今年16歲的小黃2年前曾就讀過軍校，在校期間發現在骶骨處（俗稱臀溝）長了塊硬硬的東西，曾在當地診所就診，考慮“粉瘤”，醫生為其進行了局部切除。但半年後復發並局部化膿。於是，小黃再次當地醫院求診，經診斷為“肛周膿腫”，再進行膿腫切開引流。糟糕的是，切開引流後手術刀口處總是有膿與血流出，還有異味，但不嚴重，時好時壞，反反覆覆地發作，從讀軍校入學時發病到畢業，整整2年了，就沒好過，這讓他很惆悵。
去年年底開始，囊腫變得異常的大，小黃常常用棉花擠破，囊腫會流出大量的膿與血，且那個部位一直有發炎的情況。在經過清遠市中醫院肛腸科專科檢查，結果其臀溝可見3枚大小不等小凹陷，內藏有毛髮，距肛緣約10cm骶尾部中線左側可見一約0.5cm×0.5 cm陳舊性瘢痕，上有潰口，內可見黑色毛髮附著，周圍質硬，輕度壓痛，擠壓有少許淡黃色膿性分泌物流出。才得知自己患的是臨床上相對少見的藏毛竇。
多見於肥胖、毛髮濃密和臀間溝深者
清遠市中醫院肛腸科主治醫生謝家良謝家良介紹，藏毛竇是指在骶尾部的一種慢性竇道或囊腫，它的特點是內藏毛髮，也可以表現為骶尾部一個急性膿腫，穿破後形成慢性竇道，或暫時癒合，終又穿破，如此反覆發作。所以複發率比較高，在歐美國家是一種多發疾病，第二次世界大戰時,在英美軍人中,該病發病率遠遠高於一般人群的發病率。這些患者都有長時間乘坐吉普車的歷史,所以人們稱之為“吉普車病”。
謝家良表示，近年來本病在我國的發病率不斷增高，但因對疾病認識的普及性不高，很少病人甚至醫務人員認識這種疾病，導致病人對疾病不夠重視，臨床誤診率比較高，就診患者多為反覆發作慢性病情為主。本病多在青春期後15-30歲發生，多見於肥胖、毛髮濃密、和臀間溝深者好發。
“治療方法以手術為主。”謝家良表示，徵得家屬和患者同意，經過系統評估，決定為小黃實施藏毛竇菱形切除和菱形皮瓣轉移術（Limberg皮瓣轉移術）。由於患處特殊，為了確保術後傷口癒合，防止復發和感染，謝家良充分細緻地為小黃做了切口設計（皮瓣設計），術前嚴格按照標準Limberg皮瓣設計，
術中菱形(ABCD)標記好需切除的藏毛竇病變和轉移皮瓣；完整切除包括竇道在內的所有受累組織及中線小凹，直至骶骨筋膜；遊離合適的菱形皮瓣（BEF）；轉移覆蓋至缺損處；皮瓣下放置引流管，間斷縫合皮下及皮膚，或作皮內縫合，再結合真空負壓引流，促進癒合。目前，小黃已康復出院。
溫馨提示
如何預防藏毛竇和防止藏毛竇復發
1.養成合理的飲食習慣。患者要注意少吃酒類及酸、辣、肥膩、油炸的食物，如辣椒、蒜、胡椒、姜、濃茶等刺激性食物，這些食物會刺激局部發炎，加重藏毛竇的病情。反覆發作者平時應少吃油膩之物；多食蔬菜、水果，增加維生素，保持大便暢通。
2.養成適當的運動習慣。司機、文職等職業需要長期久坐，骶尾部皮膚長期顛簸受損，使得皮脂腺組織和碎屑存積於囊中，引起炎症。所以平時應該適當活動，避免久坐，加強體育鍛煉，提高自身免疫力。同時也需要注意休息，避免過度勞累。
3.養成良好的衛生習慣。保持局部清潔衛生，骶尾部也是個細菌容易生長繁殖的地方。所以應該經常用溫水清洗，勤換內衣。
4.積極治療治療或控制毛囊炎。局部以殺菌、消炎、乾燥為原則，輕度患者可外用消炎藥等，較嚴重患者及時到專科醫院治療。
總之，良好的衛生習慣、合理的飲食、適當的鍛鍊、充足的休息都可以預防藏毛竇的發生。
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