福州小刘
最近，国内颇具影响力的医学论坛“丁香园”发表文章《百亿保健帝国权健和它阴影下的中国家庭》，文中讲述了三年前，内蒙古女孩周洋的父母误信权健“抗癌秘方”，拒绝了北京儿童医院继续化疗的建议，耽误了周洋的治疗，最终孩子不幸离世，年仅4岁。两年前的“魏则西事件”，因为轻信了百度搜索到的“生物免疫疗法”，魏则西的家庭在花费了数十万元后，还是没能挽留他的生命。一系列的事件让我们不禁紧张，怎样才能在求医路上少走弯路呢？
既然我们很难预测治疗的效果，那么寻求最规范的治疗无疑是一种安全的选择。就我国而言，2006年国家卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部三家联合委托中华医学会，由其各医学分会制定了相关的学科《临床诊疗指南》。各个国家都有自己针对不同疾病的指南，这是“规范治疗”的基础。相对的，过度治疗是大家共同的忧虑之一。
“过度治疗”的概念最早可追溯至1967年，流行病学家杰克·温伯格进行的调查显示，不同地区对同一疾病的治疗方法不尽相同，这种选择并不完全依照临床指南[2]。这个发现逐渐引起大家对“过度治疗”的重视。国际上普遍称为“Unnecessary health care”，直译为：不必要的卫生保健。2008年，《美国医学会杂志（JAMA）》将过度治疗定义为：过量的或花费过高的治疗。
由于肿瘤疾病的特殊性，目前国际上的前沿理念为“精准治疗”，每个人的治疗方案都不尽相同。但在任何一种治疗的使用之前，都应该有相应的指南或专家共识支持。概括而言，超出治疗目的给予治疗可认为是过度治疗。
家属的补偿心理
家属会产生焦虑、抑郁等的情绪[4]，所谓“关心则乱”，一方面对疾病的认识不够充分，一方面为了表达对亲人的爱，表现为盲目追求“最好”的治疗、用“最贵”的药，造成过度治疗。
医生面对的患者多与《临床诊疗指南》的诊断标准不完全相同，或由于患者及家属意愿、经济条件等原因不能完全按照指南进行治疗，或由于对指南的理解不够透彻，这都是可能导致无法完全按照指南进行治疗的原因所在。
身体损伤
以甲状腺微小乳头状癌（PTMC）为例，目前的过度治疗包括：对肿瘤直径造成患者甲状腺功能的缺失
，需要后续终身服药并检测甲状腺功能，给生活带来很大不便。除了手术，放化疗等治疗也有一定的副作用，如果过度使用会带来不必要的痛苦。经济和医疗负担
中国的肿瘤患者已经面临着很大的经济负担，根据2017年发布的《中国肿瘤患者服务升级研究报告》，中国每位癌症患者平均每年总自付14万元，超出人均可支配收入1.75倍，用靶向药的患者平均每人每年自付22万元，超出人均可支配收入2.7倍。
过度治疗无疑将患者的经济负担再次加重。我国人力资源和社会保障部医疗保险司司长陈金甫在《财经年会2018：预测与战略》上接受采访时表示：“2017年中国总卫生费用达到4万多亿，然而这其中30%是浪费的，属于过度医疗，这些消费质量堪忧，从当下的医疗服务来说，先不谈健康，目前对卫生服务的评价也是不足的。”过度治疗占用了整个社会的医疗资源。
心理压力
在求医的过程中，我们会根据治病的药物数量、金额等标准去衡量疾病的严重程度。当面对更多的手术、药物时，我们就面临着更大的心理压力，包括焦虑、抑郁、恐惧等。如果心理压力不能及时缓解，更可能进一步影响疾病的发展。
方法一：求医路上
前面已经提到，规范的治疗是在治疗目的下，医生严格遵守指南，结合患者病情合理手术、化疗、放疗、靶向或免疫治疗等。然而作为患者，怎么能保证医生规范治疗呢？最可行的是，不要轻信广告宣传，不要轻信网络搜索的结果，
到专业、规范的专科医院、专业的科室去就诊。另外，由于病情的“个性化”，不同的专家可能给出不同的治疗方案，此时可尝试多学科会诊，增加规范治疗的可能性。
在国际上，肿瘤治疗除了手术、放化疗等几大传统“武器”以外，“替代医学”也是被广泛使用的，包括针灸、草药等。我们对中药、针灸等治疗的接受度更高，大部分慢性病患者都会选择一些替代治疗。
需要注意的是，替代治疗不能代替规范治疗。治疗方案需要医患双方共同确定，不能盲目依赖任何一种治疗。
