老鼠吃懒猫
“快乐的小大夫”为您解答。欢喜关注
这个问题还真不好说，先告诉大家几个常识问题。就现在医学技术而言首先得明确一点，冠心病不可治愈，冠心病属于慢性疾病，即使正规药物治疗结合各种运动，饮食之类等等，它只会逐渐加重，目前还有基因技术，纳米治疗尚在研究中，心脏移植因供体关系基本很难实现。难道说冠心病没得治嘛，其实也不是，所谓冠心病其实是指冠状动脉狭窄或者堵塞，导致心肌缺血出现一系列胸闷，胸痛等症状，严重出现心梗，恶性心律失常，心功能衰竭，猝死等，目前冠心病已经成为我国死亡第一大疾病。
得了冠心病其实很正常，不能治愈，但是我们可以缓解，可以控制。通过控制血糖，血脂，血压等，改变饮食结构，低盐低脂，戒烟，适当运动，避免疲劳过量饮酒，保持乐观心态，口服抗血小板药物，口服中成活血药等等均能延缓冠心病进展；口服硝酸酯类可缓解心绞痛，支架、搭桥等手段能改善心脏供血情况，提高患者生活质量并延长寿命。
总结一句，冠心病其实不可怕，最好治疗方式就是遵医嘱，听医生话。
“快乐的小大夫”每天为您推送健康医学知识，分享病例，不要忘记点击右上角关注呦！快乐的小大夫
冠心病是临床上较为常见的一种疾病，一旦患上往往需要终身服用药物来进行治疗，严重危害了身体的健康。冠心病的治疗方法有很多，那么哪一种才是最好的呢？今天就来为大家介绍一下：
如果冠心病的发病呈慢性进展，而且病情相对比较轻的，可以根据症状选择相应的药物进行治疗。如果胸闷、胸痛症状较为明显的，可以考虑运用扩血管的药物进行治疗；如果病人心慌较为明显，且心电图示心率较快或有早搏等情况的，可以考虑运用一些有助于控制心率的药物以减轻心脏的负担；如果冠心病患者伴有血脂升高的情况的，要考虑增加他汀类的调脂药；如果冠心病发展日久导致心力衰竭的，可以根据具体情况选择运用强心、利尿类的药物进行治疗。同时还要注意改变原有的不健康的生活方式，做到不吸烟不饮酒，清淡饮食，适当进行体育锻炼，这些也有助于冠心病的防治。
如果是急性心肌梗死等较为严重的冠心病，且症状表现较为明显的，要选择行冠脉造影来进行检查，如果检查显示冠脉狭窄、堵塞较为严重的，可以行冠状动脉支架植入术以迅速的开通血管，尽可能的减少心肌的损伤。同时在手术治疗以后再利用药物来进行后续的治疗以更好的控制疾病。
由此可见冠心病的治疗要根据病情来选择具体的治疗方法，以达到最佳的治疗效果。希望通过今天的介绍可以让大家对如何治疗冠心病有更多的了解。
本期答主：徐霞，医学硕士
欢迎关注杏花岛，获取更多有用的健康知识。
杏花岛
随着生活水平的提高，老龄化的严重，冠心病越来越多，从数据也可以看出来，心血管病人是我国居民死亡的第一大原因，可见心血管病人之多。其中冠心病又是绝对的主力军，那么冠心病最好的治疗方法是什么呢？
不管你是哪一种冠心病，已经确诊的冠心病，进行药物治疗是所有治疗的基础。无论你搭桥还是支架，还是不搭桥也不支架，都需要进行有效而且长期的药物治疗，所以，药物治疗是基础，我们姑且称之为内科保守治疗。
介入治疗，已经成为冠心病治疗的一个重要手段，2017年全年，我国介入治疗病人75万例，可见冠心病的介入治疗发展迅猛。介入治疗主要的形式有球囊扩张、支架植入、血栓抽血等，在急性冠脉综合征的患者或药物治疗后仍然心绞痛频发的患者，介入有着独特的优势。
对于有些患者的病变不宜进行内科保守治疗或者介入治疗的，患者有时候还需要外科搭桥治疗，搭桥治疗发展迅速，也成为冠心病治疗的一个重要的方法。而且是一个不可或缺的重要组成部分。
四、生活方式改变必不可少
不管是以上哪一种治疗方法，都需配合生活方式的改变。毕竟冠心病也是一个和生活方式密不可分的疾病，所以，在以上三种治疗方法的基础上，进行必不可少的生活方式的改变，才能更好的有治疗效果。
