小克医学
您好,有几个方面的细节可以影响到血压,具体细节如下,欢迎与我交流。
家庭监控的重要性
许多需要定期监测血压的人患有高血压,也称为高血压。这是血液推动血管壁过大的一种常见情况。高血压可引起长期健康问题,如心脏病。如果您患有高血压,那么在家中使用血压监测仪进行自我护理至关重要。
使用家用血压计的提示
您希望您的读数准确无误。美国心脏协会建议使用家用监护仪帮助您进行血压读数。
时间
- 每天在同一时间测量血压很重要。当你开始测量血压时,你会发现你的读数有每日模式。晚上血压通常较低,早上第一件事。它在一天中升起,在下午中午达到高峰。
在测量您的血压之前
- 在阅读之前不要吸烟或喝含咖啡因的饮料。
- 运动后至少等待三十分钟才能阅读。
在测量血压时正确坐姿
- 静坐。
- 双脚放在地板上,保持直立但放松的姿势。
- 不要交叉双腿。
- 将手臂放在平坦的表面上。
- 使用显示器上的各个导板正确定位袖带。
进行多次测量
- 至少读三个读数。每次阅读之间等一分钟。
- 使用三个读数的平均值来更清楚地了解您的血压测量值。
- 记录(或设备记录)您的测量结果,并根据需要将其带到医生处。
- 请记住,可以看到右臂和左臂上的读数之间存在差异。10mmHg或更低的差异是正常的。
- 如果您获得高血压读数,请多读一些读数以确保它是正确的。如果您的读数仍然很高,请致电您的主治医生办公室报告您的数字。
- 如果您的读数大于180/110,请再次测试。如果仍然很高,你应该立即就医。
了解你的结果
了解您的结果意味着什么是至关重要的。通常可以通过改变饮食和生活方式或寻求医疗建议来改善血压。 如果您决定需要采取行动,首先尝试这些饮料来降低血压。
最高的数字是您的收缩压,最低的数字是您的舒张压。
正常:<120 / <80
高血压前期:120-130 / 80-89
高血压阶段1:140-159 / 90-99
高血压阶段2:160 + / 100 +
危机阶段:180 + / 110 +(你应该立即就医。)
医疗器械观察
测量血压时,以下细节是需要注意的。
1、 测血压前30分钟内禁止吸烟和饮用咖啡,正式测量前应至少安静休息5~10分钟。
2、 测量时一定要放松,避免在寒冷、憋尿等情况下测量。
3、测血压的姿势。一定要坐靠背椅,裸露上臂或穿薄衣并与心脏处在同一水平,双脚应平放在地面。
(图片来源:2017国家基层高血压防治管理指南)
4、使用大小合适的袖带,袖带气囊至少应包裹80%上臂。大多数人的臂围25-35cm,应使用长35cm、宽12-13cm规格气囊的袖带;肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带;儿童使用小规格袖带。袖带绑在离肘窝2厘米上方,松紧以可以塞入1-2根手指为宜。
5、不能将听诊器塞袖带下,如果将听诊器胸件塞于袖带下测量,否则测量数值将偏低。
6、测量时不得讲话,谈话会使血压升高10—15mmHg。
7、对于首次测血压的患者,应该分别测量左、右两侧上肢的血压,结果以较高一侧的读数为准,并且以后测量血压时应该取较高一侧进行测量。对于脑血管意外偏瘫病人,应在健侧上肢测量。因偏瘫肢体血管可能不正常,以致血压测量不准确。
8、复测血压时,需间隔1~2分钟重复测量,取两次读数的平均值记录,若收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上,应测量第3次取读数最接近的两次的平均值记录。
9、测量血压时,要做到1、定时间 2、定体位 3、定部位 4、定血压计。测量的数值才有参考意义。
10、家庭自测血压,推荐认证的电子血压计,血压计要每隔半年进行一次校正。
医患家
测量血压时,哪些细节可以影响血压?
