兔爸爸兔媽媽的猴寶寶

每次講到疫苗很多家長都有一肚子的苦水想吐，免費的不打不給上學，那就打吧。

自費的又貴好像也沒啥用，本來孩子沒事的，有些打了疫苗之後還生病了。我們鄰居家的孩子本來身體沒什麼事，打了流感疫苗孩子就感冒了。自己家的孩子打了手足口病疫苗結果還是得了手足口病。那不是浪費錢嗎？花錢買罪受嗎？

看來大家對於疫苗還是有很多誤會和誤解的。

我們來看下疫苗對我們人類傳染病的預防起到了什麼樣的作用？

幾十年前讓大家都非常恐慌的一種烈性傳染病---天花。當時很多兒童就是死於天花的，而我們清朝有幾個皇族也是死於天花：

一個是順治帝的親叔叔豫親王多鐸，也是開國的大功臣，死的時候才36歲

一個是順治最寵愛的董鄂妃感染天花死亡。

24歲的順治染上天花後，而天花而病逝。

玄燁剛剛出生不久，不到兩歲的時候，染上了天花。性命保住了，但是臉上也留下了點點麻點。所以成為了麻子皇帝。

想想皇族的人都因天花而死，老百姓更是很多因天花而死亡的。

而後來通過預防接種--種牛痘，天花在1979年4月26日宣傳消滅。

而小兒麻痺症發生率也非常低，是下一個會通過疫苗而消滅的傳染病。

而現在麻疹，水痘，腦膜炎，肺結核，腮腺炎，風疹，乙肝等多種傳染病正是因為我們進行免費疫苗的接種得到了很好的預防。

所以國家現在是免費讓孩子接種十一種疫苗預防十三種疾病。

孩子沒有因身體的原因，比如對疫苗過敏，嚴重的心臟病等情況不能接種疫苗的，都需要進行接種。

而二類疫苗有兩種：

一種是免費疫苗的收費版，比如乙肝也有收費的，甲肝疫苗也有收費版的，還有些五聯有免費有收費。

二種二類疫苗，現在主要有肺炎，HIB，手足口病，輪狀病毒，流感，狂犬病等。

建議二類疫苗家長也要接種。因為二類疫苗也可以保護寶寶的健康，得了肺炎或者是手足口病對於孩子來說也是非常麻煩。

而至於為什麼手足口病打了還會得，是因為引起手足口病的病毒很多，而疫苗主要是預防最嚴重的那一種病毒EV71型的。EV71型的病毒導致的手足口病可能會引發併發症，以前常見的手足口病死亡的案例都是EV71型病毒引起的。

疫苗主要是預防比較嚴重的病毒型，減少傳染病對孩子的傷害。

所以建議無論一類還是二類的疫苗都建議家長給孩子進行接種。

菁媽育兒

當然有必要。

首先呢，不管是免費還是自費的疫苗，都是保護寶寶免受疾病侵害的好同志，大家都是好疫苗。

免費疫苗是國家強制要求的，就好像義務教育一樣，每個寶寶都必須接種。

自費的疫苗，並不是因為它預防的疾病不重要，而是國家負擔不了給所有孩子打所有疫苗的成本。

把話說開了就是：免費疫苗因為物美又價廉，被納入了免費的範圍；而自費疫苗，雖然也是物美，但是貴啊，咱國家又這麼多人，如果政府要免去某種自費疫苗的錢，負擔一兩個的還行，這麼多的寶寶加起來，想想就 hold 不住。

