在血脂四項檢查中只有甘油三酯一項偏高,其它三項在正常範圍之內,這說明了什麼問題?

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甘油三酯一項偏高也說明血脂異常

甘油三酯是血脂的一種,血脂是血漿中的膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)和類脂如磷脂等的總稱。甘油三脂(TG)參考值為0.5—1.7mmol/L。超過1.70mmol/ L即偏高。甘油三酯血高是血脂異常的一種,發病率高達 38.9%,可導致機體動脈粥樣硬化、糖尿病等多種疾病。為此,加強防治,至關重要。


哪些原因可造成甘油三酯高?

1.遺傳因素:甘油三酯水平也受遺傳和環境因素的雙重影響。

2.飲食因素:長期攝入高膽固醇、高飽和脂肪酸食物,化驗前一天大量飲酒,也可造成甘油三酯升高。

與膽固醇高不同的是,甘油三酯水平受飲食和不同時間測定等因素的影響較大,在多次測定時,甘油三酯值可能有較大差異。因此,一次化驗甘油三酯高並不能確診,可再複查一次。需要強調的是化驗前一天晚上不要攝入大量肉類(包括大量油炒的蔬菜,因為植物油也可導致血甘油三酯升高),並確保次日早晨抽血化驗前禁食12小時。


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這是一件大好事!說明你還“有得救“!

血脂四項裡邊只有甘油三酯偏高,說明你在日常生活中的飲食太油、太膩了,也可能是你的甜食攝入過多。

從健康角度講,出現甘油三酯高,除了這種飲食的因素外,還可能你的體重超標,或者是你缺少運動,導致脂類堆積在血管內壁,有必要清除一下。


首先第一點,少吃油膩的,油炸的,甜的,富含反式脂肪酸的、黃油、肥肉類的食物。在攝入食品原料方面,也就是攝入脂肪和糖分在量上有所控制。

第二點要清除現在血管內壁的脂類沉積。運動是最好的方式,因為血液中的脂肪類是運動的動力支撐,也是能量的來源。要通過適量的運動,燃燒脂肪。

我們看到有的“暴走媽媽“的新聞, 她可以通過暴走的方式燃燒掉脂肪肝的脂肪含量。同樣的道理,運動也可以消耗掉血液中的脂類,讓血液流暢,讓血管壁更健康,遠離心臟疾病的隱患。

一些人的血脂高需要藥物治療,但食物控制、適量運動都不同程度有益處。具體還需要動態觀測血脂變化,聽從醫生的建議。

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血脂指的是血液中的脂類。我們通常最關注的就是膽固醇和甘油三酯,所以血脂的四項檢查也是圍繞這兩種物質進行的,包括:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。

膽固醇和甘油三酯的來源有兩種,一種是由體內肝臟合成,另一種就是從食物中攝入。絕大部分的膽固醇都是由體內合成,只有一小部分來源於食物攝入。所以大部分人的高膽固醇血癥受食物的影響較小,更多的還是由於體內膽固醇合成的增加和清除的減少造成的。

而甘油三酯則不同,它受食物攝入的影響較大,如果食物攝入能量較高,多餘的能量就會轉化為甘油三酯。

所以說,如果血脂檢查中其他各項均正常,只有甘油三酯一項偏高,最有可能的就是你的飲食結構不合理,需要調整了。

針對甘油三酯高的問題,在飲食中建議注重以下幾點:

1. 要控制總能量的攝入,儘量使能量輸入和消耗達到平衡(這一點從體重監測上可以判斷)。

2. 減少油炸食品或其他高能量加工食品還有烹調油的攝入。

3. 控制糖的攝入(糖也是能量物質)。少吃甜飲料、甜點等。在主食方面要少吃精白米麵等食品,適當增加粗雜糧的比例,這樣可以使血糖不至於上升過快,減少胰島素的分泌,從而減少對脂肪生成的促進作用。

