家有萌宝初长成
便秘确实是生活中非常常见的一种现象，发病年龄也是非常广泛，无论儿童、中青年、亦或者老年人，都可能发生便秘。尽管很多人感觉便秘并不是一种特别大的问题，但其实真正经常便秘的人还是很痛苦的。便秘在临床上主要以排便次数减少(每周排便次数小于3次)、粪便干硬和(或)排便困难等为临床特征表现。排便困难包括很多种情况，比如排便感觉费力、排便不尽感以及排便费时等，甚至有些人需要用一些手法辅助排便。我们一般将症状发生6个月及以上者，称为慢性便秘。
那么，如果发生了便秘，应该怎么办，才能够缓解症状、恢复正常排便生理功能呢？首先，我们应该遵循一个总的个体化综合治疗原则:即合理正确饮食，建立良好排便习惯，保持良好的精神心理状态；如若有明确病因者，应积极针对病因进行治疗；正确服用药物，避免滥用泻药。
第一、合理正确的饮食。多进食含有纤维素和水分多的食物，多吃新鲜瓜果蔬菜，每日饮水量至少在1.5—2.0升以上。第二、适度适当的进行运动，比如打太极、八段锦等。第三、建立良好的排便习惯。建议便秘病人在晨起后或者饭后2小时以内进行尝试性排便，因为此时结肠活动相对于其它时段更为活跃。除此以外，排便时一定要集中注意力，避免一边排便一边看书、玩手机或者干其它事情。第三、药物治疗。一定要遵从医嘱，正确服用药物。避免私自服用泻下药物。第四、保持良好的精神心理状态。第五、还可以采用推拿、针刺等传统的补充替代医学疗法。
本期答主：王显淳 医学硕士
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生命召集令
便秘好几天了，好难受，也没有想排便的感觉，怎么办……感觉自己便秘时，首先先确定一下自身便秘的具体表现，分析自己是不是便秘，再考虑如何解决？
符合便秘吗？一天排几次？什么时间排便？顺畅么？
1、符合便秘：每周排便少于2-3次；每天都有排便的习惯，但是量比较少，而且排得很艰难，每天排便时间都会超过30分钟，大便干燥。
2、不符合便秘：如果说平时都是每天都正常排便的，后来变成了1-2天/次的，但是排便较顺畅。
便秘的危害
便秘时间过久，胃里的食物残渣也会随着时间的流逝，在肠道里滞留，体内的代谢废料和毒素也会重复的被身体吸收，肚子易凸显出来，同时内容物中的水分也一并被人体吸收、流失掉，大便变得干涩、干燥，而体内毒素如果没有途径及时排出，首先就容易在脸上开始长痘痘，面色暗黄，自然心情更也不美好。
解决途径
一、肚子感觉胀胀的，说明肠道里面还是有内容物的，排不出的原因可能是：
1. 运动量不够；
2. 一天的饮水量不达标：（每天至少8杯水，怎么计算自己的一天饮水量：自己的体重*30ml，例如体重50kg的人，一天至少是1500ml的饮水量）；
3. 食物中膳食纤维的摄入不足，肠道功能蠕动功能差，肠道菌群较紊乱；
二、肚子没有胀胀的感觉，说明内容物少，排不出的原因可能是：
1. 食物量不够（可能是蔬菜和荤菜的量都不足，可以增加蔬菜，尤其是增加以菌菇类为主的蔬菜），食物量不够，那么肠内压力过小，肠蠕动的速度也会减慢；
2. 饮水量不够；
3. 运动量不足；
总体的解决途径
1.增加蔬菜（尤其是菌菇类为主的）量；
2.保证充足的饮水量（自身体重kg*30ml以上）；
3.增加膳食纤维食物，增加不可溶性膳食纤维全谷物食物，例如玉米，红薯等；
4.增加运动量，促进肠蠕动，每天运动时间至少30分钟：散步、慢走、快走等；
5.补充益生菌，辅助调节肠道菌群平衡；
6.保证规律的睡眠时间，不熬夜；
7.每天顺时针按摩腹部15分钟，促进肠蠕动；
8.如果便秘实在非常严重，建议可以采取开塞露应急解决，超过3天的便秘人群需要立即先解决；
9.定时排便，在规律的时间里排便，形成习惯，例如早上起床或睡前时间，排便时勿玩手机，容易分散注意力，增加排便时间。