所以呢，對於自費疫苗，如果能夠負擔得起，還是打比較好。

大家想啊，對於寶寶來說，如果因為沒有打自費疫苗而「中招」了，治病花的錢肯定比打疫苗的多。

丁香媽媽

表哥的小孩，打了手足口疫苗之後，還是得了手足口。

就跑來跟我抱怨，問我是怎麼給家裡的三個寶寶選擇疫苗的？手足口是自費疫苗，專門花錢打了疫苗，還不能100%防止疾病。

這是為什麼？自費疫苗還要不要打呢？

首先，必須排除假疫苗的問題！

現在國家進行了嚴懲，至少在這風頭上，沒有廠商敢去頂風作案了。

其次，接種疫苗不能100%產生抗體哦~

比如：8月齡接種麻風疫苗後，抗體陽性率約93%。風疹：8月齡接種麻風疫苗後，抗體陽性率約82%。流行性腮腺炎：1.5歲接種麻風腮疫苗後，抗體陽性率約97%。

沒有抗體就是白打了麼？

人體對乙肝病毒的免疫力可以分為兩部分，即細胞免疫和體液免疫。抗體反映的是體液免疫的水平，也就是直接殺滅病毒的能力。而細胞免疫是免疫系統的記憶力，一旦免疫系統再次接觸病毒，抗體可迅速回升，使機體免受感染。

因此，沒有抗體並不代表白打。

免費疫苗和自費疫苗？

免費（一類）疫苗是必須接種的疫苗（影響上學）。自費（二類）疫苗是家長可以選擇付費給孩子接種的。免費疫苗的必要性是毋庸置疑的，國家為什麼要強制接種，就是因為這些疫苗的接種非常有必要。

第一、不是強制接種的，就可以不接種。

即使不打自費疫苗，只打國家強制的也是沒問題的，這和孩子輸在起跑線上沒有任何關係。

第二、如果一定要打，以下3種還是推薦的。

首當其衝的就是推薦五聯疫苗。五聯疫苗具有預防百白破疫苗、脊灰疫苗和B型流感嗜血桿菌的作用，解決了聯合過程中疫苗之間的可溶性、兼容性和穩定性。如果分開打免費的，百白破4針，B型流感嗜血桿菌3針，一共7針，再加上脊髓灰質炎的糖丸。

而五聯疫苗只需要打4次。在2、3、4月齡接種三針，18月齡加強接種一針。尤其是對於我家的三個小男孩來說，每個小朋友少打一針，就是少往防疫站跑3次，少打 9針，還是非常划算的。

其中，B型流感嗜血桿菌是導致腦膜炎和肺炎的重要殺手，在很多西方國家早就已經是免費疫苗了。五聯疫苗中的脊灰疫苗是滅活疫苗，而國產脊灰糖丸是屬於減毒疫苗，五聯疫苗安全性也更高。

以下的2個自費疫苗也是建議接種的：

水痘疫苗：水痘病毒具有高度傳染性，經常在幼兒園、小學中爆發，1歲以後打一次即可。腮腺炎疫苗：用於預防流行性腮腺炎，8月齡即可接種。

而像霍亂這樣，雖然是烈性傳染病，但是人群發病率很低，一般只要不在疫區，是不用打的。

最後，用一個自身的教訓告訴大家。夏天的時候，帶雙胞胎兒子打疫苗之後。但是忘記和家裡的老人溝通，老人帶孩子去嬰兒游泳玩了一下。第二天早上，兩個寶寶的手臂都出現了紅腫，著實把大家嚇了一跳。

一般建議打完疫苗之後24小時不能碰水，確實是有道理的。如果用溼毛巾擦一下是沒事的。但是，長時間接觸水就會引起紅腫，尤其是盆浴和游泳需要嚴格禁止。最後，即使出現了紅腫也並不需要大驚小怪，只要孩子沒有發熱、沒有精神不振，不需要緊張，也不需要抱著孩子往醫院跑。只需熱敷—下紅腫即可。一般一週左右就會慢慢消退。

雖然我曾今說過疫苗的存在的問題，但是現階段，疫苗依然是中國乃是世界孩子健康的護盾。準時科學的接種疫苗，對於保障孩子的健康具有無可替代的作用。

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醫學江湖

必要不必要的問題，如果家庭經濟條件允許，自費疫苗還是建議給寶寶打。我們說的自費疫苗也就是二類疫苗，那爸媽就會問：它跟一類疫苗有什麼區別呢？

首先要給爸媽科普一下什麼是一類疫苗、什麼是二類疫苗，第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗；第二類疫苗，是指由公民自費並且自願受種的其他疫苗。

