最近有個寶媽問我，有過高熱驚厥的孩子能不能打預防針？她說社區的工作人員很認真負責的告訴她不能打預防針，或者要觀察半年再看。
這個問題其實之前也有人問過，有些孩子患癲癇，或其他神經系統疾病，經常被告知不能打，或者暫緩。
但是真相到底是怎樣的呢？我們來看看醫生是怎麼回答的吧。
有研究發現：高熱驚厥、孩子是否存在神經疾病和注射預防針之後出現不良反應無關。
重要事情說三遍：無關！無關！無關！
預防針和神經系統疾病的關係，現在有很多觀念是沒有科學依據的。很多老百姓認為疫苗不良反應和神經系統有關，是因為疫苗出現比較嚴重的不良反應，比如抽搐、昏迷。
這些情況的發燒主要和當時接種的免疫功能有關，是否引發過敏相關。並沒有證據表明和神經系統疾病有關聯，同樣的也沒證據表明和既往有過神經系統疾病有有關。
在國外，比如包括美國、日本、澳大利亞等主要發達國家的疫苗接種指南，目前都沒有對神經系統疾病患兒接種疫苗的禁忌。
高熱驚厥的孩子完全是可以打疫苗的，沒有任何禁忌症。
癲癇的孩子，在國內仍然沒有標準，沒有任何一份指南能明確解釋可不可以。
在網絡上有一份2013年最新版英格蘭公共衛生組織頒佈，感染性疾病免疫接種綠皮書中提到，癲癇本身不是疫苗接種的禁忌症。癲癇患者接種疫苗後發生神經系統副作用偶有發生，但沒有統計學意義。
比如百白破疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗，在這些疫苗接種後可能誘發疾病發作，但是長期隨訪觀察沒有顯著的副作用。
建議家長在癲癇完全控制後半年後再接種疫苗。
如果害怕誘發癲癇發作，可以等到癲癇完全控制1年後正常接種。
孩子在癲癇發作頻繁或者有原因不明的逐步發展的腦病是要暫緩接種。
疫苗本身就是一種藥，如果本身沒有質量問題，家長不要過於擔心，不良反應雖然有可能發生，但屬於一個很小概率事件。
凡事權衡利弊，不給孩子注射疫苗就是在讓孩子裸奔。給孩子打疫苗就像打不打疫苗是個人選擇，但疫苗預防的疾病，孩子如果不幸患上，都比熱性驚厥和誘發癲癇的後果要嚴重很多倍。
比如乙腦疫苗，如果不打，一旦得上乙腦，幾乎都會留下後遺症，而且病死率很高。如果有打，防禦指數會提高非常多倍，而且出現預防接種的不良概率極低。
但是我國目前的狀況還是像文章前面提出的一樣，大多數的基層醫療機構，遇到這種就不讓打預防針。疫苗接種單上，也很明確需要填寫是否有驚厥史，是否患腦病、未控制的癲癇等。很多家長看到了就想想算了吧，寧可信其有，不可信其無，選擇不打。
可事實上總體來講，接種疫苗的風險是遠小於獲益的。我們儘可能利用各種渠道去普及正確知識，希望大家知道有神經系統疾病或有過高熱驚厥的孩子依然可以正常打預防針。
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