病例分析——心悸

病例分析:

郭某,男,45歲。患者平時業務繁忙,飢飽失常,又常飲酒,因過度勞累,於1991年3月份出現心悸,胸悶。當地縣醫院檢查心電圖提示:頻發性室性早搏,經口服肌苷片、異搏停、慢心律等,心悸時輕時重,遇勞容易復發及加重。現症見:心悸胸悶,氣短喘促,體倦乏力,雙下肢浮腫有沉重感,脘腹脹滿,大便稀溏,面色不華,形體肥胖。舌質淡黯,苔白膩,舌體胖大,邊有齒痕,脈滑兼結代。

病例分析——心悸

中醫診斷:心悸(脾虛失運,痰溼阻滯)。

西醫診斷:頻發性室性早搏。

方藥:參10g,白朮10g,茯苓15g,橘紅10g,旱半夏10g,砂仁8g,厚朴10g,鬱金10g,枳殼10g,節菖蒲10g,炒棗仁12g,遠志10g,桂枝6g,薏苡仁30g,甘草3g。10劑,水煎服。

病例分析——心悸

二診:

心悸減輕,諸症均有好轉。心電圖示:偶發性室性早搏。上方加黃芪30g,生山藥30g,廣木香6g 15劑,水煎服。

三診:

諸症消失。心電圖示:竇性心律。

3個月後隨訪,心悸未再發作。


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