不過爸媽要注意一點，一類和二類並不是區分重要性和必須性的指標。比如五聯疫苗，這個就只有進口的，包括脊髓灰質炎（就是一般兒保吃的糖丸），百白破疫苗，和B型流感嗜血菌結合疫苗，這類疫苗最直接的好處就是孩子少扎針，只要四針就可以，加上最近國產糖丸出的"故事"也比較多了。另外水痘疫苗也不需要接種，杭州這邊是必須要接種的，醫生只是講這個疫苗要收費，屬於自費疫苗。像肺炎七價疫苗，經濟條件好的家庭也是可以給寶寶接種的。

其他的比如輪狀病毒疫苗，手足口病疫苗和流感疫苗，對於抵抗力較差的孩子，或者醫務工作者的孩子建議接種，隨著環境的影響，病毒的變異，這類疾病病程趨於延長，病情加重，危重病例增多，接種疫苗可以防患於未燃。對於經濟條件好的家庭，兒保科醫生一般建議自費疫苗都可以打。

所以，打不打爸媽根據家庭經濟條件來決定。

兒科醫生魚小南

自費疫苗就是我們常說的二類疫苗，與一類苗一樣，都是有效預防疾病的手段。一類苗免費，二類苗很貴，是普遍的特點！

不存在一類苗有效果，二類苗無效果的情況！

由於不同生產廠家工藝不同，生產的各種疫苗，保護效果會有差異！但所有的保護效果均是經過臨床驗證的，都有數據支持的！不會出現多數無保護效果的情況！

沒效果的特殊原因

樓主遇到多數打了沒效果的情況，不藥不藥博士猜測可能注射的是流感疫苗?

流感每年的流行病毒株都不太一樣，假如您或者寶寶沒有使用當年流行的病毒株製備的疫苗，肯定是沒有保護效果的！

還有可能是您注射的時間過晚，因為體內產生相應的抗體需要一段時間，還沒等到產生抗體，已經到了流感高發季節，當然沒有效果！

二類苗該不該打？

按照免疫程序，不藥不藥博士剛給自家寶寶注射了13價肺炎疫苗，因為現在是5月下旬，按照免疫程序，兩個月後，再次免疫一針，加上身體產生抗體的時間，基本就到了十月以後的肺炎高發季了。得了肺炎不但寶寶痛苦，還容易引起後遺症，肺炎也是引起嬰幼兒死亡的首要因素！

除了肺炎疫苗，我們認為像秋季導致腹瀉的輪狀病毒疫苗也建議注射！

二類苗要不要打，主要看什麼？

上述回答的只是該不該打，但是要不要打，能不能打，需要考慮以下因素：

1、孩子的身體情況：是否免疫力低下？是否存在經常感冒、拉肚子等問題。家長要判斷感染上述疾病的風險。

2、要考慮家庭的經濟承受能力，二類苗尤其是進口的疫苗，都很貴！像肺炎那個進口苗，三針下來，就接近三千塊錢了。

3、選擇前，還要充分的閱讀使用說明書，重點看禁忌症，看與其他疫苗聯合使用的問題。有些疫苗是不能同時使用的，需引起注意，因為有的孩子正在接種其他疫苗。

隨著我們國家免疫規劃的不斷完善，更多的二類疫苗會納入到一類免費疫苗當中，但是目前還沒有，所以如果經濟條件允許，還是打一下吧！

不藥不藥

疫苗是寶寶健康的保護傘，接種疫苗的重要性，相信不用芝麻醬再給各位家長強調了。目前我國把嬰幼兒疫苗分為兩大類，一類疫苗是國家免費提供的，二類疫苗是家長自願自費選擇接種的。二類疫苗，也被稱為自費疫苗，又可分為國產和進口兩種。

