腰椎盘突出有什么好的治疗办法?

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以前腰椎间盘突出是劳动者的专属,随着社会生产力的转型,越来越多的白领也患上了腰椎间盘突出症。

什么是椎间盘?

椎间盘是两节腰椎中间由纤维环包裹着髓核组成的一个垫子,起到连接上下两个椎体、缓冲压力、维持脊柱正常的生理曲度、保持脊柱高度等重要的生理作用。

通俗地讲,当各种原因导致纤维环破裂,髓核便会对神经根产生压迫,导致腰椎间盘突出症
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主要病因

1.椎间盘退行性病变

髓核含水量80%,年龄增长等因素,髓核含水量降低,引起腰间盘的退行性病变,引起椎节失稳、松动,导致椎间盘受压严重,另外,纤维环的退变会造成其坚韧程度的降低,导致膨出甚至撕裂。

2.职业因素

长期从事坐着、搬运工、拾物等工作。特别是司机、清洁工等。

其实,就目前而言,腰椎间盘突出症并没有理想的治疗方法,强烈建议保守治疗

1.解决无菌性神经根炎症问题

腰椎间盘的疼痛不全是神经根被压迫后产生的疼痛,很多时候是由于水肿及压迫产生的无菌性炎症。这个时候可以用止痛药及膏药来治疗。

2.加强腰部肌肉锻炼

没有明显症状的时候,首先推荐的运动就是游泳以及燕子飞。

3.康复理疗

去康复理疗科治疗,主要是解决无菌性炎症及教你科学、合理地锻炼腰背部肌肉。

为什么不建议手术

当前手术的方式主要是采取椎间盘融合术,其实并没有从根本上解决腰椎间盘突出症,而且也没法解决。术后复发率高,而且效果并不理想。


下半夜的风


腰椎退行性疾病(TLIF)是骨科常见病、多发病,该病对患者日常活动影响极大。

腰椎退行性疾病是患者常见疾病之一,主要通过脊椎减压进行治疗,通过切除患者部分病变椎板和腰间盘来消除二者对患者脊髓神经的压迫,之后将脊柱进行融合、固定,稳定腰椎,预防假关节。open TLIF治疗腰椎退行性疾病能够得到很好的融合率。open TLIF手术患者的椎旁肌肉及软组织需要被大面积剥离,才能达到手术要求,对肌肉及软组织损伤较大,导致许多并发症,所以手术过程中保护好患者脊椎旁的肌肉和软组织,是成功治疗该病的重要因素。椎间植骨融合率在临床中常常采用X射线拍片进行评估,该方法能够方便清楚的检查骨小梁,确定融合率。

经椎间孔椎体间融合术是治疗腰椎退行性疾病的方法,open TLIF切除椎板较少,较小的神经根牵拉影响,但是会很大程度损伤软组织、造成患者术中过量出血等使得应用受到限制。随着微创技术、解剖学的发展及医疗器械的创新,多种微创技术被临床广泛应用。微创经椎间孔椎体间融合术(MIS-TLIF)弥补open TLIF不足,避免了对肌肉、神经组织大范围的剥离、牵拉,术中出血少、住院时间短,且联合椎弓根治疗疗效肯定,在腰椎疾病中被广泛应用。

微创手术切口小,为了使腰椎手术患者在围术期和手术后恢复的更快,减轻患者的痛苦。由于微创能够较好的保护锥旁软组织及肌肉,手术创伤小,所以微创手术治疗腰椎疾病短期效果比开放性手术好,微创手术治疗腰椎退行性疾病必然成为一种发展优势。


康复汇


现在,腰椎间盘突出早已不是老年病了,许多人年纪轻轻就患上此症,这是由于长期保持单一坐姿的原因,我们将其称为“三坐人群”:上下班路上坐车;上班时坐办公室;下班后久坐看电视、上网。

那么,在我们日常生活中有什么方法可以治疗和锻炼呢?医聊君为你献上食疗与锻炼的小技巧,轻松对抗腰椎间盘。


外敷膏药


依据中医理论辩证施治,常用到膏贴外敷,效果显著,是人们经常选择的一种疗法。


腰椎间盘突出发生于腰3、4、5腰5骶1部位最多,贴膏药时用大拇指按下疼的位置贴,也可以参照肚脐眼后背处下移一点点(不到一公分)位置


外敷膏药,建议采用面积较大的黑膏药。而且在我国有一定历史传承的膏贴是比较可靠的,这种比较古老的膏贴基本都保留着原始中药材的特性,纯天然,无副作用,用起来效果稳定,始于一些小地方,但口碑很好。如益乌生膏贴是百年传承的正规膏药,是经过百年从皇宫贵族到黎明百姓的验证,对于治疗腰间盘突出、骨质增生等病有非常好的疗效。


