老鼠吃懒猫
冠心病是冠状动脉性心脏病的简写，是由于冠状动脉粥样硬化或痉挛引起血管狭窄或闭塞而导致心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。冠心病的治疗，需在医生指导下进行，要综合评估病情后制定个体化方案。冠心病的治疗方法不存在最好之说，应该说是最合适的治疗更恰当一些，因为不同类型的冠心病治疗方案会有所差异，正规诊疗下可以长期稳定的控制病情。
冠心病临床上主要分为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死五大类，其中绝大部分冠心病以无症状心肌缺血或稳定性心绞痛的形式存在，即在日常活动不受限，劳累或运动后可能出现胸闷、胸痛不适，休息后常可缓解期，症状一般较轻，通过生活方式干预和药物治疗即可控制病情；而对于频繁心绞痛发作或急性心肌梗死的患者，疼痛会更剧烈，持续时间更久，药物治疗的基础上，必要时需支架介入或搭桥治疗；而对于缺血性心肌病的患者，则常常表现为心力衰竭或心律失常，需要密切监测，积极治疗；当病变严重，甚至可能出现猝死。
冠心病治疗的目的就在于长期稳定病情，避免进一步的发展，这就需要我们从日常生活中做起，积极改善生活方式，具体包括：①合理饮食，清淡为主，建议低盐、低脂、低糖，避免暴饮暴食，少吃辛辣刺激等重口味食物；②严格戒烟、限制饮酒，不饮酒最好，病情稳定时可适当饮红酒；③适当运动，讲求循序渐进，以自己无胸痛等不适为宜；④规律作息、保持心态，避免熬夜、劳累、焦虑、暴怒等；⑤控制体重，肥胖者注意减肥；⑥正规用药，监测药物副作用；⑦定期复查。
冠心病的药物治疗应在医生指导下进行，建议如无禁忌症应长期使用阿司匹林、他汀类药物，根据病情使用β受体阻滞剂、ACEI/ARB类、硝酸酯类等药物；对于有糖尿病、高血压、高血脂等基础病的患者，要积极治疗基础病，控制血压、血糖、血脂达标；对于有心绞痛发作的人群，要常备硝酸甘油；而对于冠状动脉狭窄≥75%或内科治疗效果差（如频繁心绞痛或急性心肌梗死者），可予以支架介入治疗；对于冠脉病变严重，介入治疗效果差的患者，建议行搭桥处置。希望大家正确认识冠心病，积极正规诊疗很重要，切勿偏听偏信，以免贻误病情，造成不可挽回的后果。
全科扫地僧
冠心病是临床上较为常见的一种疾病，一旦患上往往需要终身服用药物来进行治疗，严重危害了身体的健康。冠心病的治疗方法有很多，那么哪一种才是最好的呢？今天就来为大家介绍一下：
如果冠心病的发病呈慢性进展，而且病情相对比较轻的，可以根据症状选择相应的药物进行治疗。如果胸闷、胸痛症状较为明显的，可以考虑运用扩血管的药物进行治疗；如果病人心慌较为明显，且心电图示心率较快或有早搏等情况的，可以考虑运用一些有助于控制心率的药物以减轻心脏的负担；如果冠心病患者伴有血脂升高的情况的，要考虑增加他汀类的调脂药；如果冠心病发展日久导致心力衰竭的，可以根据具体情况选择运用强心、利尿类的药物进行治疗。同时还要注意改变原有的不健康的生活方式，做到不吸烟不饮酒，清淡饮食，适当进行体育锻炼，这些也有助于冠心病的防治。
如果是急性心肌梗死等较为严重的冠心病，且症状表现较为明显的，要选择行冠脉造影来进行检查，如果检查显示冠脉狭窄、堵塞较为严重的，可以行冠状动脉支架植入术以迅速的开通血管，尽可能的减少心肌的损伤。同时在手术治疗以后再利用药物来进行后续的治疗以更好的控制疾病。
由此可见冠心病的治疗要根据病情来选择具体的治疗方法，以达到最佳的治疗效果。希望通过今天的介绍可以让大家对如何治疗冠心病有更多的了解。
本期答主：徐霞，医学硕士
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这个问题还真不好说，先告诉大家几个常识问题。就现在医学技术而言首先得明确一点，冠心病不可治愈，冠心病属于慢性疾病，即使正规药物治疗结合各种运动，饮食之类等等，它只会逐渐加重，目前还有基因技术，纳米治疗尚在研究中，心脏移植因供体关系基本很难实现。难道说冠心病没得治嘛，其实也不是，所谓冠心病其实是指冠状动脉狭窄或者堵塞，导致心肌缺血出现一系列胸闷，胸痛等症状，严重出现心梗，恶性心律失常，心功能衰竭，猝死等，目前冠心病已经成为我国死亡第一大疾病。
得了冠心病其实很正常，不能治愈，但是我们可以缓解，可以控制。通过控制血糖，血脂，血压等，改变饮食结构，低盐低脂，戒烟，适当运动，避免疲劳过量饮酒，保持乐观心态，口服抗血小板药物，口服中成活血药等等均能延缓冠心病进展；口服硝酸酯类可缓解心绞痛，支架、搭桥等手段能改善心脏供血情况，提高患者生活质量并延长寿命。