一類疫苗，寶寶必須接種，並且需按月齡進行常規順序接種。在入托、入學時，需要檢查疫苗接種情況，沒有完成接種的還需要補種。對一類疫苗，很多家長都積極按時去接種。

讓很多家長糾結的是二類疫苗，既然國家沒有強制規定，又需要自費，且價格不低，到底有沒有必要打呢？如果要打，國產的就行了呢，還是要進口的呢？

國家沒有強制規定，並不意味著二類疫苗打不打都行。一類（免費）疫苗和二類（自費）疫苗只是人為地管理劃分，劃分依據並不是疫苗的重要程度，而是國家衛生部門的統籌規劃。

無論是免費疫苗還是自費疫苗，都能幫助寶寶預防疾病。如果家裡不差錢，自費疫苗當然也要給寶寶接種，讓寶寶多一層保護。如果家裡經濟確實困難，也要選些重要的二類疫苗給寶寶打上，把錢花在刀刃上，比如流感疫苗、手足口病疫苗、水痘疫苗等。這些疾病比較常見，接種疫苗後，家長也可以放心些。

自費疫苗分國產、進口兩種，該怎麼選擇？

進口疫苗比國產疫苗貴好多，是不是效果更好？國產疫苗和進口疫苗，都可以滿足預防疾病的要求，也就是說，效果是一樣的。那為什麼價格相差好多呢？難道是因為我們人傻錢多？當然不是。

進口疫苗和國產疫苗的本質區別不在於價格，而在於接種的安全性。

疫苗是用各類病原微生物製作的用於預防疾病的自動免疫製劑。國產疫苗裡的病毒沒有完全滅活。寶寶接種後，疫苗裡的殘存病毒就激發寶寶的免疫系統啟動。國產疫苗的優點是，更快更強地達到免疫效果；缺點則是，疫苗裡的病毒沒有完全滅活，如果寶寶沒有抵抗住，後果就會比較嚴重。雖然這種情況很少，但還是有一定概率的。因此，想要萬無一失的話，建議給寶寶打進口疫苗。

進口疫苗基本就是完全滅活疫苗，寶寶接種後，對免疫系統的刺激沒國產疫苗那麼厲害，但進口疫苗需要多打幾針才能達到免疫效果。接種次數多了，價格自然上去了，但是比較安全。

看完本文，希望各位家長對二類疫苗有更多的瞭解，給寶寶做出合適的疫苗接種計劃！

芝麻育兒

在我國現階段，給寶寶注射的疫苗分為計劃內和計劃外的，計劃內的疫苗又有國產和進口的區別，國產的一般都是自費疫苗，進口疫苗價格通常比較貴，都是自費。計劃外的疫苗都是自費的，屬於二類疫苗，目前對於計劃外的自費疫苗究竟有沒有必要打，各個家長意見不統一。其實小編認為，是否應該給孩子打這類疫苗需要綜合多方面因素來考慮，如寶寶的體質、生活環境和家庭經濟狀況等。

如果寶寶經常在外就餐，可考慮接種甲肝疫苗，寶寶需要參與集體生活如上幼兒園，可以考慮接種水痘疫苗，而如果寶寶本身抵抗力比較差，可以考慮每年9-10月份接種流感疫苗、肺炎疫苗或輪狀病毒疫苗。從孩子的健康角度考慮，自費疫苗中最好進行注射的首先是水痘和HIB疫苗。水痘病毒具有高度傳染性，經常在幼兒園、小學中爆發。嬰兒滿2週歲時可考慮接種，寶寶應打兩次水痘疫苗會獲得終生免疫力。另外，b型流感嗜血桿菌簡稱HIB，主要通過空氣飛沫傳染，5歲以下兒童容易被傳染。而且感染後會出現高燒、肺炎甚至腦膜炎，病情比較嚴重。因此，強烈建議給寶寶接種該疫苗。對於流感疫苗和肺炎疫苗，家庭經濟狀況可以的情況下可以選擇注射，因為流感是流感病毒引起的急性、發熱性呼吸道傳染病，小兒是易感人群之一，打這種疫苗能有效預防流感發生。此外，可考慮的疫苗例如輪狀病毒口服疫苗，能堅強病毒感染引起的腹瀉症狀。