邱玲芳营养师
预防便秘，“顺”肠行动起来
1.晨起一杯水。上班族早晨不妨起早些，晨起喝一杯水活动下身体，帮助排便。中医认为，早上5时-7时是大肠开始排毒的时间，这个时间段开始一天活动最易促进排便，养成定时排便的好习惯最好了。
2.调整饮食结构。“无肉不欢”的人群，吃肉多吃瓜果蔬菜少，膳食纤维太少无疑会加重便秘，所以应该及时去调整饮食结构。
3.早睡早起。有些人是“夜猫子”，特别是在休息日，早上很晚了都还没有起床，最好是能够做好早睡早起，这样对改善便秘也有帮助。
便秘的4大饮食误区
1.大量吃水果蔬菜
医生说多吃水果蔬菜，有些人就开始狂吃水果蔬菜，殊不知，虽然果蔬水分充足，含有丰富的膳食纤维，能帮助缓解便秘，但是摄入过多，也会引起人的胀气和腹痛等症状，特别是肠胃功能差的人群，大量吃水果蔬菜，不仅不利于排便还反会加重对肠胃的刺激。
2.多吃香蕉
香蕉在人们心中一直是改善便秘备受人们推崇的食物，润肠通便的功效自是不用说。但是你可能并不知道，香蕉最好选熟透的，吃了没有熟透的香蕉，不仅不能改善便秘，反而还会加重便秘。
3.大量饮茶
喝茶能帮助“清火”，那是不是也能改善便秘？其实，对于便秘人群来说，大量饮茶是不提倡的，茶有收敛的作用，喝多了会加重便秘，大家多喝水就好了。
4.饮食太过清淡
冬天便秘，有人认为是自己大鱼大肉吃得太多，为了缓解便秘症状，就开始一味地去吃素。可是，专家介绍，便秘患者不要吃得太素，适当的吃些油腻食物，可以促进排便。总体上来说，就是要做到饮食均衡。
润肠通便，可以吃哪些食物？
这是很多人比较关心的问题。下面，就为大家推荐一些，新鲜绿色蔬菜，如青菜、油菜叶、菠菜、芥兰、大白菜、胡萝卜、花椰菜、甘蓝等，大鱼大肉后可以吃些它们；富含胡萝卜素的食物，如紫菜、甜瓜、胡萝卜、橘子、红薯、柿子、木瓜、甘蓝、柳橙、肝、牛奶、蛋黄或鱼类等；菌类，如黑木耳、银耳、金针菇、猴头菇、香菇等富含硒的菌类；此外，还有绿茶和海带等食物也是不错的选择。
39健康网
常指的是，排便次数减少，每2～3天或更长时间一次，无规律性，粪质干硬，伴有排便困难感的症状。
肠道的疾病可导致急、慢性便秘，原因复杂，而习惯性便秘为正常人的习惯，非病态。多见于中年以上的女性，由于偏食习惯(食物中粗纤维、果胶及脂肪过少)、腹肌和骨盆底肌肉软弱、无定时排便习惯引起。
一般可通过调整饮食、多喝水、适当锻炼及培养定时排便习惯使便秘症状得到缓解。
指大便干燥坚硬，排出困难;或排便次数少，通常二三天以上不大便者。有正虚与邪实之不同。气虚阳弱，推动无力，或阴虚血少，肠燥便结，以致便秘，可统称为阴结。实热痰湿壅结，或气滞不行而成便秘，可统称为阳结。
蜂蜜无花果红薯都可以治疗便秘，只要每天坚持使用，就有很好的疗效。
健康人排便习惯差异颇大，一般认为排便间隔超过2天，同时必须有粪便干燥，坚硬者，可视为便秘。
如果儿童长时间便秘，经排粪造影、肛肠测压、盆底肌电图技术，结肠传输时间测定，可诊断一组便秘类型，称“出口处便秘”。如直肠套叠、会阴下降综合征、直肠前突，盆底肌痉挛综合征等。便秘多用药物对症治疗，少数出口处便秘的患者内科治疗无效者，需针对病因作相应手术治疗。
推荐几个配方：
配方：蜂蜜50克。
制法与用法：温开水冲服，早晚各一次。
配方：黄豆皮100克。
制法与用法：水煎服。
配方：无花果适量。
制法与用法：生食。
配方：红薯。
制法与用法：切块水煮熟，吃时加食盐或白糖。
配方：葵花籽适量。
制法与用法：剥壳取仁少许，捣烂后放蜂蜜调服。
康复汇
便秘的滋味，不好受，这里给推荐几招治便秘的法子，希望对你有用。
法子一：揉肚子
按揉神阙穴，右掌心叠放在左手的掌背上，然后掌心贴在脐部，先顺时针揉脐部，再逆时针，各进行50次。
脐部是神阙穴的所在，按揉此穴位，能对胃肠道功能起到调节作用。