另一方面，保健品正逐步走进我们的日常生活。我国《保健（功能）食品通用标准》明确规定：“（保健品）能调节人体的机能，适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。”我们需要谨慎选择符合国际、国内标准的保健品，阅读产品说明书，了解服用的适应症、禁忌症和注意事项，不盲目购买，在服用之前最好咨询医生。
方法三：病情稳定时
在与疾病相处的每一天里，我们都应该注意养成健康生活的习惯，包括饮食、运动、心理健康等等。强壮的体魄才是抵御疾病的基石，这比治疗更重要。
饮食：我国卫健委2017年发布《恶性肿瘤患者膳食指导》，原则包括：适当运动、保持适宜的体重；饮食多样化、补充蔬菜水果；适当选择富含蛋白质、维生素、矿物质 的食物；限制精制糖的摄入及必要时进行肠内、肠外营养支持。还要戒烟、戒酒、减少油炸烧烤等食品的摄入。
运动：推荐每周至少150分钟的中等强度锻炼，1周2次的力量训练。保持良好的运动习惯可以降低很多慢性病的发病率，提高我们的生活质量。
心理：国内外一些研究显示心理压力的缓解可提高人体的免疫力，国内外诸多临床指南已经把心理干预作为推荐的治疗。推荐的方法包括医患及患者间的沟通、家庭和社会支持、肌肉放松和意念引导等。我们应该增加对疾病的了解，树立抗击疾病的信心，所谓“知己知彼，百战不殆”。
无论是自然界，还是我们自己的健康，适度的才是最好的。拒绝过度治疗，不等于不治疗。接受规范的治疗，才能让患者的生活更有质量。
美中嘉和肿瘤科普
真没必要留在医院继续治疗了。我的父亲今年74岁了。在2016年5月31日由于胃不舒服我带我爸在县城医院做了胃镜，医生让我爸去省城医院确诊。后来我和弟弟商量，6月1号那天我和我弟带着我爸直接去上海看病。上海的医生让我爸2号住院，6月6日动的手术，胃切除了四分之三，6月9日病理结果出来，胃癌中晚期。后来我家几兄弟姐妹一商量，拆了线回老家，医生开了一个疗程的化疗药〈卡培他滨〉，后面在老家又服了4个疗程的药。每半年带爸爸在县城医院全面检查一次结果都不错，至今两年多了，爸爸饮食和以前差不多，人更有精气神了。我们非常欣慰当初的决定，我家也有亲戚朋友和我爸患了一样的病，都没捱过一年就去世了。若是当初留在医院继续治疗，花钱又遭罪，看着父亲动手术那段时间，又是氧气管，胃管，气管，导尿管全身插满管子动弹不得，哪有什么生活质量可言？现在这两年多了，爸爸一直都不知自己患癌，我们只是告别他，胃里长了个大肿瘤，切掉就好了，只是不能像以前一样喝酒，吃辣的硬的食物了，爸爸以前总是做体力活，每天都喝2两白酒。我爸除了饮食习惯稍有改变，其它仍和以前一样，现在仍是和正常一样，也去旅游，前不久去东莞哥哥家住了三个月回老家来了，但愿我的爸爸远离疾病，幸福度过愉快的晚年！
小城琼姐
说个真实案例，可能大家感觉很残酷，很扎心，但是事实如此。仁者见仁智者见智。不喜勿喷！我认识一个做抗癌药品的区域销售经理。我们两个应该是算同行，他做抗癌药品主渠道医院。我走了是原产道地纯正的单品中药材。没事的时候喜欢一块钓鱼玩。两人不大在业务上交涉，大家都明白各自的道不同。这个是前提。。。
我两乔的老母亲查出来胰腺癌晚期，来我们当地医院检查，大夫说没必要了，他们就走了！CT第二天出结果，我拍了个照片传给他们也算帮了个小忙。亲戚家出病人让我我也帮忙问问熟人怎么治疗。我想起来做抗癌药品的兄弟了，问问他，让他看看CT照片。他看了一眼说，啥关系。我说明关系后他沉思了一会说:“治疗没用，只能多活几天，家庭条件好的去大医院可能钱花光”。我说咋回事？他恨恨地说大医院先手术，再化疗，看你没钱了，劝你回家保守治疗。我说那也不能在家靠着等死吧？他说想吃啥就吃啥，想干啥就干啥。后期很疼，吃止疼药，再疼打吗啡。
原话转给两乔，大家都很愁，很无语，现在在家等靠，偶尔疼的时候吃止疼药。给老太太说没大事，该吃就吃，该喝就喝。
借此机会，有高明大夫能有更好的办法吗？私信或者留言吧！
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养生百草园
