白朮可以治療腹瀉,還是便祕?為什麼?

中醫平常心


中藥材中某一味藥有什麼作用其實並不是很重要,最主要的是看怎麼搭配,而至於白朮這味藥,我大體給您解釋一下。

白朮味甘苦,性溫,常用於健脾燥溼,就是說白了,脾胃虛弱,消化不良,食慾不振,大便溏稀,嘔吐泛水等都可以用,但是要區分你的證狀,注意不是症狀,是辨別你屬於陰陽寒熱表裡虛實的哪一種。

如脾胃虛寒,自然用的是理中湯,建中湯之類,如洩瀉是由於火洩之類就不可用以上這些,反而還得清胃火止瀉,其中照樣可用白朮,為什麼?因為它可以健脾燥溼。

至於便秘,同理,也得需要辨證,辨證清楚的洩法中照樣可用此類藥品。

所以說,白朮得看配伍,不可以單純的去認為它就是幹什麼的。


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白朮既可以治療腹瀉,又可以治便秘,這並不矛盾。很多人覺得不可思議,認為既然白朮有止瀉的作用,應該是便秘患者不宜使用才對,怎麼還會有治療便秘的作用呢?下面就這個疑問作一個簡述,供大家參考。

首先一點大家必須牢記,白朮在中藥歸類中,和人參黃芪一樣,屬補氣類中藥。很多人以為白朮與蒼朮一樣,是芳香化溼類中藥,這是一種錯誤的認識。不錯,白朮是有燥溼化濁止瀉的作用,但白朮還有補氣的主要功效,有補脾胃之氣不足和衛氣虛的作用。如有補氣第一方的“四君子湯”和益氣固表的“玉屏風散”中,都有白朮的配伍。那麼,為什麼能治療便秘和腹瀉呢?先來談談白朮為什麼能治便秘,便秘的證型有多種,常見的有熱秘,氣秘,冷秘,虛秘這幾種。而虛秘又分為氣虛,血虛,陰虛三種,白朮所能治療的就是虛秘中的氣虛便秘,這種證型一般多見於老年人或脾氣虛弱患者,證見便幹不硬,無力排便,便後疲乏,並伴有神疲氣怯,自汗短氣,舌淡嫩胖,脈虛或沉細無力的症狀。治法以益氣通便為主治,中成藥可選用補中益丸,或用生白朮粉,每日3次,每次10g,用米湯送服。

白朮所治的腹瀉是指脾虛溼蘊的洩瀉,並不泛指所有的腹瀉痢疾。脾虛溼蘊的洩瀉主要有脘悶食少,神疲倦怠,腸鳴水腫,面色萎黃,舌淡胖,苔滑等症狀。治法以健脾補氣,滲溼止瀉為主,中成藥可選用參苓白丸。方中白朮為炒白朮。綜上所述,白朮所治的腹瀉特指脾虛溼蘊的洩瀉,而白朮所治的便秘也特指氣虛的便秘。並不泛指所有證型的腹瀉與便秘,這點需注意!必須對證用藥才合理,安全。

以上簡答,如有不足,望評論補充。

謝謝閱讀!


三七8113


麩炒白朮和生白朮的功能差異

傳統認為,生白朮燥溼健脾,炒後增加了健脾益氣的能力,還有觀點認為便秘用生白朮,洩瀉用炒白朮。

現代實驗通過統計小鼠的飲水量、尿量、胃腸激素等變化規律,發現生白朮去溼利尿作用明顯,而炒後因為不穩定的蒼朮酮轉化為白朮內酯,去溼能力減弱,增強了健脾。

另外生白朮促進腸道蠕動作用比炒白朮強,一定程度解釋了便秘用生白朮,洩瀉用炒白朮的原因。


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若是水溼氾濫,溼阻氣滯,脾失健運之職,而腹瀉,白朮苦溫而燥溼,溼邪祛,脾氣復,腹瀉自止。

若脾氣虛,不能為胃行津液,腸道失潤而氣秘,白朮溫陽益氣,津液敷布正常,腸道得潤,便秘自解。

總之,白朮的使用,是讓脾臟恢復其正常運行,既可以治療腹瀉,又可以治療便秘,具有雙向調節作用。


中醫平常心


白朮有雙向調節作用。當脾氣虛弱,運化失常溼氣偏勝而產生的腹瀉。如七味白朮散,參苓白朮散可治。當脾氣虛弱,運化功能失常,脾不能為胃行其津液則大便難,即便秘,使用白朮後,當脾運復常,脾能為胃行其津液,濡潤腸道,則大便正常。此“塞因塞用”法也。


醫林一尹


小量可以治療腹瀉,50克以上可以治療脾虛引起的便秘。


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