亲，看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您~！
心健康
对于冠心病来说，主要分为三个方面的治疗方案，最主要的是药物治疗，在药物治疗基础之上根据患者的病变情况，考虑心脏支架或者搭桥治疗手术，当然，饮食和生活方式的改善是一切心血管系统疾病的治疗基础。
首先来讲药物治疗。通过有效药物治疗，能够稳定患者的症状和改善患者的生活质量，同时改变疾病的预后。比如对于心肌梗死的患者来说，需要服用血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻断剂来逆转心室重构，改善患者的症状。
而且，基本上所有的冠心病患者都需要服用抗血小板聚集药物和他丁类的降脂药物，来预防急性心血管事件的发生。部分药物的使用能够控制心肌缺血等症状，比如说β受体阻断剂。
然后说手术方式。务必注意的是，并不是所有冠心病患者都适合某种手术方式，甚至部分患者只能通过药物治疗，比如冠状动脉微血管病变等。所以说药物治疗才是冠心病治疗的根本，根据患者不同的病变类型，再采取某种最适合的手术方式。
生活方式改善不必多说，因为是一切疾病治疗的基础，包括适当的饮食，适量的运动，戒烟限酒等方面，都是任何一名心血管系统疾病患者所需要遵循的基本原则。
惠大夫在江湖
冠心病是一种众所周知的疾病。冠心病的治疗方法有以下几种。
(1)介入性治疗是治疗冠心病的方法之一：包括冠状动脉斑块旋切术、经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉斑块旋磨术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架、冠状动脉斑块切吸术、和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。
(2)外科手术治疗：这种治疗冠心病的方法是指冠状动脉旁路移植术，即冠脉搭桥术。
(3)药物治疗：是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗凝药物和中药等药物的治疗，只是一种有效的治疗冠心病的方法。
平安好医生官方号
我从199几年就得了冠心病，与冠心病已抗争了近20年。我的主要症状是时不时胸闷，感觉有一股从心底里生起的东西，把心堵住，不能动弹，喝速效救心丸缓解。也一直胸痛，喝什么药都不顶事。过去每年都要住院一两次，还在市中心医院做了造影，说是只堵了40%，没放支架。后来坚持药物治疗，再从改善饮食和生活习惯上注意，现在控制的还算可以。总的体会是，治疗冠心病也没有最好的办法，关键是要控制好。如果堵塞不严重，药物治疗丹参和三七是两味好药，我的胸痛，这两味药立了大功，我很庆幸。生活习惯上，不能劳累是关键，不能负重干活也很重要，饮食上，医生说的我都很自觉。如果堵塞严重，支架治疗是首先，我周围有不少已放了支架的人，长的已有15年之久，生活质量都不差，对寿命没有多大影响。
诚实140793466
冠心病的程度不一样自然选择的方法不一样，没有固定的方法，要因人而已！
1、生活干预
这是适合所有冠心病人的最好的方法。
戒烟戒酒，坚持有氧运动，低盐低脂低糖低油饮食，控制体重，规律作息，开开心心。
饮食多说一句:植物油替代动物油，多吃蔬菜，水果，五谷杂粮，肉类以鱼类及禽类为主，少吃猪肉牛羊肉等红肉，适当补充奶制品及坚果。
如果得了冠心病，应该都需要长期服药，但具体服药方案不一样。
阿司匹林加他汀是基础，几乎都要用。
倍他乐克用于心率快的或心梗后的；
普利、沙坦用于血压高，心衰，心梗后的；
地尔硫卓永远血压高心率快；
单硝酸用药心绞痛发作的；
曲美他嗪用药心绞痛发作的；
等等需要根据每个人具体情况决定。
3、血运重建，也就是支架或搭桥