癌症到了晚期更应该住在医院，病人这时十分痛苦，住在家里家人无论在体力上还是心理上都不堪重负，照顾也十分不方便。回家就是放弃治疗，对病人是重大的打击。病人最后是痛死的，以我见过的一个患肝癌的女孩为例，病孩临死前三天痛得声嘶力竭嚎叫，四层楼的住院楼每层两个病区每个病房都能听到女孩的哀嚎声，十分地恐怖、可怜，象是在受刑。整整三天，女孩的哀嚎慢慢变成呻吟，最后发不出声，终于安静了。试想，这样的病人如果留在家里将会是什么情况。
长征154442478
我感觉癌症晚期治疗比疾病本身更痛苦，所以还是不要继续治疗了！一般家庭也治疗不起，借钱又能延长多久的生命！如果欠了好多债，活着的人怎么过下去！生老病死是人生要经历的，心态放好，这个最重要，我小外公(外公弟弟)医院说胃癌晚期，生命不会超过半年，他很乐观，天天像老顽童，说在伟大的人都要死，何况我是普通人！天天在家种菜，养鱼，种果树，卖这些，忙的很，心态可好了，竟然又活了7年，去年走的！医生都说是奇迹啦！
岩梅傲雪569
癌症晚期还有必要留在医院治疗吗？这个问题要具体分析，可以分为以下几种情况
只要癌细胞出现远处转移，例如乳腺癌转移到肝脏，结肠癌转移到肺脏，也就是四期的癌症，都叫做癌症晚期。但是癌症晚期还可以细分，如果是单器官或者寡转移，癌症晚期是可以治疗的，有部分患者甚至可以获得长期生存，甚至是治愈。对于这些有治疗希望的患者，还是不能放弃，应该坚持治疗，通过手术，放疗，化疗，靶向治疗，免疫治疗等综合治疗手段，有望获得很好的治疗效果。所以这些患者，需要继续住院，接受治疗。
（2）已经没有希望，预期寿命很短
如果是癌症的终末期，预期寿命只有两三个月，说得难听一点，就是“等死”的状态。那就要具体分析了，如果患者一般体力情况还可以，能吃能喝，生活还能自理，也没有疼痛等不适，我建议这些患者回家，好好的陪伴家人，该吃吃，该喝喝，平静的走完生命的最后时光。如果患者病情很重，吃不下也喝不了，严重的癌性疼痛，这些患者，可以考虑在医院治疗，有一些医院专门开了安宁病房，就是给这些晚期癌症患者准备的。在医院可以接受静脉营养，应用止痛药，减轻痛苦。
每个地方的习俗不一样，有些地方讲究落叶归根，去世的时候，一定要在家里面，等到患者快不行的时候，早点联系车辆，送回家里面。还有的地方，不允许人在家里面死亡，要求患者在医院去世，那就等患者快不行的时候，及早的送来医院吧。
普外科曾医生
因为西医无法治愈癌症，是世界公认的事实！继续治疗下去，已经没有任何意义了。最终的结果依然逃脱不了四个字“人财两空”！
只有中国的中医才可以治愈癌症。
癌症，在中医来说，只是一种病。中医属于癥瘕，积聚等病范围。癌症患者一定是元气亏损的人。中医高手采用的是纯中药治疗，以扶阳固本，祛邪扶正，辨证论治为原则进行治疗。调理患者体内阴阳平衡，恢复五脏六腑的功能，提升病人体内的阳气，阳气足则百病不侵，癌症自然不治而愈！但是癌症是一种疑难杂症，庸医和一般水平的医生，是没有办法治好的。只有中医高手，才可以治愈癌症。之所以人们不相信中医可以治愈癌症，是因为有太多太多的人被庸医所害，而庸医所占的数量是最多的，中医高手的比例很少很少，有时候你只能靠运气和机缘巧合，你才能够遇到一个中医高手，所以有很多人就会认为中医高手就是一个传说，但是在民间，的确就有不少中医高手存在，他们治病救人，救死扶伤，挽救过无数癌症患者的生命，而且医德高尚，收费合理。在 中医高手眼里，只要一个病人还能够饮食，排便，就都有治愈的希望！
而西医治疗癌症，手段无非就是三种：手术切除，放疗和化疗！手术切除，病人要流失很多血液，造成病人气血两亏，极大的损耗元气。放疗和化疗，在杀灭癌细胞的同时也杀灭了人体内的免疫细胞，造成病人免疫力下降，非常容易感冒发烧甚至高烧不退，严重损伤病人体内的五脏六腑，导致严重的毒副作用和并发症出现。所以西医的治疗手段只能延长病人痛苦的生命，收费非常的昂贵，大部分家庭因病致贫就是来源于此。西医治疗的后果是“人财两空”！
应该去找民间真正的中医高手治疗，完全治愈，恢复健康！
我曾身患重症，求医问药十年，最后幸运遇到我头条号里的民间女中医高手用精湛的医术挽救了我的生命。她可以治愈各种癌症，还有白血病和尿毒症等各种疑难杂症。