4. 多增加一些對調整血脂有幫助的油脂比例,如橄欖油、亞麻籽油等。

5. 多吃深海魚、大豆製品、蔬菜水果等對降低甘油三酯有益的食物。

最後還要強調一定要堅持體育鍛煉,保持合理體重,這對於降低甘油三酯也是相當有益的。

作者:李慧藝 國家二級公共營養師 大連九維健康學院一級講師


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我們每年都有體檢的習慣,在體檢過程中,常規檢查一定避免不了驗血,驗血當中會檢查到血脂四項,血脂四項,包括,膽固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白這四項,很多人在體檢報告單當中都會看到,甘油三酯這一項是偏高的,其他三項都在正常範圍內,其實沒有學醫的人不太明白這個是什麼意思。

下面跟大家解釋一下,甘油三酯這一項偏高,首先你要查看一下你的體重是不是超重?很多人都是因為體重超重才導致甘油三酯,這一項數值偏高的,同理你還要連帶著看你的,腹部彩超當中,肝部是不是處於輕度脂肪肝,中度脂肪肝,或者是重度脂肪肝的指標。

一般如果是體重超重,而且有脂肪肝,那麼選項當中甘油三酯偏高是再正常不過了,因為它反映的就是血液當中脂肪的動態變化。

如果是你甘油三酯偏高,那麼就要從飲食著手,日常生活行為開始分析,是不是存在以下這幾種情況?

  • 一飲食過於精細,白米飯,白饅頭會經常出現在一日三餐當中,可能某一天還連著三頓都吃米飯,或者是吃白饅頭,沒有任何粗糧雜糧的攝入。

  • 二,飲食過程當中口味比較厚重,喜歡油膩的,油炸的食物,例如紅燒肉,炸雞,炸薯條炸丸子,油炸小餅,之類的主食或者這一類的食物。因為這一類的食物經過油炸之後,營養成分損失的很多,而且還格外引入了油這一能量特別高的食物。
  • 三不論是在家就餐還是在外就餐,我們在點餐的時候,一定要著重觀察我們的菜是不是過過油,如地,三鮮燒茄子,溜肉段,鍋包肉,乾煸豆角這些菜在烹調的時候都是先經過油炸,油炸之後,營養成分損失的特別多,而且特別的吸油,從而本來食材是好的,但是由於烹飪方法不當,使能量不斷飆升,對人身體帶來極大的損傷,而且還容易致癌。

再就是日常生活當中運動量偏少,最起碼每人每天也要主動運6000步。


國家註冊營養技師(DRT)

中國營養學會會員

國家二級公共營養師

國家三級健康管理師

今日頭條健康問答簽約作者

今日頭條「禮遇計劃」第8期獲得者

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血脂中僅甘油三脂偏高即輕度增高,這種情況在體檢中非常多見,但一般人對血脂的概念不是很清楚,因此會產生各種疑問:要緊不要緊?要不要吃藥?平時生活中應注意點什麼等等。

血脂我們通常重視的是總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇LDL和髙密度脂蛋白膽固醇HDL。其他包括中密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇等對心血管疾病的危害性的研究尚未統一定論。血脂中引起心血管疾病最重要的是低密度脂蛋白膽固醇LDL,它佔總膽固醇的60%左右。因為心血管事件發生目前已明確是和動脈血管內的粥樣斑塊破裂有關,血小板接觸破裂口的糙面即被激活並暴露出纖維蛋白受體才會連接聚集成血栓,如血栓完全堵塞血管就形成梗死。而LDL是斑塊的核心脂質,它的高低和炎症反應決定了斑塊的大小和性質:是生長速度快易損的軟斑塊還是穩定的硬塊塊。