比较严重的冠心病，药物控制效果不好，那只能通过支架或搭桥来解决这些问题。
所以，冠心病的治疗没有说最好的，只有适合自己的。
如果说最好，那王医生决定健康生活方式是最好的治疗冠心病的方法！
心血管王医生
以目前的医疗技术水平而言，冠心病的治疗方式根本无所谓好坏，因为无论哪种方式都不能彻底治愈冠心病，它们所能做到的也仅仅是缓解了病情而已，所以，只要能帮助患者达到这一目的，就算是好办法，换句话说就是“只有合适的，才是最好的”！
目前，冠心病的常用的治疗方式有三种，一是药物治疗；二是经皮冠状动脉介入治疗（心脏支架）；三是冠状动脉旁路移植术（心脏搭桥）；其中，药物治疗贯穿了冠心病的整个治疗过程，是所有治疗方式的基础；而另外两种方式则需要考虑患者的具体患病情况，如下：
支架手术适用于药物治疗难以控制的稳定型心绞痛、不稳定心绞痛和急性心肌梗死；心脏搭桥适用于无法耐受介入治疗或治疗后再复发的患者，心肌梗死后心绞痛的患者，以及并发有二尖瓣关闭不全、室壁瘤、室间隔穿孔等症的患者；
综上所述，关于冠心病治疗方式的选择，应该以缓解患者病情现状、改善患者生存质量为准则，在此基础上，尽量减少因过度治疗而引起的伤害，选择最适合患者的治疗方式，才是治疗冠心病最好的方法！
综合内科张医生
既然问治疗方法，那么首先支架搭桥手术就PASS掉了，因为心脏支架手术只是一个应急治疗措施，而不是一个心脏病的常规治疗措施，它是救急而不是常规。 
而药物治疗往往需要长期服药，主要是以稳定病情，减缓恶化程度为主，但很难有所起色，只是在推迟病情发展的时间。
还有控制饮食，加强锻炼，保持作息规律，根本目的是提高身体自身潜力，对抗疾病！
传统医疗上讲，冠心病往往是由于高盐饮食、高脂饮食造成的动脉堆积，动脉硬化影响供血。
但是，多年的临床实践，对上万例病人的追踪治疗，发现心脏接受来自大脑高级中枢与脑干或脊髓低级中枢的神经支配，交感神经自脑干发出后需经脊髓、颈胸部神经节到达心脏神经丛进而支配心脏；而副交感神经自脑干发出后直接到达心脏神经丛进而支配心脏，二者均选择性的影响窦房结、房室结及节段性心肌收缩功能，故此通过对交感神经的微创治疗，可达到治疗心脏疾病的目的。
其原理主要是通过脉冲射频确定脊柱责任病灶、低温等离子消融脊柱病灶并在不同层面阻断胸交感神经异常放电，解除神经持续放电引起的冠脉持续痉挛，通过心脏自身射血压力，重新扩张痉挛变细的冠脉血管。
这是在临床里得出的经验，涉及到了神经电生理、心脏电生理、血流变学、放射线影像学、脊柱生物力学等多学科、多领域的先进技术的“神经调控治疗模式”开辟了从神经角度治疗疾病的先河！
（本文由罗民教授原创，转载请注明出处。文中图片来源于网络，如涉及版权，请及时联系我进行删除。如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。关注本文作者，获取更多医学知识，欢迎点赞、评论、转载，共同进步）
罗民教授
冠心病的基本治疗外，治疗重点在改善冠状动脉供血及减轻心肌耗氧，制止心绞痛的发作及防止其复发。一、终止心绞痛发作 应立即停止活动，舌下含化硝酸甘油0.3-0.6mg1-2分钟即能缓解；含化二硝酸异山梨醇5－10mg，则5分钟有效；亦可用硝酸异山梨醇酯（易顺脉）口腔喷雾剂数秒即可奏效。副作用有头昏、面红、心悸、偶有血压下降，因此首次用药，应平卧片刻，必要时吸氧，青光眼忌用。二、预防发作 常用药物有硝酸酯，β受体阻滞剂及钙离子阻滞剂。（一）硝酸酯制剂 主要作用为扩张静脉减少回心血量，减轻心脏前负荷，心肌耗氧量减少；扩张冠状动脉，改善缺血区心肌血供。常用的有：二硝酸异山梨醇（消心痛）5－20mg，口服，每日3次；硝酸戊四醇酯10－20mg，口服，每日3－4次。在预计可能诱发心绞痛的活动前半小时，舌下含硝酸甘油0.3-0.6mg，可预防心绞痛发作。