乙肝可以自愈嗎?

眾問


乙肝有自愈的,但是發生概率非常低。

那些沒有接種過乙肝疫苗就有乙肝抗體的人就屬於自愈的人,這些人往往根本不知道自己感染過乙肝病毒,當乙肝病毒進入血液後自身的免疫系統把它們消滅掉了,在不知不覺間,可能沒有任何症狀,也可能症狀並不明顯,就自愈了,就產生了乙肝抗體。有這樣的人,他們大多在檢查乙肝五項時才發現抗—HBs陽性。


急性乙型肝炎有自愈的可能。在成年以後感染乙肝病毒的人群中,有90%以上都是急性經過。這些病人多臥床休息,避免過勞,予以清淡易消化食物,適當補充維生素,輔以藥物對症及恢復肝功能治療,經過一段時間治療病情就會明顯好轉,三個月到半年後指標基本正常。當然也有少數在急性期沒有及時治療,結果發展成慢性乙型肝炎,這樣就不好治了。

HBV感染自然史的特點是:乙肝病毒感染成為慢性乙型肝炎的可能性取決於被感染時的年齡,感染起始的年齡越小變成慢性感染的可能性越大。在出生第一年感染乙肝病毒的嬰兒約80%~90%轉變為慢性感染,6歲前受到感染的兒童中約30%~50%轉變成慢性感染。成年人感染HBV後發展成慢性乙型肝炎的概率很低。


慢性乙型肝炎自愈發生率非常非常低,這非常低的概率也只發生在HBeAg陰性的慢性乙型肝炎病人中。

慢性乙型肝炎自愈概率非常低,所以如果有抗病毒治療適應症出現還是必須及早開始治療,這樣才能避免和延緩肝硬化肝癌的發生,延長壽命,提高生活質量。

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乙肝自愈的概率非常小,不到萬分之一。與其抱著僥倖心態,不如積極治療。


乙肝,是由乙肝病毒引起,主要臨床表現為乏力、食慾減退、噁心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常。


不過,大部分人對於乙肝並沒有一個很好的認識,認為得了乙肝就像得了絕症似得。但事實並非如此,乙肝並不可怕。對於乙肝患者來說,要擺正心態,積極對待,不要消極。


在飲食方面,可以多攝入一些牛奶、雞蛋、青菜、豆腐、淡水魚、蘑菇、豆製品、牛肉、肌肉等,不宜吃生冷、刺激、油膩性大的食物,不飲酒、不吃羊肉、狗肉等食物。


同時,適當休息、生活規律,避免過度勞累,遠離化學毒素,慎用藥物尤其是對肝臟有損害的藥物。


品是和,要保持精神愉悅,注意強身健體,增強免疫力,機體自身免疫能力對清除乙肝病毒作用很大。


注意事項:


由於乙肝具有傳染性,所以乙肝患者及攜帶者要注意個人衛生和行業衛生,防止自身唾液、血液和其他分泌物汙染周圍環境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具應與健康人分開。


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很明確告訴你,目前沒有根治慢性乙型肝炎的特效藥和療法,乙肝是不能徹底治癒的,只能達到我們醫學上說的臨床治癒。


臨床治癒的概念就是乙肝患者通過規範治療後把乙肝病毒控制並殺死部分乙肝病毒,體內仍然攜帶乙肝病毒,但肝功能等指標正常,且沒有肝病相關症狀與體徵,可以暫時不用治療的狀態,但是臨床治癒需要定期複診檢查病毒活躍程度及肝功能。


給乙肝患者或病毒攜帶者幾個建議

第一、不過你是大三陽還是小三陽或是乙肝病毒攜帶者,請一定要重視,但不要過於擔心,到權威的醫院進行正規的治療或遵醫囑定期複查隨訪,乙肝患者照樣能和正常人一樣生活和工作。


第二、乙肝患者或病毒攜帶者照樣可以正常和家人同事在同一個環境下吃飯、工作、生活,乙肝病毒的傳播途徑主要有三:血液傳播、母嬰傳播、性傳播。如果需要懷孕生子,請一定在感染內科和婦產科醫生的指導下備孕。


第三、乙肝患者或病毒攜帶者一定要禁止喝酒,包括食用含酒精類的視頻,不要濫用藥物,以免損害肝臟!