最後，特別提醒廣大家長朋友，接種前務必保證兒童身體健康。如果孩子身體不適，發熱、腋溫37.5度以上者、急性傳染病或其他嚴重疾病患兒，以及免疫缺陷和接受免疫治療者都不適合接種。另外，接種後24小時內密切觀察孩子體溫，同時一定不要洗澡、不要吃冷涼食物。

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家庭醫生在線

在寶寶接種的疫苗中，分為一類疫苗和二類疫苗，有的家長認為，一類疫苗是安全的，二類疫苗因為不夠安全，所以才是二類，這種想法其實是錯誤的。

疫苗的預防接種，一類疫苗是國家採購提供給大家接種的，這個採購的錢是國家來出。但是由於我國最多的就是人多，所以目前國家還沒有能力把所有有益的疫苗都給大家來供應了，所以這些自費的疫苗，就是二類了。

其實，只要是通過正規途徑採購和批准的疫苗，不管一類還是二類，那麼安全性都是有保障的，只是二類疫苗有的費用比較高，可能不是所有人都能承擔，所以是自由選擇。

疫苗可以幫助身體形成抗體，在面對病毒的侵襲時候，起到保護傘的作用。所以如果可以負擔得了，最好還是接種完善，越完善，寶寶獲得的抗體也就越多。

婦產科女司機

建議是打，但是到底要不要打自費疫苗，完全取決於個人對自費疫苗的接種收益、感染某種傳染病的風險、疫苗價格等的綜合判斷。

國家或政府下達的疫苗分兩類一類是由國家政府免費供應的，我們應當也是必須接種的疫苗。第二類疫苗，這就是這個自費疫苗，是由我們自費、自願接種的疫苗。

打不打自費疫苗，也是因人而異的。免費疫苗和自費疫苗大多是相對的，可能由於我們國家經濟承受能力不是很高，疫苗的供應不是很完善，所以第二種疫苗才向我們採取收費。自費疫苗也是免費疫苗的後續補充因為有些免費疫苗對人體的危害不是很小，患病後果也不輕。某些自費疫苗是國際衛生組織推薦給兒童的接種疫苗，所以大家也沒有什麼好擔心的。

很多人都擔心疫苗到底有沒有危害了，放心，免費疫苗和自費疫苗都是安全有效的。希望各位家長依照各自家庭經濟承受能力，孩子的傳染病風險和身體承受能力決定接種哪些疫苗。

從事臨床內科工作20餘年，對內科常見病，多發病，有著豐富的經驗。

醫聯媒體

什麼叫有效果？疫苗是為了降低孩子患病概率，或者一旦孩子患病更易康復的。

比如我給孩子喝過的輪狀病毒疫苗，一般是管一年的，喝過後還是會得，但是明顯感覺孩子更容易恢復，就比普通拉肚子差不多，但是別的小朋友很多到後來就需要掛點滴輸液了。

還記得有一次去醫院，一個小孩子得了水痘，這屬於孩子比較嚴重的傳染病了，如果一旦發現是需要到傳染病醫院的，但是我清楚的記得，醫生問孩子家長，孩子打過水痘疫苗嗎？家長說打過，醫生說那別擔心，孩子即使起也不會特別多，而且也會好的快，在家休息幾天就行了。

還有我兒子八個月起過幼兒急疹，大家都說幼兒急疹就起一次不會再起了，結果我兒子一歲多的時候又起了一次，我問醫生，醫生說不會比上次嚴重，過幾天就會消的，也可能是病毒疹子，不用擔心。

所以我想很多時候我們身體裡有的抵抗力，但是病毒還會侵蝕我們的身體，只不過因為有了抗體，所以我們會更容易好。

關鍵字: 健康 自費 孩子