总结一句，冠心病其实不可怕，最好治疗方式就是遵医嘱，听医生话。
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冠心病是一种众所周知的疾病。冠心病的治疗方法有以下几种。
(1)介入性治疗是治疗冠心病的方法之一：包括冠状动脉斑块旋切术、经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉斑块旋磨术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架、冠状动脉斑块切吸术、和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。
(2)外科手术治疗：这种治疗冠心病的方法是指冠状动脉旁路移植术，即冠脉搭桥术。
(3)药物治疗：是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗凝药物和中药等药物的治疗，只是一种有效的治疗冠心病的方法。
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对于冠心病来说，主要分为三个方面的治疗方案，最主要的是药物治疗，在药物治疗基础之上根据患者的病变情况，考虑心脏支架或者搭桥治疗手术，当然，饮食和生活方式的改善是一切心血管系统疾病的治疗基础。
首先来讲药物治疗。通过有效药物治疗，能够稳定患者的症状和改善患者的生活质量，同时改变疾病的预后。比如对于心肌梗死的患者来说，需要服用血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻断剂来逆转心室重构，改善患者的症状。
而且，基本上所有的冠心病患者都需要服用抗血小板聚集药物和他丁类的降脂药物，来预防急性心血管事件的发生。部分药物的使用能够控制心肌缺血等症状，比如说β受体阻断剂。
然后说手术方式。务必注意的是，并不是所有冠心病患者都适合某种手术方式，甚至部分患者只能通过药物治疗，比如冠状动脉微血管病变等。所以说药物治疗才是冠心病治疗的根本，根据患者不同的病变类型，再采取某种最适合的手术方式。
生活方式改善不必多说，因为是一切疾病治疗的基础，包括适当的饮食，适量的运动，戒烟限酒等方面，都是任何一名心血管系统疾病患者所需要遵循的基本原则。
惠大夫在江湖
我从199几年就得了冠心病，与冠心病已抗争了近20年。我的主要症状是时不时胸闷，感觉有一股从心底里生起的东西，把心堵住，不能动弹，喝速效救心丸缓解。也一直胸痛，喝什么药都不顶事。过去每年都要住院一两次，还在市中心医院做了造影，说是只堵了40%，没放支架。后来坚持药物治疗，再从改善饮食和生活习惯上注意，现在控制的还算可以。总的体会是，治疗冠心病也没有最好的办法，关键是要控制好。如果堵塞不严重，药物治疗丹参和三七是两味好药，我的胸痛，这两味药立了大功，我很庆幸。生活习惯上，不能劳累是关键，不能负重干活也很重要，饮食上，医生说的我都很自觉。如果堵塞严重，支架治疗是首先，我周围有不少已放了支架的人，长的已有15年之久，生活质量都不差，对寿命没有多大影响。
诚实140793466
以目前的医疗技术水平而言，冠心病的治疗方式根本无所谓好坏，因为无论哪种方式都不能彻底治愈冠心病，它们所能做到的也仅仅是缓解了病情而已，所以，只要能帮助患者达到这一目的，就算是好办法，换句话说就是“只有合适的，才是最好的”！
目前，冠心病的常用的治疗方式有三种，一是药物治疗；二是经皮冠状动脉介入治疗（心脏支架）；三是冠状动脉旁路移植术（心脏搭桥）；其中，药物治疗贯穿了冠心病的整个治疗过程，是所有治疗方式的基础；而另外两种方式则需要考虑患者的具体患病情况，如下：
支架手术适用于药物治疗难以控制的稳定型心绞痛、不稳定心绞痛和急性心肌梗死；心脏搭桥适用于无法耐受介入治疗或治疗后再复发的患者，心肌梗死后心绞痛的患者，以及并发有二尖瓣关闭不全、室壁瘤、室间隔穿孔等症的患者；
综上所述，关于冠心病治疗方式的选择，应该以缓解患者病情现状、改善患者生存质量为准则，在此基础上，尽量减少因过度治疗而引起的伤害，选择最适合患者的治疗方式，才是治疗冠心病最好的方法！
急诊内科张医生
造物主在设计生物时，赋予机体一个奇妙的凝血功能：当组织破损时，血液中的血小板会在破损处析出、堆积并凝结，旨在堵塞破损的血管，防止生物失血过多。令人遗憾的是，百密而一疏，如此精密的生物体设计，竟然出现了BUG，此机制在不需要凝血的冠脉血管内壁仍然生效，为心肌梗死埋下伏笔。