几十年来,心脏病一直造成人类死亡的首位原因。
而高血压则是心脏病发作和死亡的首位危险因素。反过来,良好的血压控制可以有助于预防心脏病发作和心脏病死亡。
控制血压的一个重要前提是准确地测量血压。
但是,准确的测量血压并不是像很多人想象的那样容易,很多细节都会影响到最后的读数。
准确地测量血压并不那么容易——30名医生仅有3人达标
或有人认为,量血压还不容易,但凡是个人,稍微学习一下,就可以给人量血压了。
然而,事实上,准确地测量血压并不简单,如果严格要求的话,甚至很多医学专业人士都未必能准确得测量血压。
比如,今年1月在匹兹堡举行的一次高血压研讨会上针对医疗专业人员和临床医生进行的准确测量血压测试中,30名参与者中仅有3名过关。
细节决定准确性——准确测量血压的知识性误区
影响血压测量结果的因素很多,其中有一些知识性误区造成技术细节方面瑕疵,从而造成血压测量的误差。
时间刚跨入5月,美国心脏协会在这个一年一度的高血压宣传月的首日就发布了影响准确的血压测量的7个知识性误区,来指导包括医学专业人士在内的人们更准确地测量血压。
憋尿
生活经验告诉我们,严重憋尿可以引发我们的烦躁不安,增加交感神经兴奋性。
同样,测量血压时膀胱如果是满的,即使没有明显的憋尿的感觉,交感神经兴奋性也会增加,从而导致血压的升高,影响血压测量结果的准确性。
研究发现,一个充满的膀胱,可以导致收缩压升高10~15mmHg.
因此,测量血压前应该排空膀胱。
错误的姿势
研究发现,如果后背没有扎实地靠在椅背,或者双脚没有放平在地面上,总之,身体支撑不良的姿势,就可以使某些部位肌肉不能完全放松,可以使收缩压高6~10mmHg。
因此,测量血压时,受试者必需完全放松地坐在椅子上,后背靠在椅背上,双脚平放在地面上。
无支撑的手臂
如果受试者手臂没有放在桌面上而是悬在半空或需要举起,都可以造成血压读数升高,通常升高约10mmHg。
因此,测量血压时,手臂必需平放在测试桌面上,并保持在心脏水平。
充气袖带套在衣服外
包括很多专业医生在内,测量血压时,为了图省事,将血压计充气袖套在衣服外。测量血压中非常常见的这种错误做法,可以明显明显影响血压读数,5~50mmHg。
因此,测量血压时,应确保袖带放在裸露的上臂上。
充气袖带太小
充气袖带的大小也会影响血压读数的准确性。特别是,如果充气袖太小,测量的血压读数会比实际度数高2~10mmHg。
因此,测量血压前,应该用皮尺测量上臂中段的周径来选择大小合适的袖带。
然而,现实中,特别是家庭用血压计,不可能配套几个袖带,因此只能在购买时根据主要使用者的上臂来选择适合大小的袖带。
双腿交叉坐姿
测量血压时,如果双腿交叉,通常说的二郎腿或仅有脚踝部交叉,可以使血压读数增加2-8mmHg。
虽然,双腿交叉的坐姿通常被认为更符合礼貌,尤其穿短裙的女士,但是,测量血压时却务必将双腿平放并踏实地放在地面。
说话
测量血压前后,测量者与被测量者往往需要进行交流。
但是,研究发现,如果测量血压时还继续交谈说话,可以导致血压读数增加10mmHg。
因此,测量血压时,务必保持放松安静,不要说话。
测量血压的标准姿势
另外,测量血压还需要进行一些简单准备,保持平静避免情绪压力,避免运动,避免吸烟喝酒和咖啡。
测量前应该保持放松的坐姿休息5分钟。
每次应测量2次,中间休息1~2分钟,取两次读数的平均值作为血压值。
虽然这些罂粟的影响并不一定总是存在的,而且也通常不会是叠加的,但是,为了获得准确的血压读数,这些细节都需要注意到。
总体上,准确测量血压的细节可以概括在下图中。
挣脱枷锁的囚徒
现在大多数医院还是患者大概都使用的是电子血压计,虽然测血压看起来是件容易的事但是这里边有很多小细节,如果不注意就会影响血压。
测血压需要注意事项:
1,测血压一般测的都是右上臂肱动脉的血压,测左上臂的血压一般是右上臂有残疾或者瘫痪等情况,正常人的左右上臂的血压是不同的,右侧血管内的压力大于左侧,所以右侧血压一般高于左侧,相差10~20mmHg左右。
