鄉村全科考試實踐技能體格檢查—血壓

試題編號1:血壓(間接量法)(18分)

(1)檢查血壓計(2分

關健:先檢查水銀柱是否在“0”點。

2)肘部置位正確(2分)

肘部置於心臟同一水平。

3)血壓計氣袖綁紮部位正確、鬆緊度適宜(2分)

氣袖均勻緊貼皮膚纏於上臂,其下緣在肘窩以上約2~3cm,肱動脈表面。

(4)聽診器胸件放置部位正確(2分)

胸件置於肱動脈搏動處(不能塞在氣袖下)。

()測量過程流暢(2分)

向氣袖內充氣,邊充氣邊聽診,肱動脈搏動聲消失,水銀柱再升高20~30 mmhg後,緩慢放氣,雙眼觀察汞柱,根據聽診和汞枉位置讀出血壓值。

6)讀數正確(6分)

考生測量完畢,向考官報告血壓讀數,必要時,考官可複測一次,瞭解考生測定血壓讀數是否正確。(如如讀數不正確酌情扣分)

7)提問(3個,由考官任選2個)(2分)

①如果聽診血壓時聲音減弱與消失的數字較大,該如何記錄(報告)?(1分)

答:應記錄為140-150/80-90 mmhg

②肱動脈(測量血壓時)的正確位置是什麼?(坐、臥位)(1分)

答:坐位時平第4肋軟骨,臥位時平腋中線。

③為什麼聽診器頭不能塞入袖下?(1分)

答:聽診器塞在袖帶裡,使袖帶更緊迫,壓力加大導致誤差,會真正給予肱動脈的壓力減小導致測得血壓較真實的更高。

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