食疗方案


1、穿山龙75克,川草乌20克,威灵仙15克。将上药加水500毫升,煮成250毫升。渣再加水250毫升,煮成125毫升,将先后煮好的药水放入煲内,再加小公鸡1只去肠杂,同煮熟,临食时加酒适量(五加皮酒或当归酒更好)。连肉及汤,分2次服完。适用于寒湿型腰痛,有滋养强壮作用。


2、 杜仲20克,威灵仙55克。分别研粉,后混合拌匀,再取猪腰子(猪肾脏) 1--2个,破开,洗去血液,再放入药粉;摊匀后合紧,共放人碗内,加水少许,用锅装置火上久蒸。吃其猪腰子,饮其汤,每日1剂(孕妇忌用)。主治肾虚型腰椎间盘突出症,有补肾壮骨强腰之作用。


3、鲜羊腿肉500克,加水煮熟,切2厘米见方的块;制附片10克,洗净。放入羊肉,羊肉上铺附片、葱节、姜片、猪油30克,加料酒、清汤,蒸2小时左右。适用于治疗腰椎间盘突出引起的腰膝酸软,关节痛以及阳痿。


4、虾仁50克,韭菜250克,鸡蛋1个。鸡蛋打破搅匀,加淀粉和麻油成蛋糊,倒入虾仁拌匀。将锅烧热,放菜油,放韭菜、虾仁翻炒。适用于治疗腰椎间盘突出引起的腰腿痛等症状。


两个锻炼方法


1、退走锻炼:在走廊或空旷处倒退走,每次30分钟左右。这种锻炼有利于改善腰背肌状态,恢复腰椎生理弓和腰部小关节滑动,可帮助解除小关节粘连。



2、挺腹疗法:每日做挺腹运动数十次,一方面加强腰背肌的锻炼,另一方面使椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、牵拉,产生周边压力,突出物易于回纳,可使椎体关节回复解剖功能位,达到适应状态。需要提醒的是,每个人的个体差异不同,从中选择适合自己的一、两个方式锻炼。在此过程中,注意安全,年长者应在家人陪护下进行为妥。




湖南医聊


推荐运动康复,当然方便的话,配合物理治疗的手法效果会更好一点。

为什么推荐运动康复?

由于腰椎间盘突出症状,通常是因为椎间盘内的髓核突出刺激腰椎神经所致。

而运动康复有以下的作用:

1)可以帮助改善腰椎的血液循环,给椎间盘与神经带来更多的营养物质,促进修复。(注意由于椎间盘的大部分是没有血管,主要是依靠周围的血液循环获取营养物质)

2)适量的运动,有助于促进椎间盘内生长因子产生,促进椎间盘自我恢复。

3)提高肌肉收缩效率,增加韧带和肌腱强度,增加腰椎的稳定性,减轻椎间盘的负荷

4)增加骨密度,有助于减缓腰椎的退行性变化、预防骨质疏松。


该如何进行运动康复?

首先是需要了解症状出现的原因,而且即便都是腰椎间盘突出,每个人的情况都不一样。

比方说,

1)如果腰突伴随椎管狭窄,那么向后弯腰就有可能因为减少椎管的容积而加重症状了。

2)如果是腰突伴坐骨神经疼痛,那么还要考虑臀部与下肢后侧的肌肉情况。

因为有时候,臀部肌肉紧张或者下肢肌肉紧张,会增加神经的敏感性,更容易出现坐骨神经痛。在这种情况下,除了要进行腰部的运动外,还需要增加臀部与下肢后侧的拉伸运动。

因而,在进行运动康复前,最好能够全面评估身体的情况。



罗炜樑


【目前治疗腰椎间盘突出症的新手术理念是什么?】

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医学微视


William体操

也被称之为William腰椎屈曲疗法,通过增强腰椎屈曲肌群,减轻腰椎前凸,使脊椎后部的小关节面与椎间孔变宽,减少神经的压迫,达到缓解腰痛的目的,强调牵伸背部伸肌肌群与髋部屈肌肌群,强化腰椎屈曲肌群与臀部伸展肌群,避免腰椎伸展。

  • 具体训练方法:

动作一(双膝触腋运动):仰卧、用力缩紧腹肌,并使腰背紧贴床面,然后双手抱持双膝,使之接近腋部。


动作二(摸脚尖):坐位,双腿伸直,双手平举,用力收缩腹肌,使上身前倾,双手触及脚尖。


动作三(平背运动):仰卧,弯曲双腿,收缩腹肌和臀肌,使腰背部平贴床面。


动作四(仰卧起坐运动):仰卧,双腿弯曲,双手上举,用力缩紧腹肌,使上半身离开床面直到坐起,保持5-7秒,之间休息2-3秒,重复10次。


动作五(弓腰运动):跪卧,向上弓背,运动时加强深吸气,然后呼气,收紧腹部,放平躯干,抬起头,重复动作10次,调整脊柱运动协调。


动作六(下蹲起立运动):站位,双足分开30°或保持相距750px,足跟不能离地,脊柱呈C型弯曲,头低下,慢慢下蹲,双手不动,手指指向并触及地面,然后慢慢起立,回到起始位置。

患者需谨慎选择该运动疗法,急性腰痛、椎管狭窄及腰椎间盘突出症等患者不适宜进行william体操的部分动作,因为腰椎屈曲会使椎间盘内压力增高。


医数


老弟你好,我来回答下你的问题吧!

我也是腰椎间盘突出患者,是5年前得的,不过现在已经康复了,我得腰突的时候25岁,我和你正好相反,你是由于缺少锻炼,而我确实由于运动过度,运动损伤导致的腰椎间盘突出,患病后我进行过很多治疗方法,效果都不是特别好,最好没办法了只能客服懒惰,坚持锻炼康复,最终恢复了健康。

我以一个过来人的身份来给你一些建议,希望你能采纳。

腰椎间盘突出这个病从需要从三个方面来治:心态、休养与生活习惯、合理的锻炼。

1、心态

患腰椎间盘突出后我们突然从一个生龙活虎的棒小伙变成了一个走路下床都需要别人搀扶的病人,这种心理落差是非常大的,再加上腰突是一个顽固慢性病,不经过长时间的康复是不会好的,很多人耐不住性子就会产生急躁的情绪,甚至会产生一些易怒暴躁等极端心态,感觉身边的人不理解自己的痛苦,感觉别人亏欠自己,出现这些情绪都是正常的,只是需要及时的纠正过来,因为我体验过这种痛苦,内心上也受过它折磨,我们需要的是树立良好的心态,坚定信念抗击腰突,而不是一味的抱怨和烦躁,家人和朋友确实是我们最亲近的人,不过他们没有得过腰突是不会理解它带来的痛苦的,可以短时间的忍受我们,不会长久的迁就我们,咱们靠自己的力量,靠自己的信心来战胜腰突。

2、休养

很多朋友在患腰突后急于康复,尝试各种治疗,正骨按摩加针灸,其实很多都是无效的,反而可能造成更大的伤害,最有用的是靠自己的休息来修复腰椎间盘的损伤,最好先卧床休息一段时间,当症状有所缓解了再进行一些锻炼康复,给自己身体一些时间适应这个状态。

3、锻炼

我的腰椎间盘突出是通过充分的休养和合理的锻炼康复的,开始我也是心急如焚,天天寻求着康复方法,也尝试过很多方案,结果都不太好,有的时候甚至加重了,最后我把重点放在了锻炼运动上,我尝试过很多动作,一个一个试验,有的锻炼做完了第二天第三天不舒服,这个动作就放弃了,有的动作做完了比较舒服,那么这个动作就留下来,最后我选取了适合自己的几个动作,坚持不懈的练习,最后恢复了健康。

我把自己的康复方法介绍给你,希望能帮助到你:

(1)爬行

我在症状减轻以后便开始了爬行训练,爬行的时候腰椎几乎不会收到压力作用,而且还可以通过腿部运动更好的拉伸脊椎,每天大概进行50米即可。

(2)抱膝滚动

保持抱膝姿势,头部弯向膝盖,慢慢向后倒,一前一后的滚动,每组进行20次,可以利用身体的自重对腰椎和肌肉进行按摩。


(3)蹲墙功

我拍过蹲墙功的视频,如果不明白可以看我头条里面的视频,对腰椎康复非常有效,当初痛苦时期就是它一直陪着我,每天早晚各做20次,等练习时间长了再加量。






今天就说这些吧,希望你能多多练习这些动作,找到适合你自己的。

我专门开通了头条号来分享自己的运动方法,每天会带着大家一起练,想加入我们可以关注我的头条号:训练吧

最后祝你早日恢复!


