文｜曾醫生 編｜xuan
最近，我的老熟人又來住院了，這是一位腸癌晚期的患者老李，但是從外表來看，他完全看不出來，他已經與癌症抗爭了7年，並且依舊健在，身體健朗！
7年前，他被診斷為腸癌晚期
7年前，老李52歲，因為大便帶血，排便困難2個月來醫院就診，做了一個腸鏡，發現乙狀結腸有一個腫瘤，導致腸腔狹窄，排便困難。同時，腹部和胸部的CT提示，肝臟和肺臟都有轉移。
肝臟有兩個2釐米左右的轉移灶，肺上面有數個5至10mm左右的小結節，都考慮為轉移，這樣的患者屬於4期腸癌，已經出現廣泛的轉移。
按道理，這樣的患者是不應該手術的，因為手術治療效果很差，但是，老李已經出現腸梗阻了，排便費勁，如果不做手術，腸管可能被完全堵死，導致無法排便。
為了解決他的腸梗阻，我們給他做了手術，把乙狀結腸癌切除了，同時把肝上的轉移瘤也切除了。
手術後，老李恢復得挺好，那麼，下一步應該怎麼治療呢？
應該接受化療，儘可能的殺滅癌細胞，延緩腫瘤進展。
除了化療，還可以加用靶向治療，雙管齊下，最大程度的抑制癌細胞。
這時候，靶向藥還沒有納入醫保，但是有慈善贈藥計劃。
慈善增藥計劃，指的是患者自費購買幾次靶向藥物，如果用藥之後，患者的病情有好轉，得到了控制，那麼廠家可以免費贈藥，以後用藥都全部免費。
老李家的經濟並不富裕，前面幾次靶向藥並不便宜，每次都要上萬塊錢，這時候老李陷入了困境，要不要“賭一把”，說實話，靶向治療不是每個人都有效，有一些一開始就對靶向藥物耐藥。
有些人一開始對靶向藥有效，但是，用過幾次之後，腫瘤就會對靶向藥耐藥，變得無效。
如果出現這種情況，那前面花的錢可能就白花了。
確實有一些患者，還沒有等到免費贈送藥物，腫瘤就出現進展了，甚至有的患者去世了。
儘管我們現在有一些辦法，可以預測腫瘤靶向治療是否有效果，但這些預測手段做不到100%的準確，有時候確實需要患者賭一把，因為靶向治療一次治療，動輒上萬，不是普通家庭能夠承擔的。
老李和他的家人決定試一試，很幸運，靶向治療效果不錯，通過化療加靶向治療，肺部的轉移瘤被控制住了，其他器官也沒有出現新的轉移瘤。
老李等到了贈藥，從此以後，他的靶向用藥都是免費的，由廠家免費贈送。
所以，老李每3周就要住一次院，接受一次靶向治療。
在這7年的時間裡面，老李前前後後住院98次，成為科室裡麵人盡皆知的熟人.
通過靶向治療，體內的腫瘤與身體達到了平衡，腫瘤細胞沒有進一步發展，也沒有完全的消失，被靶向治療給壓制住了。
老李是幸運的，希望他能夠永遠的堅持下去！
通過老李這個例子，曾醫生想告訴大家，對於腫瘤晚期，我們也是有治療辦法的，有一部分患者通過手術、化療、靶向治療等綜合治療，確實可以取得不錯的效果，可以長期生存，甚至可以治癒。
而且，現在很多靶向藥都降價了，而且已經納入醫保了，大大減輕了患者的負擔，如果不幸患癌，不要輕言放棄，早發現早治療效果好，即使是晚期，通過放化療、靶向治療等綜合治療的方法，也可能會獲得比較好的治療效果。
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