以引起腹膜炎,如果不及時手術治療,也會死亡。還有一種情況是,魚刺刺入胃壁後,慢慢地刺穿,然後被周圍的組織包裹,然後慢慢地到處跑。可以跑到腹腔的其他任何地方去啊,比如肝臟。

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魚刺致命第四處刺破小腸

刺破小腸一樣會引起嚴重的腹膜炎,置人於死地。

魚刺致命第五處刺破闌尾

刺破闌尾導致發炎,闌尾穿孔導致瀰漫性腹膜炎

。當然要手術切除闌尾。

魚刺致命第六處刺破大腸

大腸裡細菌多,穿孔後腹腔汙染嚴重,腸壁薄,血液供應不好,所以大腸被刺破導致的瀰漫性腹膜炎,是很致命的。

魚刺致命第七處刺在肛門

刺在肛門處,導致肛旁膿腫。肛旁膿腫如果處理不好,會轉為肛瘻。雖然不致命,但也夠受的啊。

這些自取魚刺的方法,都不靠譜!

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1喝醋

想喝醋化魚刺?喝醋和喝水對於魚刺來說沒什麼區別,基本沒用。有的醋濃度太大,還會燒傷口腔、咽喉和食道黏膜,導致食道狹窄粘連。

2吞這個動作最要不得

吃饅頭飯糰硬噎,一旦魚刺被頂入黏膜深層將更麻煩,較大魚刺如果被推入食管則有扎穿食管的危險。如果刺入食道的魚刺,被飯糰那麼一擠壓,胃鏡下看不到了,怎麼辦?那也只能開胸大口子、剪掉2根肋骨、做大手術取小魚刺。

千萬千萬記住,魚刺卡住了,不能吞飯糰!

魚刺卡喉,3種正確處理方法!

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1

淺部位:口咽部扁桃體附近

這是魚刺最愛卡住的淺部位。如果卡住可以先張開嘴巴,拿手電筒照一照,往往能看到魚刺。

處理方法:醫生用壓舌板壓著舌頭,直接用個小鑷子取出來,只需花幾分鐘時間。

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2

深而複雜的部位

有些魚刺能夠順利通過口咽而卡在喉咽部。這個部位深,肉眼看不到魚刺,普通鑷子也無法進入。

(1)間接喉鏡:輕輕拉出卡刺人的舌頭,把喉鏡探進咽部,藉助鏡子反射發現魚刺,再用異物鉗將其鉗出。缺點是鏡子一放進去就噁心。

(2)電子喉鏡:在鼻腔、喉嚨處噴麻藥,醫生會把帶小攝像頭的軟管插入鼻腔,深入到喉咽部,攝像頭將圖像傳送到電子屏幕上,醫生通過軟管裡的小通道放鉗子進去,把魚刺取出。

3

自救方法

發現刺卡了,趕緊用力咳嗽。如不見效再用手指摳一下喉嚨,產生噁心嘔吐感,通過嘔吐把魚刺衝出來。還可用紗布、薄棉布裹住食指,擦拭上顎,將魚刺取出。

但注意,這裡有一個前提是,你確定吞下去的是小的軟的魚刺。並且只有魚刺在咽部

,也就是致命第一處的時候,這個方法才有效!

如果沒辦法做到,儘快到醫院掛個急診,請醫生處理。


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