2,测量血压前首先要情绪稳定,不能紧张,心情要舒畅,一般静坐休息10分钟左右就可以了,不然对测量的血压值有影响。
3,测量是因先漏出右上臂,上臂部位与心脏同一水平位置。
4,尽量使用标准大小的袖带,避免引起袖带高血压。
5,测量时测量者保持坐位姿势,与血压计的距离不超过1米,阅读水银柱凹面的数字,并且视线要平视。
6,绑袖带的时候袖带下缘因在肘横纹上一横指,袖带的松紧程度因放进食指。
7,测量血压时测3次取精确值。
僵小医
1、诊室血压≥140/90mmHg为高血压,而家庭自测血压≥135/85mmHg为高血压,两者的标准并不一样。家庭自测血压多数会比在医院测量低一点,而且在医院测量时部分患者较紧张,可能会由于白大衣现象,导致在医院的血压较高,患者这时候就可能误认为自己的血压计不准确。 2、患者测量血压时不规范,袖带绑的位置和松紧度不对,测量方法不正确,时机不对。经常可以看到有些病人一边打电话大声说话一边测量,或者是刚做家务事、运动完马上测量,又或者刚吃完饭、吸烟、喝咖啡、饮酒后测量,这些都会导致测量血压的不准确。 3、还有一些病人告诉我,一天内自己测的血压每次数值都不一样,所以认为不准确。其实无论是健康人还是高血压患者的血压都是动态变化的,不可能完全一样,一般晨起后较高,晚上则血压下降,呈昼夜变化。老年人的波动幅度比年轻人会更大,只要在一定的安全范围内波动都是正常的。 4、短时间内的反复测量,可能会引起血压测量值变化,老年人血管弹性差,尤其容易出现多次的测量值差别明显。单次测量血压偏高后情绪紧张,也可能导致血压值越测越高,这个在临床上也很多见,有些患者甚至因此而入院。 5、当然由于是电子产品,可能电子血压计的传感器等电子系统出现故障,也有可能是没有电池了。需要注意的是,电子血压计也需要定期校准。
在量血压的时候很多因素可以影响血压的数值,其中有患者自身的原因,也有测量方法的原因。
常见的会影响血压数值的情况有:
- 测血压时患者没有在安静状态,比如刚活动后;
- 测量之前有饮酒喝咖啡等;
- 袖带绑得过低或过高;
- 测血压时说话,咳嗽;
- 测血压时患者紧张;
- 测血压时过于寒冷引起肌肉收缩寒颤;
- 隔着衣袖绑袖带;
- 袖带绑得过紧或过松;
- 患者坐或卧位时测量的肢体高度不正确;
- 测量时袖带放气时过快影响读数准确;
- 把听诊器头置入袖带下测量也会不准确。
神外DuangDuang
生活中,有很多的高血压会选择在家中自行测量血压,那么有哪些因素可以在测量血压时影响到血压的准确性呢?让小克来为你解答。
1.测量血压前要查看血压计中的水银是否充足,水银不足会造成血压值偏低。
2.长期的测量血压,需要做到“四定”,也就是定时间,定部位,定体位,定血压计,以确保血压的准确性。
3.在测量血压时,血压计的o点,也就是水银出来的地方,要和心脏,肱动脉保持在同一个水平上。
4.袖带干扰:选择合适的部位合适的袖带,当袖带过宽时候测得的血压偏低,袖带过窄时测量的血压过高。
5.袖带松紧合适:当袖带缠绕的过紧时,血压值会偏低,缠绕的过松会导致测量的血压值偏高。
6.均匀打气:在给袖带加压打气的时候,不可以将气打的过猛或者过高,以免水银的溢出。
7.当发现血压异常或者是听不清楚的时候,应该重新测量血压。注意把袖带内的气体放干净,水银降到0点。
小克医学
测量血压前: ①避免运动,如果运动如跑步、上下楼梯之类的,应该休息30min后再测量。②尽量不要抽烟喝酒。③避免在劳累、熬夜的情况下测量血压。测量血压中: ①袖带要绑到合适的位置上,一般袖带下缘距肘窝2~3cm。②松紧要适宜,以放入一横指为宜,过松会使血压偏高,过紧会使血压偏低。③如果连续测量血压,应更换另一侧肢体。除此之外,环境也会影响血压,寒冷天气血压偏高,高热天气血压会偏低。