臨床工作中有時會遇到一些用已知的科學知識無法解釋的事情，讓人覺得不可思議，甚至覺得很邪門。
讓人頭疼的魔咒
在外科醫生的圈子裡，流傳著一個說法，“專燒熟人”，意思是指普通的病人做手術都沒有問題，但是熟人介紹的病人做手術往往要出問題，而且是越是不能出問題的病人，越是不該出問題的病人，反而越容易出問題。就好像問題也會認人一樣，哪壺不開提哪壺，而且專挑熟人開涮。
有個同行朋友就碰到一樁讓他非常鬧心的事情。
他所在醫院一個同事的父親患直腸癌，找他做手術。從病情看，手術本身難度也不大，腫瘤距肛緣十多公分，屬於高位直腸癌，腫瘤體積也不大，外侵也不嚴重，如果以手術難度係數評分，算難度係數相對比較小的手術。實際情況也是，當天的手術非常順利，不到2個小時就結束了，術中失血也很少。
手術結束後，家屬很高興，提了大袋小袋的水果到科室慰勞大家；手術醫生也很開心，不但做了一臺漂亮的手術，還順道幫了同事一個忙。大家都沒預料到這麼順利的手術還會出問題。事實上，以前像這樣的手術基本上也沒出過問題。
術後頭幾天一切順利，患者肛門排氣、排便，開始進食流質、半流質，一切都在向好的方向發展。術後第6天，就在大家在盤算著該什麼時候出院的時候，病人突然說肛門脹，肚子痛，隨後開始發高燒，引流管也流出糞性液體。
毫無疑問，患者出現了吻合口瘻，而且看病人的情形，並不適合保守治療，大家商量後決定做腸造瘻手術。
本來直腸癌術後就有一部分病人可能出現吻合口瘻，屬於手術的正常併發症，任誰都無法避免。出現了吻合口瘻，按照正常醫療程序和原則處理就是，也無可厚非。
想不到的是，腸造瘻手術後，又出現了造瘻口周圍的嚴重感染，被迫再次進行第三次手術。
一臺原來並不複雜的常規手術，居然一波三折，不但送人情的願望沒達成，還搞得雙方都極不愉快；交情沒了不說，還差點鬧上法庭。
其實，發生這樣的事情，你說怪罪醫生，埋怨醫生不盡心吧？也不合適。因為，對於所有手術，外科醫生都是如履薄冰，慎之又慎，恨不得個個都做成完美的藝術品，何況又是醫院的同僚所託，他怎可能不盡心盡力？
但是，這幾年不遇的連環併發症偏偏要像中彩票一樣發生在同事的老父親身上，家屬覺得冤，醫生也一樣覺得憋屈。
想去廟子燒柱香
有一天，中午下班時間，在外科樓門口碰到其他科的一個同事，我看他行色匆匆，就問他去哪兒？
他說準備去寺廟燒柱香。
我又問，怎麼了？
他說最近手頭很不順，做手術的病人連著出事，覺得手很背，想去廟子給菩薩嗑嗑頭敬敬香，希望能轉運。
他的話讓我回憶起幾年前，我也有過類似的經歷。
那一段時間，科室住院的病人好多恢復都不理想，不是手術過程不順利，就是術後出現併發症，連咳嗽時把切口咳裂開的都有，亂七八糟的，像打批發一樣集中爆發，搞得我們焦頭爛額。
我們科室幾個小夥伴一合計，最近運氣實在黴，還是去寺廟燒個香去去晦氣。於是乎，大家抽了個時間，就一起去寺廟拜佛敬香。
也不知道真是菩薩顯靈，還是原來搭錯的那個筋校正過來了，說也奇怪，自從燒香後，手術也順利了，病人恢復也好多了。
雖然說臨床工作講究的是科學，崇尚的是證據，但有些東西，還真的一下子說不出個所以然出來。
今天要穿紅褲頭
在民間有個習俗，說過本命年如同邁門檻兒一樣，容易出現波折或不順，要穿紅背心、紅褲衩、系紅腰帶，才可趨吉避凶、消災免禍。
做手術，對病人來說，是個檻；對醫生來說，也是個檻。手術難度越大，情況越複雜，檻兒就越高。