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乙肝病毒感染分為急性感染和慢性感染。成人感染乙肝病毒後95%都屬於急性感染,5%可能發展為慢性感染。在成人急性感染者中,大約75%為隱性感染,沒有任何臨床症狀,也沒有引起肝炎,只是感染後機體產生了乙肝抗體;25%為顯性感染,出現急性肝炎的臨床症狀。急性乙型肝炎屬於自限性疾病,一般無須抗病毒治療,對症治療後一般半年內自愈。

慢性乙肝病毒感染者也能自愈,但自愈的比例很小,一般發生在病毒不復制的乙肝“小三陽”感染者中,被稱為乙肝表面抗原“自然轉陰”。乙肝病毒表面抗原“自然轉陰”的發生率每年大約為0.5%~1.0%,在慢性乙肝病毒感染者的一生中,HBsAg自然陰轉有兩個高峰:第一個高峰發生在10~20歲,每年的自然轉陰率約為2.7%;第二個高峰發生在50歲以後,每年的自然轉陰率可以高達6.6%。乙肝病毒感染後自愈者一般會產生乙肝病毒表面抗體,產生乙肝病毒表面抗體後的自愈者一般不會再復發或再感染。

“大三陽”的慢性乙肝病毒感染者如果不發生e抗原的血清學轉換,或有病毒複製,自愈的可能性幾乎沒有,需要治療者還是應該通過治療抑制病毒複製,爭取通過治療控制疾病的發展,不要盲目等待“自愈”。


蔡晧東醫生


9歲查出乙肝,03年查是小三陽,後來在外漂泊,沒能力管。2018.1.6號查表抗原0.45,抗體小於2!今天查抗體陽性。沒抗過。三十年的折磨,放棄了多次高薪待遇的工作,卑微的不敢對人言。而且害得我拒絕女孩的追求,只因不想傷害別人,當時不懂。宣傳得看一眼都會傳染。出抗體了我以為我會很激動開心,但是我沒有,可能是還沒適應過來吧。

回想一下我的經歷,我想,這些生活習慣可以“激活”身體自愈力,讓我產生抗體,不然我想不出有什麼可能:

均衡飲食

長期挑食、偏食的人往往因營養攝入不全面,導致免疫力差,繼而引起許多小毛病。俗話說:“魚生火,肉生痰,蘿蔔青菜保平安。”我日常都是能吃什麼就吃什麼,什麼消化什麼吃,當然傷肝的食物我是不敢碰的。

良好睡眠

睡眠不足會使免疫系統功能降低。如果得不到充足的睡眠,生病幾率隨之增加。不過不一定要睡8小時,只要早上醒來覺得精神舒暢就可以,我有時候也是晚上12點才睡,早上7點就起來了。

心理因素

我每天也是嘻嘻哈哈的,過得一天是一天,天天都是笑口常開,我知道乙肝已經降臨到身上,你在什麼憂愁也沒有辦法去改變,唯有面對,你哭也是乙肝,笑也是乙肝,可能是我個人性格,天天笑哈哈的。

必要的保肝措施

最近幾年一直宣傳,雖然目前仍沒有可以根治乙肝的藥物,但是正確的治療方法是輔助乙肝自愈的必要條件,比如通過中藥提高免疫力、降低或修復肝損害等,都是乙肝治療的必要過程。我也不例外,前期是肝乙肝色變,後來慢慢的素質提高了,也就習以為常,沒那麼可怕,但是生病的人總會有些念頭,治不好,那就想好好活下去,我也是聽到宣傳說,巴馬藤茶可以保肝養肝,我覺得吧,反正也是茶,古人喝了都沒事,我擔心啥,就買了點回來一直喝,效果還是有的,至少渾身舒服很多。

在此聲明一下,戰友們該吃藥還是要吃藥,該打針還是要打針,個人病情不一樣,身體狀況也不一樣,別因此耽誤了治療,我只希望給戰友們的抗戰之路錦上添花。


開飯了14


需明確,這裡的自愈,一般是指臨床治癒。乙肝有急性和慢性乙肝,不同的乙肝自愈的情況是不同的,下面就來看看有哪些不同。

急性乙肝。這種乙肝往往多發於成年人,而成年人的免疫力是比較強的。接觸到病毒後,可以通過自身的免疫力和代謝能力清除掉,而且自愈的時間也不會過於長久,一般情況下急性乙肝是可以自愈的。