法子二：暖脐
将葱白切成细末，用食醋炒热，然后用布包好放在肚脐的位置，自然散热暖脐，早晚各一次，能有效缓解便秘。
法子三：食疗
对比上面二法，相信大家更喜欢食疗法，食疗讲究的是通过食物来舒缓肠道。日常饮食上，可多吃粗粮杂粮，其消化后的残渣能对胃肠道形成刺激，利于大便通行。
除此之外，还可以吃些缓解便秘的蔬果，如番薯、木瓜、玉米、芹菜、 萝卜、香蕉、火龙果、蜂蜜等。
法子四：多喝水
平时要多喝水，每天至少摄入3000毫升水，最好选择白开水，忌饮浓茶、浓咖啡。喝水最好选在早晨起床后，经过一晚的睡眠，人体丧失了部分水分，此时喝水，能降低血液的黏稠度，润滑肠道，利于排便。
注意，如果便秘长久不好，建议前往正规的医院接受治疗，切勿自己胡乱用药，以免加重病情，或导致其他并发症。21
家庭医生杂志
有古语说，欲得长生，肠中常清；欲得不死，肠中无渣；可是现代高压的大环境下，越来越多的人被便秘这个登不上大雅之堂的问题困扰着。想知道如何解决便秘，先要究其原因。
为啥越来越多的人便秘呢？除去极少数疾病或者药物，大部分原因如下：
1. 吃的太少
人体肠道长度大概7-8米，是一条很长的消化道。如果吃的太少，肠内容物减少，肠内压力太小不能刺激肠道，蠕动就会减慢，导致便秘。
2. 喝水太少
正常人每天需要喝水1500ml 左右，喝水太少，大肠会吸收粪便里的水分，大便过于干燥导致便秘。
3. 动的太少
现代人们活动变得越来越少，尤其是久坐办公室的白领一族。长时间不懂会让肠道蠕动减慢，引起便秘。
4. 膳食纤维摄入过少
虽然膳食纤维不能提供任何营养，但它对机体的健康运转有着重大意义。长时间缺少膳食纤维，致使肠道内菌群严重失衡，导致便秘。
5. 一些特殊群体
比如老年人肠道功能下降，胃肠蠕动减慢引起便秘，孕妇由于激素变化以及胎儿压迫胃肠道引起的妊娠便秘等。
长期便秘会怎样？
1. 长期便秘，肠道会对肠内残渣进行再次吸收，加重肝脏的解毒功能。
2. 长期便秘，肠内毒素无法排泄，容易使小腹凸出，容易脸色灰暗，口臭等，甚至会增加大肠癌发生的风险。
3. 长期便秘会导致肠内容物干结，堆积，造成假性肥胖。
4. 长期便秘，尤其是高血压患者在早晨用力排便容易发生意外。
如何改善？
1. 食物多样，适量增加全谷类食物。
相比精致食物，全谷类食物不仅含有更全面的营养，还有丰富的可溶性膳食纤维，它是肠道内益生菌喜欢的食物，有利于缓解和预防便秘。
2. 多吃新鲜蔬菜和水果
新鲜蔬果含大量水分和可溶性膳食纤维，它们在肠道内吸水膨胀，增加肠道内容物的体积，促进肠道蠕动，缓和和预防便秘。
3. 多喝水
每天要摄入1500-1700ml水，小口慢喝，保持肠道湿润有利于缓解便秘。
4. 每天运动
每天适量运动也会刺激肠道随之蠕动，进而缓解和预防便秘。
5. 保持肠道菌群平衡
对于长期便秘急需缓解的朋友们，建议适量补充益生菌或者益生元（也就是肠道内有益菌的食物）来达到菌群平衡，也是有助于快速的解除便秘烦恼。
王秋霞营养师
便秘不少人均有经历过，虽然便秘看起来只是小问题，但却也能为人生活，工作带来影响。且长期便秘还会不利身体健康，会造成不少疾病，如痔、肛裂、肠癌等，甚至会导致心绞痛、脑出血等，所以我们要于日常注意便秘预防或治疗。
泻盐
不会被肠壁吸收且溶于水，所以可于肠里吸收多量水分，令大便体力变大，达到导泻作用。此类药有硫酸镁等。不过因无法令结肠张力增大，故肠道蠕动迟的人群不宜使用。
大便软化剂
这类药主要作用为润滑肠壁，令大便变软，有助大便排出。不过此药口感不好，作用弱，长时间用可影响脂溶维生素吸收。
适当锻炼
坚持适当锻炼可有助胃肠蠕动，增加腹处、会阴肌肉肌力，有助大便通畅。
揉中脘穴
仰卧姿势，左手掌心贴中脘穴，右掌心重叠左手背，适度进行按摩一分钟。
按摩足三里
坐床上，双膝关节伸直，拇指腹按同侧足三里穴，适度按揉一分钟，酸胀感为宜。