1－2％硝酸甘油软膏涂于皮肤上逐渐吸收，适用于夜间发作的心绞痛，临睡前涂药可预防发作。（二）β受体阻滞剂 抗心绞痛的作用主要通过减弱心肌的收缩力，减慢心率，从而降低心肌耗氧量，适用于劳力性心绞痛，但不宜用于变异型心绞痛病人，因可诱发自发性心绞痛。1．心得安 每次10－40mg口服，每日3次，宜从小剂量开始，根据反应逐步增加，该药属非选择性β受体阻滞剂，副作用除有心动过缓，心功能减退外，也可引起支气管痉挛，因此，心率缓慢者不适用，有心功能不全者要慎用，且事先应给予洋地黄制剂，原有支气管哮喘者禁用。2．心得平 具有轻度内在拟交感神经作用，较少影响心功能，可每次口服20－40mg，每日3次。3．氨酰心安 为β1－受体选择性阻滞剂，不易引起支气管痉挛或其他β2－受体阻滞的副作用，每日剂量50－200mg，因作用时间长，可分二次口服。低血压、心功能不全者不适用。4．美多心安 是心脏选择性，而无内源性拟交感活性的β1受体阻滞剂，副作用较少，新近认为该药不仅可降低血压，还可通过抑制LDL与动脉壁蛋白多糖的结合，预防动脉粥样硬化的发生，故在治疗心绞痛中比其他制剂有较广泛的应用范围。用法：50mg，口服每日2次。（三）钙拮抗剂 对冠状动脉的扩张及解痉作用较硝酸甘油强而持久，控制自发性心绞痛是最有效。常用的有硝苯吡啶、异搏定和硫氮草酮（见表3－8－1）硝苯吡啶的扩血管作用最强，适用于血压过高或偏高者，对血压低者慎用。该类药物也能抑制心肌收缩力，较大剂量的异搏定偶尔引起心力衰竭，房室传导阻滞者不用。钙拮抗剂可与消心痛合用。对劳力性心绞痛可采用β－受体阻滞剂与硝苯吡啶，但不可与异搏定合用。（四）其它药物 其它的冠状动脉扩张剂如：吗导敏1－2mg，口服，每日3次；延痛心75－100mg，口服，每日3次；心可定30－60mg口服，每日3次，均有一定疗效。抗血小板聚集药物有：潘生丁25－50mg ,口服，每日3次，阿斯匹林50－100mg，口服，每日一次，抵克力得250mg，口服，每日1－2次。可降低血管病性死亡和发生心肌梗塞的危险率。（五）中医中药 主要用芳香温通、活血化瘀、理气止痛治则。常用的中成药有：苏合香丸或冠心苏合丸一粒口服，丹参或复方丹参2ml肌肉注射，每日1－2次。三、介入治疗 经冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄程度在75％以上而管腔尚未完全闭塞，长度＜15mm的病变，左室收缩功能正常，运动试验阳性，病史较短的稳定型或不稳定型心绞痛患者均可进行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）的治疗。PTCA是将带有球囊的特制导管插入置于狭窄部位，通过球囊的机械压力挤压斑块使其碎裂，病变血管壁组织伸展延长，血管内径增大，血流增加，心绞痛发作可减少或消失，近期疗效良好。冠状动脉内激光成形术是应用激光导管插入病变血管腔内，发射激光使粥样斑块汽化以解除狭窄。也有应用切割导管，内装旋转切割刀可切割多发性或双侧狭窄、钙化或完全阻塞的病变，使管腔获得再通。最近也有放置支架于堵塞血管使血管再通。由于上述各种新疗法尚存在“术后再狭窄”问题，有待进一步研究提高疗效。四、病因治疗 寻找治疗诱发和可能加重心绞痛发作的原因和疾病，如高血压、贫血、甲状腺机能亢进等。控制易患因素，肥胖者减轻体重，吸烟者戒烟。避免饱餐、发怒和情绪激动。稳定型心绞痛心功能较好者可适当的体力活动。五、外科治疗 经积极内科治疗不能控制的心绞痛可考虑主动脉－冠状动脉旁路（或称搭桥）手术，常用大隐静脉与主动脉根部和冠状动脉狭窄处远端相吻合接通血流，术后大多数心绞痛缓解或明显减轻。手术死亡率与病情有关，一般低于5％。
