2019-04-02 19:32:16 佚名

彭林灵

冠脉支架植入后，患者不用担心支架会不会掉出来，至于能不能运动，那要看心功能的情况。

首先，冠状动脉是有弹性的，支架用球囊撑开后，与血管壁紧密贴合，牢固的很，是不会掉出来的。还有一点，支架并不是一直裸露在血管腔中的，一般支架植入以后的6-9个月的时间内，血管内皮细胞会慢慢的包裹住支架，最终结果是，支架“长”到血管壁里面，与冠脉合为一体，也就是所谓的“支架内皮化”，取都取不出来，更不可能掉出来。

冠脉支架植入后，我们最担心的是支架内再梗，或者是其他血管再梗的问题，患者之所以会发生冠脉狭窄或者是闭塞，与身体的大环境是分不开的，需要靠支架才能保证心脏供血的患者，血管环境都比较差。而血管的病变，主要就是冠状动脉粥样硬化、斑块形成或破裂，促使这种病变发生的因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、嗜酒、肥胖等。

对接受支架植入治疗的患者来讲，为期一年左右的双抗血小板治疗是马虎不得的，如无禁忌症，多数患者的抗血小板治疗，要伴随一生。同时针对高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的治疗，更是重中之重；另外，一定要戒烟酒！同时，适量运动也是必要的，但要结合心功能情况，运动宜舒缓类的，切忌激烈运动！

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一、心脏支架植入术后能不能运动？

这是一个大家非常关心的问题，尤其是心脏支架植入术后的患者和家属。心脏支架植入术后能不能运动，取决于几个方面。首先就是支架植入术后的急性期，不建议大量运动。其次就是支架植入术后，需要评估患者的心脏功能，肺部功能等其他情况，决定是否要运动。最后就是根据患者的具体情况，选择合适的运动方式和强度。但有一点是可以肯定的，就是绝大多数的心脏支架植入术后都可以运动，而且鼓励支架植入术后的患者进行合理的运动。

二、运动会不会导致心脏支架脱落？

运动不会导致心脏支架脱落，也不会使得支架变形移位，或者发生其他变化。这是因为心脏支架的植入，是以常规压力的10倍左右或者以上的压力，并需要充分评估，支架已经贴壁完好，才能结束手术的。而且支架的个头非常小，我们的运动对其影响较小。所以我们大可不必担心运动会导致心脏支架的脱落、移位、变形。相反运动会促进心脏康复，可能会使得我们的支架更好的内皮化。

三、支架植入术后怎样评估能否运动？

刚才已经讲到心脏支架植入术后，如果患者没有心功能异常，没有肺功能等其他脏器的异常，心肺评估患者没有运动的禁忌症，且没有其他没有血运重建的血管，没有活动后的心绞痛或心律失常发生的诱因。那么患者就可以进行运动，而支架术后的评估是需要专业的康复医师进行专业的心肺评估，综合患者的其他相关检查，才能确定患者怎样运动？何时运动？哪种运动方式？进而开具合理的运动处方。