提起血液科，有人認為就是做血液化驗的，其實，血液科是內科血液病系統的科室，白血病、骨髓瘤、淋巴瘤等疾病都屬於血液科需要診治的疾病譜。青島海慈醫療集團血液科副主任範傳波告訴記者，隨著老齡化社會的到來，血液類疾病患者逐漸增多，由於醫療水平的進步，如今已經可以做到精準診斷、個性化治療。
警惕骨髓增生異常綜合症
“很多老百姓以為血液科是做化驗的科室，雖然我們和檢驗科聯繫很密切，但我們是內科血液病系統的科室，接觸的是疾病譜裡最常見的白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增生異常綜合症等。”剛見面，範傳波就向記者普及了血液科的基本常識，他強調，從目前的發病趨勢來看，必須警惕骨髓增生異常綜合症，因為該病相當一部分會進展成白血病。
“所有血液類疾病都可以追溯到幹細胞水平，有的疾病是出現一些基因變異後產生的，特別是骨髓增生異常綜合症，多見於老年人，因為老人的器官都在老化，造血系統也同樣如此。骨髓造血幹細胞系統老化，基因更脆弱，更容易受到外來環境變化影響。”
據範傳波介紹，近五六年來，醫學水平進步到可以更精細地做血液病染色體方面的檢測。基因二代測序技術可檢測上百種基因，有很多血液病伴隨著不同基因的變異。
“同樣是白血病，分低危、中危、高危程度，從基因檢測來看，部分檢測結果提示將來愈後不錯，還有一部分結果預示著不做移植只做普通化療的話，很快就會復發。我們追求精細診斷、危險度分層，診斷結果出來後有的放矢地制定治療方案。”範傳波說，治療血液病要在精細診斷基礎上，尋找個體化治療路線。
範傳波介紹，由於診斷技術、治療水平的提高和靶向藥物的出現，有些血液病已經可以當作慢病管理。“比如以前骨髓瘤患者的生存期較短，現在有了靶向藥物，效果好、副作用小，大部分骨髓瘤病人可以在不影響生存質量的前提下長期生存。”
如今血液病呈逐年遞增趨勢，範傳波認為，這和人們生活節奏工作節奏快、精神壓力大有直接關係。“造血系統中的惡性疾病很難預防，可能是很多種原因引起的。感冒後沒有好好休息，機體免疫力下降，也可能引起血液性疾病。長期休息不好，精神壓力太大，長期焦慮導致免疫系統失衡，本身基因染色體有一定的脆弱性，受外在因素影響以後相關基因就會發生變異。”
據介紹，海慈醫療集團血液科還發揮中醫特色，針對一系列血液病治療產生的副作用，利用中醫治療手段，起到了增效減毒的作用。
“有些患者化療之後免疫力受到打擊，骨髓造血受抑制，中醫根據每個病人的體質辨識，開出個體適合的中藥方，這樣患者的造血恢復會更快，免疫力改善會更快，避免了感染，縮短了住院時間。”範傳波說。
血液科
青島市海慈醫療集團血液科主要開展急慢性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生異常綜合徵等惡性血液病的化療等治療；中西醫結合治療再生障礙性貧血、難治性免疫性血小板減少症、過敏性紫癜等血液疾病；中醫調節治療促進各類惡性血液病化療後造血恢復及免疫恢復，獲批成立青島市衛計委中醫治療再生障礙性貧血門診。
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