甘油三酯是三個脂肪酸、甘油、磷脂、膽固醇合成的脂類。外源性:由食物中攝取的脂肪於腸道內,在膽汁酸、脂酶的作用下被腸黏膜吸收,在腸黏膜上皮細胞內合成甘油三酯。內源性:體內自身合成的甘油三酯主要在肝臟,其次為脂肪組織。甘油三酯主要是儲存和提供能量的脂質。甘油三酯輕度升高往往與飲食中攝取高熱卡的動植物脂肪和糖類、酒及碳水化合物過多有關(人體以食物中吸收的蛋白質、脂肪(動植物油)、碳水化物(澱粉和各種糖類為主,通過三羧酸循環可以相互轉化的,攝入過多的熱量大部分以脂肪形式儲存)。所以輕、中度甘油三脂增高都是吃出來的、缺乏運動消耗身體熱卡太少導致的。輕中度甘油三脂增高往往是引起脂肪肝的最常見原因,嗜酒者也一樣,糖尿病患者常伴有甘油三脂增高,體重控制好了甘油三脂正常了、脂肪肝消失了、早期糖尿病和高血壓患者的血糖、血壓也會下降甚至恢復正常。一般來說高密度脂蛋白膽固醇HDL與甘油三脂呈反比,HDL高一些可以降低心血管事件。

如果甘油三脂很高要小心是屬於遺傳性的高脂血症,可以單獨以甘油三脂重度升高為主,也可以同時膽固醇也明顯升高。這種與遺傳相關的高甘油三酯血癥TG往往大於5-10mmoI/L,而且不一定肥胖,與飲食關係不大。這類人對身體的危害並非心血管而是容易發生急性胰腺炎,尤其有膽囊炎膽石症的患者。這些人可能要用貝特類的藥和煙酸類的藥物來控制。他汀類藥物主要是降低膽固醇而不是甘油三脂。

所以甘油三脂輕中度升高小於5mmoI/L伴超重或肥胖的人我不主張用貝特類如力平脂一類降TG的藥物,而是嚴格控制飲食尤其是高熱卡的動植物油、酒、各種甜食、甜飲料,零食等,讓胃產生肌餓感並增加適合自己的運動,使多餘的甘油三脂轉化為糖元供人體需要,同時使胃容量因飢餓而廢用性縮小。否則一邊吃藥看著甘油三脂下降了會更放縱自己的食慾。我反感老講吃這個好,吃那個不好,有好吃的為什麼不能吃?歡喜吃的都可以吃,但要把握一個量和度,這頓熱量吃多了另外二歺必須來還帳,總之體重是衡量減肥的唯一標準。

2018.11.16


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甘油三酯和膽固醇是血脂中的主要成分,其中甘油三酯參與人體內能量代謝,而膽固醇則主要用於合成細胞漿膜、類固醇激素和膽汁酸。血脂檢查四項包括:總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇低密度脂蛋白膽固醇。任何一項異常都表示存在血脂異常的表現,應提高警惕。

甘油三酯一項偏高,其它三項在正常範圍之內,這說明了什麼問題?

高甘油三酯是作為高血脂症的一種,對人體的主要危害主要是引起動脈粥樣硬化、造成血管堵塞和形成血栓。理想的甘油三酯(TG)水平應低於1.70mmol/L,超過1.70mmol/L則需要改變生活方式。

1、輕度的單純TG升高:處於1.7—2.83mmol/L間,多是因為近期飲食不當、吸菸、肥胖等因素引起。甘油三酯很大部分通過飲食攝入,單純TG偏高很大程度上說明最近飲食不合理,吃的太油膩。

2、中度單純TG升高:2.83—5.6mmol/L,多伴有其他疾病,一般認為是繼發性表現。尤其是糖尿病高危人群,應注意監測血糖。

3、重度單純高甘油三酯血癥:>5.6mmol/L,可能誘發急性出血性胰腺炎。此時絕不可單純吃貝特類降脂藥物,必須跟蹤餐後血糖和C肽釋放試驗,並進行相應治療。

生活中需要注意什麼?