冠心病就是负责营养心脏自身的冠状动脉内壁产生了斑块，血管因内径狭窄使心肌缺血，此时视狭窄程度可无症状或表现为胸闷或胸痛；如果斑块破裂则等同于组织破损，会触发刚才说的凝血机制，本来就狭窄的血管经不起血小板也来凑热闹而彻底闭塞，心肌因失去营养而坏死，此为冠心病的终极形式----心肌梗死。
与机体其他组织不同，心肌坏死后不能再生，一旦发生心梗，争分夺秒开通心脏供血是第一位的，不管你是放支架还是旁路术，怎么快怎么来，以挽救更多濒临死亡的心肌。
冠心病最好的治疗方法就是不让上述情况发生，所谓防患于未然，采用抗栓、调脂、改善供血和防治心衰等方法治疗。
抗栓一般采用阿司匹林，它能使机体每天制造的血小板大部分失去功能，这样当冠状动脉内发生凝血时，由于没有足够的血小板参与而使堵塞的程度变轻，从而给抢救生命创造了时间。我这样说你也看出来了，这就是个养兵千日用兵一时的药物，一旦有心梗发生，它可能给你创造一个救治的机会。你说了，我心梗时才吃行不行？很遗憾地告诉你是不行的，因为机体每天都在制造血小板，且其寿命长达十来天，你临时用药只能使当天产生的血小板减少，而以前已经产生的血小板是不受影响的，这样抗栓塞的效果将大打折扣。
其它抗血小板药物，如氯吡格雷、替格瑞洛等，由于性价比不高，一般在特殊情况下使用，比如心脏支架手术后。
调脂治疗主要是降低胆固醇。现代医学认为，血管内壁的斑块是血脂特别是血脂里面的胆固醇在血管壁沉积且使宿主粥样硬化而形成的，减少胆固醇就能减慢病情的进展，从而延长寿命。你又说了，我不吃含脂肪胆固醇的食物得了吧？不好意思告诉你还是不行，人体血液中的胆固醇只有少部分来源于食物，大部分是肝脏合成的。我这样说你又明白了，血脂变高是一种脂代谢异常，不吃含脂肪胆固醇的食物不代表不得这种病。 减少食物中的脂肪胆固醇一般作为辅助治疗，追本溯源的方法是减少肝脏合成胆固醇。抑制食物中胆固醇吸收的药物是依折麦布，干扰肝脏合成胆固醇的药物是他汀。目前效果较好的他汀有阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等。
改善心脏供血的药物有硝酸酯类比如单硝酸异山梨酯，钾通道开放剂如尼可地尔，钙通道拮抗剂如氨氯地平，降低血管阻力的药物如曲美他嗪，减轻心脏负担的药物如美托洛尔等。
预防心衰主要对发生过心梗的患者，由于心肌细胞的不可再生而使心功能不全。应减轻心脏负荷以延缓心衰的发生。这类药物有血管紧张素拮抗剂如缬沙坦，起博通道电流抑制剂如伊伐布雷定，脑啡肽酶抑制剂如沙库巴曲等。如果已经发生了心衰，强心利尿等金三角疗法已不在本文范畴。
友情提示：任何用药应在医师指导下进行。
楼兰刀客11853211
既然问治疗方法，那么首先支架搭桥手术就PASS掉了，因为心脏支架手术只是一个应急治疗措施，而不是一个心脏病的常规治疗措施，它是救急而不是常规。 
而药物治疗往往需要长期服药，主要是以稳定病情，减缓恶化程度为主，但很难有所起色，只是在推迟病情发展的时间。
还有控制饮食，加强锻炼，保持作息规律，根本目的是提高身体自身潜力，对抗疾病！
传统医疗上讲，冠心病往往是由于高盐饮食、高脂饮食造成的动脉堆积，动脉硬化影响供血。
但是，多年的临床实践，对上万例病人的追踪治疗，发现心脏接受来自大脑高级中枢与脑干或脊髓低级中枢的神经支配，交感神经自脑干发出后需经脊髓、颈胸部神经节到达心脏神经丛进而支配心脏；而副交感神经自脑干发出后直接到达心脏神经丛进而支配心脏，二者均选择性的影响窦房结、房室结及节段性心肌收缩功能，故此通过对交感神经的微创治疗，可达到治疗心脏疾病的目的。
其原理主要是通过脉冲射频确定脊柱责任病灶、低温等离子消融脊柱病灶并在不同层面阻断胸交感神经异常放电，解除神经持续放电引起的冠脉持续痉挛，通过心脏自身射血压力，重新扩张痉挛变细的冠脉血管。
这是在临床里得出的经验，涉及到了神经电生理、心脏电生理、血流变学、放射线影像学、脊柱生物力学等多学科、多领域的先进技术的“神经调控治疗模式”开辟了从神经角度治疗疾病的先河！
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罗民教授
最好办法是中医点各种穴位治疗疾病，冠心病是和情绪不稳定有关，和劳动过度有关，和身体虚弱有关，和阴阳失横有关，冠心病是传导神经出问题了，心脏没事，主要是因体虚弱照成瘀瘀者有关等等，守先疏通经脉疏通气血畅通等，最好的办法也是最快的办法点各种穴位治疗疾病效果好还快，立秆见影等等，但是有一样，真正懂八纲变症懂阴阳五行相生相克医理懂十四经脉会点各种穴位专业治疗疾病的中医不多，…这是最好的办法\\，…
