二甲雙胍是抗擊2型糖尿病的常用藥物。它通過減緩肝臟葡萄糖的釋放和腸道對食物中糖的吸收來降低血糖。該藥還能增強人體細胞對胰島素的敏感度來治療胰島素抵抗，以及治療肥胖和幫助那些沒有糖尿病或糖尿病前期的人減輕體重。
在2018年，科學家們又發現了二甲雙胍的很多用途。臨床醫生用它治療多囊卵巢綜合徵；一些研究人員認為它能提高生育能力並幫助調節月經週期；有的研究人員甚至認為它可以延長壽命。動物研究發現，二甲雙胍可能會影響與衰老和年齡相關的代謝過程，且目前正在進行二甲雙胍對人類壽命影響的臨床試驗。
兩年前，發表在《Science Advances》上的一項研究中，瑞士巴塞爾大學生物中心的研究人員發現，二甲雙胍與一種降血壓藥物結合可以阻止腫瘤生長。
在2018臨近尾聲時，該研究團隊在《Cell Reports》上發表了這一研究的最新進展，揭示出這種藥物雞尾酒是如何起作用的：二甲雙胍與降壓藥昔洛舍平（syrosingopine）的組合能夠切斷癌細胞的能量供應，最終導致其死亡。
治療糖尿病的二甲雙胍劑量不足以阻止腫瘤的生長。然而，與降血壓藥物相結合就能夠促進二甲雙胍的抗癌效果。
研究人員們解釋了這一過程是如何發生的。癌細胞需要大量能量來快速生長和擴散。然而，癌細胞代謝需求面臨著一個障礙，即一種名為NAD+的分子。該分子夠將營養轉化為能量。
該研究第一作者Don Benjamin解釋說：“為了維持能量生成機制的運轉，必須不斷地從NADH（煙酰胺腺嘌呤二核苷酸）中產生NAD+。二甲雙胍和昔洛舍平聯合使用時阻止了NAD+的再生，但是以兩種不同的方式。”
圖片來源：《Cell Reports》
很多癌細胞在其新陳代謝中依賴於糖酵解，這意味著它們會將糖分解成乳酸。然而，如果乳酸過多時，糖酵解通路就會被阻斷。
為了避免這種情況，癌細胞通過特殊的轉運體處理乳酸，這種藥物組合就是以此為靶標。
Benjamin指出：“我們已經發現，昔洛舍平能夠有效地抑制兩種最重要的乳酸轉運體，從而抑制乳酸輸出。而細胞內的乳酸濃度過高反過來會阻止NADH再循環生成NAD+。”
與此同時，二甲雙胍阻斷了幫助NAD+再生的兩種細胞途徑中的第二種。因此，當二甲雙胍與昔洛舍平聯合使用時，NADH就無法再循環生成NAD+了。而這反過來也導致癌細胞的能量短缺。
能量短缺最終會導致癌細胞死亡，因為它們不再有能量供應。因此，這兩種藥物的結合，可能是一種可行的抗癌策略。
2019，讓我們期待更多驚喜！
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