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小苏打片的主要成分是碳酸氢钠，是一种弱碱性的物质，小苏打片通常具有抑制胃酸分泌的作用，同时对于碱化尿液也有一定的作用，若是说它能够中和尿酸，还并不完全准确。
小苏打片对于血液中的尿酸没有中和作用
在高尿酸痛风的治疗中，小苏打片也是常用的一种药物，但却并不是用来降尿酸的。尿酸通常存在于血液中，小苏打片服用后，进入体内，首先是进入胃部，胃部有酸性的胃酸，会有一部分的小苏打会与胃酸产生反应（因此服用小苏打片有时候会有嗳气的现象），剩余的小苏打会进入肠道，被肠道吸收入血液和体液，但即使进入血液，小苏打也不会和血液中的尿酸发生中和反应，因为人体的血液是一个非常精密的缓冲系统，pH总是维持在7.35~7.45之间，因此，进入血液的碱性物质，也会被血液的缓冲体系缓冲，并不能在血液中起到中和尿酸的作用。
小苏打对于尿液中的尿酸有一定的中和尿酸，碱化尿液的作用
尿酸主要经肾脏的肾小球过滤重吸收后，多余的尿酸会经过肾脏排泄，服用小苏打片，有一定的碱化尿液的作用。通常对于高尿酸痛风患者，小苏打主要有以下2个方面的应用——
1. 痛风急性发作期，一般不推荐服用别嘌醇，非布司他，苯溴马隆等降尿酸药物，通常以服用抗炎镇痛的药物，缓解高尿酸痛风引起的急性疼痛为主，同时可以服用小苏打片碱化尿液，促进尿液中的尿酸排泄，防止尿液中的尿酸聚集结晶。
2. 对于痛风间歇期的降尿酸治疗，或单纯的高尿酸降尿酸治疗中，如果服用苯溴马隆等药物，通过促进肾脏多排泄尿酸的作用机理来降尿酸的话，一定要注意同服碳小苏打片碱化尿液，过多的尿酸在肾脏聚集排泄，如果不注意碱化尿液，有引起肾结石的风险。
服用小苏打片碱化尿液，还应注意监测尿液的pH值，如果尿液的pH低于6.0，应该服药碱化尿液，如果尿液的pH值在6.2~6.9之间，尿酸排泄最好，如果尿液pH＞7.0，则应注意减量服用小苏打片或停药，以免尿液碱性过高而引发结石问题。
李药师谈健康
吃小苏打片可以使尿液碱化，使其能够携带更多尿酸盐排出体外，避免肾脏、尿路结石的风险。下面，“问上医”就为您具体介绍其背后的原理。
一旦血液中的尿酸超过溶解饱和度，便容易析出尿酸盐，引发炎症反应（痛风发作）。就好比海水被风干浓缩过程中，容易析出盐结晶一样。想要预防就必须注意减少尿酸生成量、加快尿酸排泄。
排泄尿酸的主要器官是肾脏。若能增加肾脏排泄尿酸的效率，便可有效降低血尿酸浓度。
但被肾脏排出并不意味着尿酸被排到了体外。若短时间内肾脏“捞出”的尿酸过多，超过尿液的溶解度，它们反而会在肾脏内沉积，引起肾结石。
碱化尿液可以增加尿酸在尿液中的溶解度。数据显示，若尿液pH从5.0升至6.0，尿酸的溶解量会增加3倍。因此，碱性尿液能够携带更多尿酸排出体外，从而避免尿酸在肾脏内沉积。堵塞物少了，尿酸降低的也就更快了。
如何碱化尿液？
吃碱性的东西可以碱化尿液。听起来很简单，但过程远比我们想象的要复杂。这需要胃、血液循环、肾脏的配合。
碱性东西进入胃部后，会中和胃酸降低胃酸浓度。胃部为了维持酸性环境，会及时增加胃酸分泌量。这一过程由胃壁细胞中的质子泵完成的。它们会消耗能量，将血液中的氢离子转移到胃中。
酸性的氢离子进入到胃部了，血液中就会遗留下碱性的基团，使血液碱性有增加的趋势。由于血液的PH环境干系极大，人体会及时将血液碱性增加的势头给按住。措施就是命令肾脏排出多余的碱性基团，从而间接实现碱化尿液的目的。
哪些药物可以碱化尿液？
临床上用的最多的两种碱化尿液的药物是碳酸氢钠和枸橼酸氢钾钠。
（1）小苏打-碳酸氢钠
小苏打很常见价格也低廉，是最常用的碱化尿液用药。但我们可不能随心所欲地吃小苏打，吃太多有一系列的副作用。碳酸氢钠和胃酸反应会产生大量二氧化碳，引起嗳气和继发性的胃酸分泌增多、胃痛等。长期大量服用可引起碱血症、低钾等，诱发心力衰竭和水肿。
建议在医生建议下，吃额定剂量的碳酸氢钠片。
（2）枸橼酸氢钾钠
枸橼酸氢钾钠的原理与碳酸氢钠相同，只不过枸橼酸氢钾钠的胃肠道反应比碳酸氢钠要轻。同样，吃枸橼酸氢钾钠前也需要医生的指导。
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人体内血清尿酸正常量男性为268～488mmol/L;女性为178～387 mmol/L。如果人体内血清尿酸超过这个正常量，则是属于尿酸增高。造成尿酸增高的因素主要是体内的嘌呤代谢出现问题，一般来说，多与以下这些疾病有关。
一、痛风最为常见，高尿酸血症是痛风的重要生化指标之一。血尿酸水平越高，发生痛风的机率越大，但部分痛风患者的血尿酸水平可以是正常的。
二、肾病，如急性或慢性肾小球肾炎者的血清尿酸浓度都可能明显增高。
三、长期禁食和糖尿病，也容易造成血中酮体升高并由尿液中排出，竞争性地抑制肾小管对血液中尿酸的排泄，使血液中的尿酸浓度增高。
对于尿酸高，医生往往会叮嘱服用小苏打。但是要知道其作用并不是中和尿酸，而是碱化尿液。因为痛风的发作，是尿酸盐结晶造成的。如果尿液中的PH数值越低，那么尿酸结晶盐就越难排出体外。只有通过碱化尿液，才能减少尿酸盐结晶的产生沉积，并促使尿酸通过尿液排出。所以说，小苏打并不是中和尿酸，而是促进尿酸排泄，对预防痛风有好处，但对于降尿酸，效果是有限的。
排泄尿酸的主要器官是肾脏。如果能增加肾脏排泄尿酸的效率，便可有效降低血尿酸浓度。但被肾脏排出并不意味着尿酸排到了体外。若短时间内肾脏“捞出”的尿酸过多，超过尿液的溶解度，它们反而会在肾脏内沉积，引起肾结石。而吃小苏打片可以使尿液碱化，使其能够携带更多尿酸盐排出体外，避免肾脏、尿路结石的风险。
对于尿酸高的患者，在药物调理的同时，一定要注意多喝水，增加排尿量，这对于降低尿酸是有利的。
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家庭医生在线
您好。这种说法不正确。
对于尿酸高的人来说，医生往往会开具小苏打。但是其作用并不是中和尿酸，而是碱化尿液。因为痛风的发作，是尿酸盐结晶造成的。如果尿液中的PH数值越低，那么尿酸结晶盐就越难排出体外。只有通过碱化尿液，才能减少尿酸盐结晶的产生沉积，并促使尿酸通过尿液排出。
所以说，小苏打并不是中和尿酸，而是促进尿酸排泄，对预防痛风有好处，但对于降尿酸，效果还是有限的。
