2018護理專業知識：灌腸術
灌腸是臨床上常見的護理操作，主要分為保留灌腸和不保留灌腸，不保留灌腸又分為大量不保留灌腸、清潔灌腸和小量不保留灌腸。在護理的事業單位考試中，不同灌腸方法的注意事項是考試的重點也是難點，許多小夥伴在這部分知識點容易丟分，華圖雁翎護考老師現在為大家總結一下灌腸的知識點。
1.大量不保留灌腸
(1)目的
1)軟化和清除糞便，驅除腸內積氣。
2)為腸道手術、診斷性檢查或分娩作清潔腸道準備。
3)稀釋或清除腸道內有害物質，減輕中毒。
4)灌入低溫液體，為高熱患者降溫。
(2)禁忌證：妊娠、急腹症、消化道出血、嚴重心血管疾病
(3)常用溶液
1)0.1%～0.2%肥皂液，肝昏迷禁用。
2)生理鹽水：充血性心力衰竭、水鈉瀦留患者禁用。
(4)常用溶液量和溫度：成人：500～1000ml，小兒：200～500ml，溶液溫度：39～41℃，降溫用28～32℃，中暑4℃。
(5)注意事項
1)取左側臥位。
2)液麵高於肛門40～60cm。
3)傷寒患者筒內液麵不得高於30cm，液體量不超過500ml。
4)肛管插入深度成人7～10cm，小兒4～7cm。
5)保留5～10min後排便，降溫灌腸保留30min。
2.小量不保留灌腸
(1)目的：解除便秘，減輕腹脹。
(2)適應症：常用於腹部或盆腔手術後患者、危重患者、年老體弱者、小兒、孕婦等。
(3)常用溶液：“1.2.3”溶液：50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml。
(4)注意事項
1)肛管插入深度為7～10cm。
2)液麵距肛門高度低於30cm。
3)保留溶液10～20min。
3.保留灌腸
(1)目的：常用於鎮靜、催眠、治療腸道感染
(2)注意事項
1)灌腸溶液200ml以下。
2)慢性細菌性痢疾病變多在直腸或乙狀結腸，取左側臥位;阿米巴痢疾病變在回盲部，取右側臥位。
3)肛管插入深度15～20cm。
4)做到肛管細、插入深、注入藥液速度慢、量少，液麵不超過30cm。
5)保留藥液1h以上。
4.肛管排氣法
(1)注意事項：肛管插入深度15～18cm，保留肛管不超過20min。
【例題】1. 下列插管長度不妥的是
A.大量不保留灌腸：7～10cm
B.男患者導尿：20～22cm
C.小量不保留灌腸：7～10cm
D.肛管排氣：7～10cm
E.保留灌腸：15～20cm
【答案】：D
【核心考點】該題考查灌腸肛管插入深度和尿管插入長度。大量不保留灌腸：7～10cm,男患者導尿：20～22cm，女患者導尿：4～6cm，小量不保留灌腸：7～10cm，肛門排氣15～18cm，保留灌腸15～20cm。
2.肛管排氣法，肛管插入直腸深度及保留肛管時間為
A.7～10cm，50min
B.18～21cm，10min
C.12～15cm，30min
D.15～18cm，20min
E.10～12cm，40min
【答案】：D
【核心考點】該題考查肛管排氣法肛管插入的深度及時間，肛管插入的深度為15～18cm，時間不超過20min。
以上就是華圖雁翎護考老師對灌腸的總結，同學們記得認真複習哦。
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