有醫生在面臨大手術的時候，身上會揣一疊錢，寓意是舍財免災，希望手術成功，寧願花錢也不願病人出狀況。有醫生會穿紅內褲，或帶紅的內褲，也是希冀趨吉避凶，趨利避害，一切順利。
那麼，穿紅內褲究竟能不能帶來好運，保駕手術成功呢？
當然不可能那麼神乎。
就像脖子上掛平安鎖，手腕上帶玉石鐲，腳踝上栓紅絲線一樣，穿紅內褲並不真能保佑身心平安，手術順利。但是，有一點，必須承認的是，身上戴著護身符，確能帶來內心的淡定與安寧。
外科醫生手術中進行關鍵操作時，就像高空走鋼絲，只要心情出現那麼一絲慌張，內心泛起那麼一絲漣漪，就可能導致手足失措，誘發意外。
都說優秀的外科醫生需要有強大的內心，無比的定力，能扛得住壓力，經得起挫折。但其實，所謂的強大與定力是相對的，關鍵要看面臨的困難，面對的壓力。
外科醫生都是血肉凡胎，焉能真地面臨千仞懸崖而神情自若，泰山崩於前而氣色不改？當患者命懸一線的時候，當手術成敗在此一舉的時候，再有水平的高手內心都會泛起波瀾。
這個時候，你除了信賴自己難道心裡不祈求點別的？身上穿著紅褲頭會不會給你一種如有神助的自信和慰藉？
這個病床真邪門
很多年前，有一段時間，住在某個特定床位上的病人連著出事。
第一個病人是直腸癌，手術後出現吻合口瘻，費了九牛二虎之力進行保守治療，好不容易才出院。結果，這個床位上又安排了個直腸癌病人，手術後又出現吻合口瘻；稍不同的是，這一次，保守治療不適宜，被迫進行了腸造瘻手術。
同一個床位上連續出現同樣的問題，我們大家都很頭疼。用院內交叉感染解釋不合適，吻合口瘻不存粹是感染的問題；用手術失利解釋也不合適，為什麼其他病人手術都沒出問題，偏偏他們倆要出問題？
因為找不到一個可以明確解釋的客觀原因，我們都有點緊張。等第二個病人出院後，我跟護士老師說，以後這個床位別再安排手術病人，換換節奏。
後來，年底總結，那一年，一兩百臺結直腸癌手術，出現吻合口瘻的就只有那兩個病人，你說巧不巧？
有一個ICU的朋友告訴我，她也遇到過同樣詭異的事情。
她說，她們ICU有個病床，最近連續走了兩個病人，同病室的其他病人都還好，就那個床位要出事。分析原因也都是各有不同，無法用交叉感染，或是病情前後影響來解釋。
在與其他同行的交流中，好多人也遇到過類似的很“湊巧”事情，有的可以用客觀因素解釋，有的只能部分解釋或勉強解釋，有的則是完全不能用客觀原因解釋。
看了這些，可能有人會質疑，說我們吹那麼玄乎，是不是在宣揚迷信？
其實，我們作為醫生，作為外科醫生，受過十數年的醫學科學的教育，向來主張要用唯物主義世界觀客觀地看待問題，研究問題，解決問題；我們絕不推崇迷信，也不相信迷信。
但是，正是因為我們受的是科學教育，學的是科學方法，用的是科學手段，我們知道科學有時代的侷限性，受技術的限制，受手段的限制等等；當今科學無法解釋的並不代表就是迷信，更不代表以後的科學也不能解釋。
以前我們講眼見為實，但是，現在我們知道，眼見不一定為實，見到的可能只是表象；眼不見也不一定為虛，沒見到的也可能客觀存在。比如空氣，你看不見並不代表它不存在；比如量子，你感受不到它，並不代表它不會“干擾”你，不會“糾纏你”。
作為外科醫生，我們說邪，是希望邪中窺正，找出邪背後隱藏的玄機；辟邪扶正，讓邪最終為正所用。
因為，我們外科醫生不信邪！
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