慢性乙肝。慢性乙肝自愈的可能性是比較小的,但是也有極少的一部分人因為免疫力比較強的緣故,在感染上乙肝的若干年後,慢慢地就自愈的。

雖然慢性乙肝的自愈希望比較小,但是患者還是不能放棄希望,因為自愈的可能性是可以通過內在的調節而增加的,下面就來看看哪些行為可以增加乙肝自愈的可能性性吧。

第一、 積極的心態。對於乙肝這種疾病,個人的心理因素是非常重要的,那些能夠自愈的人很大一部分原因就是對疾病抱以平和和包容的心態,患者要學會坦然面對疾病,既然已經得病了,著急和沮喪也不是能治癒的,何不用平和的心態對待。

第二、 生活要保持規律。不要熬夜,也不要給自己過於大的精神壓力,規律的生活更有助於乙肝的痊癒。

通過對自己和生活的調節,能夠增加自愈的可能性,但是要知道慢性乙肝自愈的可能性是比較小的,所以患者也要在醫生指導下進行規範化治療。如今科學技術的不斷提升,相信能徹底治癒乙肝的方法就會研發出來。

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肝膽外科醫生劉波


乙肝可以自愈麼?

乙肝感染者(簡稱乙肝)是乙肝病毒感染人體後的總稱,感染了乙肝病毒總是讓人不愉快的事情,恨不得除之而後快,想要去除乙肝,就要先了解乙肝,呂鵬醫生那就科普一下先:乙肝病毒是一種嗜肝性病毒,感染人體後,會在肝臟細胞裡安營紮寨,接著用自帶的乙肝基因片段與肝細胞基因片段結合,接著利用肝細胞的營養大量的複製乙肝病毒釋放到血液進而感染新的肝細胞,循環往復,生生不息。乙肝病毒一旦與肝細胞在基因層面牢固結合後,目前來看幾乎沒有任何藥物能把他們分開。

看了上邊的科普,你應該知道,一旦感染到了乙肝病毒,想要自愈是需要條件的:

1、初次感染者:半年內有明確感染乙肝病毒證據的並在血液兩對半監測中出現陽性指標的都可以稱作初次感染者,十歲以內的孩童因為免疫系統不完善,感染後多數會轉變為攜帶者,呂鵬醫生認為,攜帶者不需要刻意治療,更沒有必要使用抗病毒藥物。成年人有健全的免疫系統會自動識別外來的乙肝異物,在乙肝基因片段還沒有與肝細胞基因片段牢固結合的時候發揮免疫清除反應,只要不是大量輸入乙肝病毒血液,其他途徑感染(醫源性感染,性傳播等)的乙肝病毒會在免疫系統的攻擊下以急性肝炎的形式一次性免疫清除,或者沒有任何反應出現三項抗體陽性,上述兩種恢復情形大概佔初次感染者百分之九十,另有一部分免疫不健全的成年人感染者轉為攜帶者。

2、攜帶者:母嬰傳播和嬰幼兒階段感染者和一少部分成年人初次感染者構成了大部分的攜帶者,大多數攜帶者終身無法自愈,需要耐心等待免疫清除期的到來再進行適當的治療,沒有發生免疫清除反應的攜帶者不需要用藥,只需要定期監測即可。呂鵬醫生認為攜帶者自然轉陰的幾率在百分之五左右。

3、肝炎患者:一部分攜帶者(百分之二十左右)最後會轉變為急慢性肝炎患者,是需要迫切治療的患者群體,有百分之五甚至更低的人在一次或者反覆數次劇烈的免疫清除後發生自愈,這是個很讓人沮喪的幾率,呂鵬醫生和患者都明白,目前的抗乙肝藥物沒有達到基因水平的治療,都是次一級的治療不是根本的包括中西醫藥都是改善維持,所以在未來很長時間內依然任重道遠。

看了上面的關於乙肝能否自愈的描述,你可以根據自身的感染狀態和免疫狀態來做一個基本合理的預測了。

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大理呂鵬醫生


大概如果是急性的話,好了大多就基本就自愈了。如果是慢性攜帶者,已經產生了免疫耐受,不對乙肝病毒產生抗體,不吃藥基本不會好。長期(一般說是兩年)服用一些阻斷病毒逆轉錄酶的藥,可以明顯降低體內乙肝病毒數量(降到100/以內),有的人(4%左右)可以重新產生乙肝抗體,那就是好了。


BuguTian


有查到了是乙肝病毒攜帶者,但是後來有了抗體自己就沒有乙肝了!父母是健康的,感染了乙肝患者,有可能好,我是乙肝病毒攜帶者,我的外甥女是抱養的,小的時候查到了乙肝,但是現在沒有了!


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