氨糖膠囊並非補軟骨的“靈丹妙藥”

氨糖膠囊並非補軟骨的“靈丹妙藥”

氨糖膠囊並非補軟骨的“靈丹妙藥”

“我已吃了幾瓶這種氨糖,怎麼感覺還痛,還能繼續吃嗎?”骨科門診60歲的劉大媽從包裡拿出1瓶氨糖膠囊,詢問道。據老人講她患雙膝骨關節炎5年,吃了好幾瓶此藥,花了上千元,但效果並不明顯。類似劉大媽的情況很多,因為關節不好,到藥店買藥,營業員總推薦說:吃氨糖,護軟骨,強關節。但吃完才發現原來吃的是保健品,感覺被人忽悠了。

人體關節軟骨中,有兩種成分對承受負荷起重要作用,即蛋白多糖和膠原,理論上講,天然的氨基單糖,是人體關節軟骨基質中合成蛋白聚糖所必需的重要成分。補充氨糖成分,可能有助於軟骨修復,但由於關節軟骨本身無血管供應,其營養靠關節滑液的滲透來完成,這其實是一個非常複雜的代謝過程,並非吃啥補啥那麼簡單。

神秘的氨糖

氨基葡萄糖又名葡萄糖胺,簡稱氨糖,是葡萄糖的一個羥基被一個氨基取代的化合物,它以化合物的形式廣泛存在於自然界,存在於微生物、動物來源的多糖和結合多糖中。比如它可從蟹蝦殼中萃取,是親水性極強的蛋白多糖的重要組成部分,是形成軟骨細胞的重要營養素之一,也是軟骨基質和關節液的基本成分。網上有關氨糖的商品詞條琳琅滿目,其食品級的粉末論公斤售賣,工業提取的氨糖分為D-氨基葡萄糖鹽酸鹽,D-氨基葡萄糖鹽酸鹽,種類繁多,無論藥品氨基葡萄糖膠囊,還是保健品氨糖軟骨素加鈣片、氨基糖軟骨素鈣片等,均有健骨方面作用,屬於骨營養藥物。

骨關節炎是缺氨糖嗎

不要認為骨關節炎是缺鈣、缺氨糖成分等所致,醫學研究發現該病是指由多種因素引起關節軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導致的以關節疾病為主要症狀的退行性疾病。病因較複雜且尚不明確,其發生與年齡、肥胖、炎症、創傷及遺傳因素等有關。好發於中老年人群,發病率高,65歲以上的人群50%以上為骨關節炎患者,累及部位包括膝、髖、踝、手和脊柱(頸椎、腰椎)等關節,以膝關節最為多見。女性高於男性,主要表現為:關節疼痛及壓痛,關節活動受限,關節畸形,骨擦音(感),肌肉萎縮,X線檢查為骨關節炎明確診斷的“金標準”。

骨營養藥物切勿誇大

在臨床上,非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等僅能改善骨關節炎的症狀,但不能改善病情,而且因為副作用不能長期服用。而在市場上受到了患者追捧且很火爆的氨糖、硫痠軟骨素等所謂的骨營養藥物效果到底如何?中華醫學會(2018年版)“骨關節炎診療指南”中指出,雖有一些研究認為這些藥物有緩解疼痛症狀,改善關節功能、延緩病程進展的作用,但也有研究認為其並不能延緩疾病進展。目前,該類型藥物對骨關節炎的臨床療效尚存爭議,並非補軟骨的“靈丹妙藥”,它對中重度骨關節炎一般無效,對有症狀的輕度骨關節炎患者可在醫生指導下合理使用。

中醫認為,骨關節炎屬於痺症範疇,也是中醫骨傷科治療的優勢病種。根據病情可辨證分型分為4型:氣滯血瘀證,予活血化瘀、通經活絡,方劑血府逐瘀湯加減;寒溼痺阻證,予溫經散寒、養血通脈法,蠲痺湯加減;肝腎虧虛證,滋補肝腎法,予左歸丸加減;氣血虛弱證,八珍湯加減。除了採用中藥治療外,還可配合中藥局部燻洗。此外,還可採用針灸、按摩、針刀、電磁療等綜合方法治療,都可取得非常好的治療效果,改善中老年生活質量。

預防從日常開始

中老年應注重預防膝骨關節炎:①避免超負荷的各種活動,如劇烈健身體育運動,暴走或過度行走活動;②避免膝蓋受力動作如爬高樓梯、登山、反覆下蹲或做下跪屈膝動作;③注意保暖,避免風寒溼邪侵襲;④經常進行股四頭肌等長收縮練習和直腿抬高鍛鍊,可增強股四頭肌張力,從而增加關節穩定性,改善其功能。股四頭肌等長收縮鍛鍊方法為膝關節半屈曲位用力伸直下肢;直腿抬高鍛鍊方法,可在睡前或起床時交替練習,一側腿抬高10秒鐘,然後放下休息5秒鐘,雙側交替;股內側肌鍛鍊方法,坐位,雙下肢伸直,雙膝中間放一枕,雙足並齊,雙膝用力夾緊軟枕。每種方法,每日2~3次,每次15~20組。只有愛護關節,適度運動,才能使關節更加靈活自如,提高生活質量。


世針針灸交流中心,英文名:Exchange Center of Acupuncture Moxibustion,縮寫:ECAM。

2004年在北京成立,經中華人民共和國民政部註冊,是面向國內外開展中醫針灸服務工作的非營利性社會組織,業務主管單位為國家中醫藥管理局。宗旨是致力於中醫針灸的交流、傳播和發展,促進中醫藥團體、機構之間的交流與合作,加強學術交流、信息交流、成果交流,推動中醫事業的創新與發展。匯聚中醫針灸社會力量,建設中醫針灸學術、人才、信息、產品服務交流平臺,提高社會服務水平,為人類健康做出貢獻

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