训练吧


腰间盘突出发病率高,上网一搜,各种治疗方法铺天盖地,请警惕搜索结果带有广告的链接,基本不靠谱。作为一位战斗在临床一线的骨科医生,看到过很多走过弯路的患者朋友,这里系统地给大家科普一下腰间盘突出的治疗方法。


80%以上患者经过严格保守治疗是可以明显改善病情,甚至治愈(少数患者可出现腰椎核磁髓核复水化),这对树立战胜疾病信心很重要。

1.改变生活不良姿势

这一点非常重要,无论对各种阶段的腰突都适用,尤其对降低术后复发几率可以说是起到了关键作用。大量实践证明“久坐”是腰突诱发高危因素,应予以避免。日常生活中需要久坐等职业有:司机、办公室文员及麻将娱乐等等。


2.卧床休息

急性期腰突要求绝对卧床休息,是被医生所重点推荐的,其原理是让腰椎得到充分休息,依靠身体自我修复起到治疗作用。治疗越早效果越佳,带有腰腿疼等症状坚持工作和劳动可加重病情,以至于病情不可逆,加速腰间盘突出,导致保守治疗无效而最终手术。

无论中医还是西医采用药物治疗目的都是为了缓解疾病带来的痛苦,有望治愈的方案请参考前两条。主要药物有脱水药物、神经营养药物、激素和活血化瘀类药物等。每位患者对药物敏感程度不同,治疗过程中可能需要调整品种或剂量,提倡个性化治疗。

4.腰背肌锻炼

加强腰背肌功能锻炼有助于稳定腰椎,早期可才有佩戴护腰外固定增强腰背肌快速缓解病情,但不建议长时间使用 最好不要超过1个月。具体方法大家只要记住五点支撑就可以了,具有简单易学,不需要辅助设备,易于长期坚持等优点。

1.介入手术

射频热凝、低温等离子射频消融目前是主流微创技术,先前还有臭氧注射间盘等等,不要盲目相信一些看似合理实则无效的方法。

2.内镜技术

脊柱内镜技术近些年开展起来,技术逐渐完善,具有镜下操作,切口小,创伤小等优点。同时有医生掌握熟练周期长、需要较丰富经验、髓核摘除不全及术后复发等不足。

3.开放手术

技术成熟,直视下操作,术中对神经保护更确切 风险低等优点。缺点是创伤大、需全麻、恢复慢、术中常需融合腰椎(腰椎活动丧失)等等。


骨科医生老牛


腰椎间盘突出症和腰椎骨质增生

安胎丸,抗骨质增生丸

按说明服,服好为止,己治愈多人。



用户5933713977


患腰椎间盘突出的症状是这样的,屁股沟痛,脚麻痹酸痛,怕冷,怕水症。但也有股骨头坏死,髋关节炎,寒湿痹症等等也会引起屁股钻心痛,站立,躺床上,睡觉转侧都痛。 不管什么原因引起的,必须把它根治好,都是万痛不离其宗:通则不痛,痛则不通,寒气郁结必痛,气血不通必痛,湿气阻塞会痛。只要疏通气血,驱风散寒,活血化瘀,促进血液循环,消炎止痛。那么一切疼痛都会消除。少吃一些止痛片和激素只能缓解,不久又复发。好多人就这样恶性循环,最后变严重了,错过了最佳治疗期。 其实屁股痛,它只属于病的表现症状。打个比方,你得感冒病,是不是有头痛发热或有寒热往来的症状。这就是由于生病得到症状原理。 屁股痛也是如此,病在腰椎间盘,病在腰肌劳损,病在风寒湿痹,病在气血不通,病在关节炎或股骨头病变。如果是 腰椎间盘突出引起的,会引起坐骨神经痛。 坐骨神经是一条由腰肌通往下肢一条大神经,当它在在腰部受到了侵害,会放射传导至下肢脚部,表现为酸麻胀痛, 尤其在屁股沟附近更痛,至下肢远端为麻痹酸痛,呈表面直线延申。 因此,坐骨神经痛,病在腰椎,症在坐骨神经,多数情况发病的腰椎是不痛的,也无什么不适感。 但也有的人,长期坐姿,坐的时间长,屁股和坐椅之间也会压着从这里经过坐骨神经,引起屁股痛疼,这种情况只需起身活动就可缓解。得了这个病,可以採取 热敷中草药膏药活血祛湿,舒筋通络,这样药物直到病所,见效快速。近年有发展了火疗,外擦火龙液活血液。对付这个疼痛也立杆见影,如虎添翼。


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