“宫颈糜烂”这个已经过时的疾病，已经有很多医生做了很多科普了。但仍然还有很多女性在因为这个担心。宫颈都糜烂了，还不严重吗，会不会发生宫颈癌呢？这可以说是纯属杞人忧天，让宫颈蒙受不白之冤。
关于“宫颈糜烂”，过去一直在进行治疗，但是自从20世纪80年代，国外便陆续取消了这一术语，国内本科生教材从第七版开始也取消这一说法。
现在我们叫做宫颈柱状上皮异位或宫颈外翻。
宫颈其实就是一个管道，长约3厘米左右。宫颈的中央是一个前后略扁平的管腔，又称为宫颈管，它的形状为长梭形，长约3cm，最宽部分可达7mm，宫颈管向上方通向子宫腔，向下则通过宫颈外口与阴道相连接。
在宫颈上，有两种细胞，高柱状排列的柱状上皮细胞和扁平排列的鳞状细胞。这两种细胞交界的地方称为“宫颈鳞柱交界”。宫颈移行带会在卵巢分泌的激素的作用下，在不同的时期出现上退或外移，形成类似挫伤样的糜烂样的外观。所谓的“宫颈糜烂”只是随着女性身体里的雌激素的水平的变化，而出现的一种生理现象，并不是一种疾病。所以也就不需要单纯为宫颈糜烂而进行治疗。
原始的鳞柱交界和生理性的鳞柱交界之间所形成的区域称为宫颈转化区或宫颈移行带。这个区域也是宫颈癌的好发区域。
在医学上，现在的”宫颈糜烂”仅指“真性糜烂”，也就是由于各种原因，如单纯疱疹病毒、梅毒等感染性疾病，所导致的宫颈上皮的脱落。
但是，我们需要知道，在宫颈早期癌变时，宫颈的外观与“宫颈糜烂”并没有显著差异。
当医生用肉眼发现“宫颈糜烂”时，有可能是宫颈的柱状上皮异位，也有可能是宫颈的不成熟转化区，或者是宫颈的癌前病变，甚至有可能是ⅠaⅠ期的宫颈癌等等。
所以，需要做宫颈癌的早期筛查，包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。出现问题时，要进一步进行阴道镜检查及病理活检。
宫颈柱状上皮异位还可以和宫颈炎同时存在，这个时候就需要按照宫颈炎的诊断标准进行诊断，同时筛查淋菌、衣原体等微生物，发现存在感染时，使用抗生素进行治疗。
所以，对于宫颈柱状上皮异位的女性，宫颈防癌检查阴性，病原体检查阴性，可以定期随访，不需要治疗。
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