揉三阴交
坐床上，双膝关节伸直，拇指腹按同侧三阴交穴，适度进行按摩一分钟，出现酸胀即可。
培养大便习惯
养成定时排便习惯，大便不超三分钟，无大便但需培养大便反射，防止排便用力造成肛门粘膜脱垂。
食用膳食纤维食物
存在便秘适宜食用具膳食纤维东西，如粗粮，燕麦片，马铃薯，红薯，均具有膳食纤维，又为可溶性，纤维于刺激胃肠蠕动时，又不会增多水分吸收。
养娃视频
便秘是比较常见的现象，看上去是个小问题，其实很折磨人的。今天让我们来了解有关便秘的小常识吧！
01，什么是便秘？
便秘(Constipation)表现为排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难。排便次数减少指每周排便少于3次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便。慢性便秘的病程至少为6个月。
便秘治疗的目的是缓解症状，恢复正常肠道动力和排便生理功能。因此，总的原则是个体化的综合治疗，包括推荐合理的膳食结构，建立正确的排便习惯，调整患者的精神心理状态；对有明确病因者进行病因治疗；需长期应用通便药维持治疗者，应避免滥用泻药。
02，调整生活方式
膳食：增加纤维素和水分的摄入，推荐每日摄入膳食纤维25~35g、每日至少饮水1.5~2.0L。
适度运动：尤其对久病卧床、运动少的老年患者更有益｡
建立良好的排便习惯：结肠活动在晨醒和餐后时最为活跃，建议患者在晨起或餐后2h内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰。
容积性泻药(膨松药)通过滞留粪便中的水分，增加粪便含水量和粪便体积从而起到通便作用，主要用于轻度便秘患者，服药时应补充足够的液体。常用药物有欧车前、聚卡波非钙、麦麸等。
渗透性泻药可在肠内形成高渗状态，吸收水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动，可用于轻､中度便秘患者，药物包括聚乙二醇、不被吸收的糖类(如乳果糖)和盐类泻药(如硫酸镁)。聚乙二醇口服后不被肠道吸收、代谢，其含钠量低，不引起肠道净离子的吸收或丢失，不良反应少。注意：过量应用盐类泻药可引起电解质紊乱，老年人和肾功能减退者应慎用。
刺激性泻药作用于肠神经系统，增强肠道动力和刺激肠道分泌,包括比沙可啶、酚酞、蒽醌类药物和蓖麻油等。短期按需服用比沙可啶是安全有效的。建议短期、间断使用刺激性泻药，避免长期使用刺激性泻药｡
促动力药作用于肠神经末梢，释放运动性神经递质、拮抗抑制性神经递质或直接作用于平滑肌，增加肠道动力，对便秘有较好的效果。有研究表明，高选择性5-羟色胺4受体激动剂普芦卡必利能缩短结肠传输时间，安全性和耐受性良好｡
促分泌药刺激肠液分泌,促进排便｡包括鲁比前列酮､利那洛肽,目前尚未在中国上市｡
灌肠药和栓剂通过肛内给药,润滑并刺激肠壁，软化粪便，使其易于排出，适用于粪便郁结、粪便嵌塞患者临时使用。便秘合并痔者可用复方角菜酸酯制剂｡
给予合并精神心理障碍､睡眠障碍的患者心理指导和认知治疗等，使患者充分认识到良好的心理状态和睡眠对缓解便秘症状的重要性；可予合并明显心理障碍的患者抗抑郁焦虑荮物治疗；存在严重精神心理异常的患者应转至精神心理科接受专科治疗。注意避免选择多靶点作用的抗抑郁焦虑药物，注意个体敏感性和耐受性的差异｡
(1)生物反馈治疗能持续改善患者的便秘症状、心理状况和生活质量，无效时考虑加用泻剂｡
(2)有文献报道益生菌能改善慢性便秘的症状｡
(3)中药(包括中成药制剂和汤剂)能有效缓解慢性便秘的症状，但其疗效的评估尚需更多循证医学证据｡
(4)针灸能改善患者的症状和焦虑抑郁状态｡
