2018年12月20日，Cigna宣佈以670億美元正式收購全美最大的藥品福利管理公司Express Scripts公司。據悉，在今年3月份，雙方就已簽署合約，將以現金及換股的方式進行合併。在保險公司開始收購或被PBMs收購的趨勢下，這筆收購讓Cigna在市場上擁有了巨大的優勢。在Express Scripts的支持下，Cigna與CVS、UnitedHealth、Humana和Anthem一起，成為保險業垂直整合的主要力量。
作為全美最大的商業保險公司之一的Cigna公司，從2005年到2018年，一共收購了7家公司。Cigna的總裁兼首席執行官David M. Cordani在一份聲明中說：“此次合併是Cigna努力為客戶、合作伙伴和社區改造醫療保健系統的過程中一個重要的里程碑。”
Cigna不僅僅是一家健康保險公司，更是一家全球性的健康服務公司。公司與經紀人和顧問密切合作，開發創新項目，幫助個人和家庭改善他們的健康、福祉和安全感，並降低他們的醫療成本。此外，Cigna還提供全球本地醫生和醫院網絡以及24/7/365全天候的客戶服務。
“我們共同制定了一個個性化、全人醫療的藍圖，通過創建一個靈活、開放和互聯的模式，進一步增強我們將客戶置於我們所有工作中心的能力，從而提高了可負擔性、可選擇性和可預測性。”Cordani說道，“通過將每一個人作為一個整體對待，即身心合一地對待，從而增強了客戶的權能，使他們能夠掌控自己的整體健康和福祉。”
事實上，此次的收購歷程並沒有想象中的那麼順利。雖然Cigna強調其新發現的推動價值的潛力，但兩家公司並不總是一見如故。今年早些時候，公司高管們在基於價值的藥物合同上出現了分歧。首席醫療官Steve Miller稱，目前的系統不是針對這種類型的模型而建立的。但雙方最終還是達成一致，簽署了合約。
公司還承諾向其慈善基金會增加2億美元的投資，並啟動了一項名為“為了我們的未來，讓孩子們更健康”的社區參與計劃。
Express Scripts公司相關報道中，反駁了外界對藥品補貼管理公司的批評，稱如果沒有藥品價格回扣，它的表現“會很好”。
公司還將不得不面對不斷出現的監管威脅，因為特朗普政府把藥店中間商列為高藥價背後的罪魁禍首。一項懸而未決的規則可能會動搖該行業的回扣結構。同時，對PBM透明度的要求也越來越高，一些公司，比如CVS，已經推出了新的產品，專注於淨定價，而不是回扣。一些分析師表示，這可能是PBM模型的未來。
但兩家公司辯稱，合併後的實體將通過提供面向消費者選擇的更廣泛服務組合，來提高人們的支付能力。
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