排除繼發性疾病外,甘油三酯偏高很大程度上是生活方式不當所致,故應從生活幹預入手,尤其要注意飲食和運動。

1、限制高脂食物:少食動物脂肪、油炸食物等,多食蔬果、豆製品、瘦肉等。

2、注意烹飪方式:少油少鹽烹飪,多蒸煮燉,少油炸烹飪。

3、少吃甜食:糖可轉化為內源性甘油三酯,增加甘油三酯的濃度,應限制甜食攝入。

4、控制體重:肥胖或超重者應注意控制飲食,適度運動,以保持健康體重。

5、加強鍛鍊:運動可增加熱能消耗,增強代謝能力,有助甘油三酯的分解。

6、戒菸戒酒:酒精含熱量較高,還可刺激肝臟合成更多的內源性TG。


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這種情況表明:您應當檢點一下自己的生活方式,看看有哪些不良的生活習慣存在。身體有個最大的特點:你如何對待它,它就會有不同的狀態回報你。甘油三酯是最能反映你是否關注自己身體的一項指標。


首先,甘油三酯與日常飲食密切相關,它是一種合成脂肪,主要是由日常飲食中攝入的脂肪中的脂肪酸,與攝入的主食轉化成的葡萄糖代謝產物甘油結合而成,所以它的升高提示你一日三餐中油脂的攝入過多,比如肥肉、炒菜油等吃的過多,同時米麵等主食吃的過量了,要注意合理控制這兩大類食物了。此外,還提醒你要注意在日常飲食中增加優質蛋白的攝入,比如瘦肉、奶蛋、豆製品等,因為甘油三酯要被機體利用,必須有蛋白作為載體,否則只能大量滯留在血液中。

其次,甘油三酯是機體正常生理活動所需要的能量物質,特別是身體貯備能量的主要物質,當它水平升高時,會貯存在肝臟中引起肝細胞中脂肪過多形成脂肪肝,貯存在內臟器官及皮下時,就會引起肥胖,特別是肚子大的向心性肥胖,這是心腦血管病發生的危險因素。避免及消除這種情況的最有效辦法就是增加運動,通過運動增加對甘油三酯的消耗達到降低其水平的目的。

第三,甘油三酯是機體脂代謝異常一種表現,而影響機體代謝的因素有很多,比如吸菸、過量飲酒、熬夜等等,都會打亂機體正常的生理節律,在影響肝臟合成分解甘油三酯的同時,引起血糖的代謝障礙,血糖往往也會逐漸升高,對此要特別注意。不吸菸、少喝酒、按時睡覺是必須要做到的。

第四,甘油三酯升高的水平,提示機體脂代謝異常的程度,《中國成人血脂異常防治指南》對此進行了分級:

  • 正常水平:小於1.70mmol/l

  • 臨界水平:1.7-2.25mmol/L

  • 升高水平:2.26-5.63mmol/l

  • 極高水平:大於等於5.64mmol/L

甘油三酯水平越高,表明機體脂代謝障礙越嚴重,比如處於極高水平時往往在採取生活方式干預治療的同時,還需要配合降脂藥治療,以儘快將其降下來。長期甘油三酯處於極高水平,發生急性胰腺炎的風險增大,而急性胰腺炎非常兇險,救治不及時常危及生命,同時也會促進動脈粥樣硬化和斑塊形成,增大心腦血管病的發生風險。

綜上所述,甘油三酯是可以反映生活方式是否良好非常敏感的一項指標,升高很快,降低也很迅速,取決於你對日常生活的態度,尤其是做到上述說到的前三項內容,是對自己身體最大的負責任。

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屬於單純高甘油三酯高脂血症,如果高密度脂蛋白正常或偏高就是正常的,而且越高越好。甘油三酯偏高可以通過控制飲食,少吃主食和油膩食品,不吃內臟和動物皮,少吃油炸、煎炒食品,少吃堅果和蜜餞果脯類食品和酒等,加強體育鍛煉,控制體重應該有所好轉。


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本人正常7至10,一次近19,沒什麼了,注意飲食點,加強鍛鍊即可,醫生的話只是就事論事,別被嚇壞就行,當然適當吃點藥亦可,重在飲食與鍛鍊。


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你好,甘油三酯升高和沒有控制飲食有關係,需要積極化驗血脂,如果升高服用藥物非諾貝特片對症治療。多喝白開水,要注意低脂飲食、戒菸、戒酒、少吃高脂肪、高熱量的食物;忌食動物內臟、肥肉等等;多食蔬菜、水果、平時多運動。


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