想要了解这个中医高手信息的朋友，可以关注我。然后观看视频和文章。
如果信任，可以私信我要医生联系方式。
用户58791293675
癌症到了后期没必要住院了。住院就和西药打交道，还有手术。吃中药有必要住院吗？都癌症了，别埋怨中药了。中药五千年，肯定帮了人也害了人。细菌帮了人又害了人。西药帮了人又害了人。女人让男人快乐又害了男人。如此仿写句子太多了。我想说的是，得了癌，让谁治不重要，有证无证老的年青的已无所谓。不要告中医医闹，法律也不要支持去告帮治癌的人。
我想说医学奇事。我手腕长个包，十多年了，手术切除四次，大号针抽十几次包内液。为了治这包，我花了不少于5万元。海南省第一医院也看过，有一次是一位六十多岁从广州中山医院回三亚管外科主刀切除。无效！皆无效！2018年底，这个包又肿了，眼看表皮要化浓了。我用花椒粉加大蒜，加生姜打烂用布包，再加些药酒。晚上四点左右很刺激，痛。药掉了，我用手指压这个包，这个包消掉了。第二天晚上，照例，结果三天全消了。可以过年了。不用求杨大夫主任用大号针头抽了。谢谢天！
用户10543439400
晚期癌症，在大家的观念里可以分为两种情况：一种情况指的是出现了复发转移，临床分期为Ⅳ期，也就是老百姓说的晚期了；另一种指的是晚期癌症已经发展到了一定程度，没有了抗肿瘤治疗的机会，也就是癌症的终末期。
对于第一种情况，绝大多数还有抗肿瘤的机会，虽然出现了复发转移，进入了晚期，但患者可能并没有任何症状或不适，临床也有很多的办法可以控制，这种情况，不管是住院治疗还是院外的口服药物治疗都是有价值的。比如：乳腺癌肺转移，可以根据激素受体情况，Her-2情况，采用化疗、内分泌治疗或靶向治疗的方法，都会收到不错的效果，经过积极抗肿瘤治疗和维持治疗，生存期可能是几年，甚至达到十几年也不罕见。
第二种情况，患者病情已经发展到一定程度，失去了继续抗肿瘤治疗的机会，进入了终末期，这时的治疗主要就是以减轻痛苦为目的了。所以，需不需要留在医院继续治疗主要就看患者的具体情况了，如果患者的痛苦症状不能缓解，不管是疼痛、喘憋还是腹胀等，留在医院都是有意义的，主要就是为了提高患者的生存质量，而不再是以抗肿瘤为目的。
深蓝医生
总的来说，癌症晚期的生存预期比较短了，是否有必要继续住院治疗？应该分两种情况区别对待。
有些癌症对治疗方式不敏感，已经尝试过很多治疗方法，病情进展回天乏术了。
这种情况就不建议继续积极治疗了，一切的原则，应该以减少病人痛苦，提高舒适度，做好临终关怀。
像这位老年女性患者，肺腺癌终末期，对治疗不敏感，就不建议增加病人无谓的痛苦了。
这种时候可以考虑吸氧、使用适量的镇静剂、止咳药和止痛药物，改善舒适度。
后来这个病人两周后去世了。
二.初次发现，确诊为癌症晚期。
很多癌症病人早期症状不典型，第一次到医院确诊的时候就已经是晚期。
这种呢，也要分两种情况：
上图这位老人，因为胸痛咳嗽几个月，第一次到医院的时候确诊为肺癌晚期，骨转移，甚至同时查出了脑转移：
这种癌症晚期伴有多发转移，很多家属就选择不治了，回去找点偏方尝试一下，好吃好喝伺候一程。
我国在肺癌治疗方面进步很快，除了放疗、化疗之外，靶向药物治疗、免疫治疗、介入栓塞术、消融术等都有很多细致的进步。
这位病人后来做了全身化疗和脑部放疗为主的综合治疗，后来增加了靶向治疗（易瑞沙），知道他能活多久吗？
三年零1个月后复查：
肺部病灶略有增大，骨转移灶控制得很好，没有进展！大脑枕叶的脑转移瘤也萎缩了。
病人这三年肯定花了不少钱，有时候的确需要量力而行。
除了肺癌之外，某些晚期的淋巴瘤、精原细胞瘤，绒毛膜上皮癌等，对放化疗敏感，也可以大大延长生存期。
有些病人即使第一次确诊，但属于治疗敏感度差的癌症，没有有效的治疗手段，也就不建议再折腾了。
这是一位不到40岁的女士，直肠癌晚期广泛转移，也查出多发肝转移瘤，身体状态已经很差，也没有很好的治疗方法了。
总的来说，癌症到了晚期，很多难以取得理想疗效，医生一般会详细介绍总体情况。
适当的时候放手，但求心安。🙏
影像科豪大夫，谢谢您的关注！
