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絕大多數寶寶，在接種疫苗的時候，寶媽們只需要遵循疫苗接種手冊，逐步的按照手冊裡的內容實施就好了。
但是有一部分寶寶，他們的情況比較特殊，對這些寶寶，寶媽們在接種疫苗的時候就需要多費點心思了。
今天，艾悅子國際母嬰護理中心的護理師們就針對早產兒和先天性心臟病的寶寶，重點講述一下他們接種疫苗時候需要注意的問題。
早產寶寶
很多媽媽以為，早產寶寶接種疫苗的時間是按糾正年齡來計算的，比如早產一個月，就晚一個月接種，其實事實不是這樣的。
寶寶體重超過2kg，一般按出生年齡接種
其實，只要寶寶體重超過2kg並且身體狀況穩定，哪怕是早產兒也能按常規出生年齡接種疫苗，不需要按糾正年齡接種。
這是為什麼呢？主要有兩大原因：
一、疾病不會等寶寶身體更康健才發生，如果寶寶沒有疫苗的保護，健康無法得到保證。
二、早產寶寶一般體質更差，比足月寶寶更需要疫苗保護，所以更應及時接種。
如果寶寶體重低於2kg，那麼...
如果新生兒的體重低於2kg，情況會相對複雜一點。
對於這類寶寶來說，乙肝疫苗第1針的效果會比較差，這就需要寶寶1月齡開始，再接種一針乙肝疫苗。以此作為起點，按照預防接種程序，順延接種各種疫苗。
另外，也要提醒各位寶媽，有研究表明，35周之前出生的早產兒，對百日咳的免疫效果不好，所以需要慎重對待。
可以接種進口疫苗嗎？
有的媽媽會問，早產的寶寶能接種進口疫苗嗎？實際上，在五聯、Ipv滅活脊灰、13價肺炎、Hib等進口疫苗的說明書中，對小於28周齡的早產兒都有特殊說明：
因接種疫苗收益遠遠大於風險，建議及時接種、不要推遲。但可能存在呼吸暫停的風險，建議接種後，進行24-48小時的呼吸監測。
所以，我認為早產兒是可以接種進口疫苗的，而且相對而言，進口疫苗的說明更明確清晰，家長心裡也更有數。
先天性心臟病寶寶
除了早產之外，先天性心臟病的情況也不少見，這類寶寶在疫苗接種的過程中是否有禁忌呢？
專家建議：多數情況下可以常規接種
有關先心病患兒如何接種疫苗的建議，目前還沒有找到國內官方的權威文件。
但是有疫苗專家建議，多數普通先心病患兒，都是可以按常規接種疫苗的。
因為疫苗本身對心臟沒有直接的不良反應。但有一點需要注意：接種疫苗後可能會發熱，引起心率加快，加重先心病的缺血缺氧症狀。
另外，如果寶寶出現以下這些情況，有必要找臨床醫生給出建議，看能否接種疫苗：
一、複雜型先天性心臟病兒童；
二、伴有心力衰竭、 缺氧、 肺動脈高壓等併發症的先天性心臟病兒童；
總的來說，先心病寶寶只要不在發作期，病情平穩不嚴重，是可以接種任何疫苗的。
嚴重先心病的寶寶接種疫苗，風險更大？
嚴重先心病的寶寶，是否比普通先心病寶寶，接種疫苗的安全性風險更大呢？
從疫苗的作用原理上來說，並不是。
反而，嚴重先心病患兒一旦患上疫苗針對的那些疾病，病情肯定要比普通先心病患兒更重。
換句話說，無論情況是否嚴重，患有先心病的寶寶和健康孩子相比，更需要疫苗的保護。
最後，艾悅子母嬰護理師們建議：
寶爸寶媽們可以根據寶寶的狀態來判斷是否接種疫苗，如果狀態好可以考慮抓緊時間接種疫苗，所有疫苗都可以接種哦！
如果是在寶寶先心病的發作期，就暫緩接種疫苗。
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