現在腰椎間盤突出症的患者有很多，治療方式不一，但治療方向只有兩個：1、保守治療。2、手術治療。那麼腰椎間盤空出症到底是保守治療好還是手術治療好？很多患者心中疑惑，結合很多醫師根據自己的觀點不同，給患者的建議也不盡相同，患者更是心中打鼓，我該怎麼辦？
我們先了解什麼是腰椎間盤突出症，通俗的講就是腰椎間盤（纖維環或髓核）膨出、突出、脫出及遊離造成對脊髓或神經根壓迫引起的一系列症狀，根據壓迫的腰椎節段及部位不同，表現的症狀及體徵不一樣，並不是所有的腰突患者症狀體徵都一樣。大多數症狀都表現為：腰痛並向臀部、大腿、小腿或足部放射痛及麻木感，或腰痛伴下肢某一處疼痛麻木，或單純腰痛，或單純下肢疼痛麻木。
哪些腰椎間盤突出症適合保守治療呢？1、單純腰痛，下肢無症狀者。2、影像表現為椎間盤膨出或輕度突出者。3、身體有其它疾患不能承受手術者。這些患者建議保守治療，保守治療的同時停止所有重體力勞動及劇烈運動，儘可能多的平臥休息，絕不會局部物理治療，效果一般都比較滿意。
哪些腰椎間盤突出症適合手術治療呢？1、腰痛伴有明顯的下肢疼痛麻木患者，且症狀較重者，無論突出物大小，只有症狀、體徵、影像相符，建議手術治療。2、影像表現為椎間盤脫出及遊離者，症狀體徵相符，儘早手術。3、影像表現為椎間盤膨出或突出，經保守治療無效者，建議手術。手術根據患者年齡、症狀、體徵及有無滑脫等其它因素，手術方式也不同。手術方式有單純椎間盤摘除術、椎間盤摘除+人工椎間盤+釘棒系統、後路鏡、椎間孔鏡、椎間盤摘除+椎管減壓等等手術方式。
每個患者的症狀體徵及影像表現均為不同，也有非典型的腰椎間盤突出症，在臨床上治療真的是會萬人萬法。別因聽別人說用了某一種治療方法好了，自己胡亂嘗試，最終導致病情加重，甚至是不可逆的病情加重。
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