(5)按摩推拿可促进胃肠蠕动,有助于改善便秘症状｡
(6)有报道采用骶神经刺激治疗经内科综合治疗无效、无肛门括约肌解剖改变的顽固性便秘患者｡
以上有PSM药品安全合作联盟志愿者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 黄珊珊提供答案！
药盾公益
当便秘发生的时候，可能是需要我们审视一下自己的生活，这是身体给我们的预警，期待我们做出调整，以便更加健康的享受美好生活。我们想一下自己是不是饮食吃的太少，或者太精细？或者喝水太少？会不会睡得太晚，睡眠不规律？是最近压力大，比较紧张？还是平时没有注意胃肠的保护，导致胃肠功能紊乱？
如果调整了生活方式之后，便秘还是没有改善，那就需要去求助专业的医生了，消化科或者胃肠外科都可以帮助到大家。
下面分享一下调整生活方式对抗便秘的一些方法：
如果您平时因为节食减肥吃得太少，可以适当增加一些营养丰富的蔬果、鱼禽蛋奶~减肥更需要增加营养，主要是减少碳水化合物和脂肪；
饮食太精细或太单调的，就想办法增加膳食纤维的摄入，这也是对便秘最有效、最安全的方法，但是要长期坚持才会有效果哈~
3. 用酸奶代替牛奶，或者每天一盒牛奶+一盒酸奶，在补充钙的同时，还可以促便。
4.选择一些益生元，如菊粉，或者益生菌，也可以缓解便秘。
5.大量喝水，每天3L以上，当便秘发生时，短时间内大量喝水，也可以促便。
6.增加运动，适量的运动可以改善体能，提高肠道蠕动能力。我也有这个体会，如果早上出去跑一圈，再回来的话，很多时候会有便意了~
7.要养成定时排便的习惯，常做腹部按摩也有好处哈~
总之，饮食多样化，多吃蔬菜水果，适量运动，早睡早起，不仅可以缓解便秘，最重要的是，如果你做到了这些，你的健康肯定会有大的改善，这就是自我健康管理~希望我们能够影响身边的朋友，从最基本的健康管理做起，远离疾病，健康长寿！
南方医科大学 营养与食品卫生学 硕士；国家二级公共营养师
广东医学微量元素学会理事；王兴国营养特训班5期学员
在健康管理行业从事营养师工作7年…现在还在大健康行业折腾！
营养百事通
【2018-3-7文字645参谋长12】
你先应该找到便秘产生的原因是不是久坐不动，喝水量少，饮食上是不是精细的食物吃的过于多，很少吃蔬菜水果等。
如果有以上情况发生，你就要改变自己的生活习惯，饮食习惯。通过饮食和生活习惯这两方面来改变，首先饮食方面应该多吃粗杂粮，将白米白面换成杂粮杂豆，因为它们富含丰富的膳食纤维，促进肠道蠕动，增加饱腹感，还会防止便秘，对缓解便秘有很大的帮助。
在蔬菜和水果方面，要多吃一些绿叶蔬菜，多吃一些如芹菜、油菜、菠菜、茼蒿等蔬菜，因为它们富含丰富的膳食纤维，同时还有很多维生素和营养物质，可以补充人体所需，还会缓解便秘。
饮食方面还要增加平日里的饮水量，这也是很多人产生便秘的原因，我们建议每人每天要喝到1700毫升的水，如果现在你已经处于便秘的状态，就要喝到2000毫升左右的水，不要觉得水喝多了会水中毒，或者一些其他方面的讹传讹的谣言，只要你肾脏没有问题，就可以放心大胆的喝，水有两方面的作用，饮水可以与膳食纤维结合，膳食纤维在肠道内膨胀，也是需要水的参与的，所以说如果喝水不足，是完全不行的，另外一方面，脂肪的代谢也是需要水的参与的，总之水喝的少，是万万不可以的。
运动方面，如果你处于便秘状态，应当运动也要搭配上，不仅饮食方面要调整，运动要调整，一般处于便秘的人都是属于久坐不动，或者是根本没有体育运动的那种人，你如果没有体育运动的基础，平日里可以多走步，因为前期没有跑步或者是没有其它训练的话，你可以刚开始练习走步，每次在40分钟左右，慢慢的，循序渐进再进行跑步，然后可以经常揉一下肚子，促进肠道蠕动，防止便秘。
参谋长~高爽（国家二级公共营养师、中药学学士、营养学会会员、营养科普原创作者）。
