胎盘低会不会长上去?

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胎盘低一般在28周后会涨上去,如果过了28周还没有长上去,就属于前置胎盘,在孕晚期有大出血的可能。

胎盘低是怎么回事?

胎盘低是前置胎盘的一种,正常情况下受精卵着床会在子宫内部,如果着床位置偏低,胎盘继续长大后就会在子宫靠下部,接近宫颈口,但不会覆盖,这就是胎盘低置。

在孕期,胎盘和脐带维系着母体和胎儿的营养供给,如果胎盘存在问题,会导致胎儿出现意外。有子宫内膜炎症、多次不良孕史等情况的女性怀孕后出现胎盘低置的可能性会更大一些。

胎盘低怎么办?

胎盘低在孕28周之前只能称为低置状态,因为大部分后期都会长上去。日常要注意多卧床休息,尽量避免剧烈运动,比如跑、跳、弯腰、下蹲、用力咳嗽这些动作会增加腹部压力,尤其是禁止夫妻生活,容易引起胎盘早剥。

总之,胎盘低一般都会在后期长上去,选择分娩医院时尽量选择有资质的大医院,一旦分娩过程中出现大出血或早产现象,可以得到及时处理。


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正常怀孕时,胎盘附着于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁,但是孕周不同,胎盘的位置也会有差别。

在妊娠中期的时候,胎盘相对较大,它会占据子宫壁的“半壁江山”,也就是一半的面积,此时胎盘贴近或覆盖宫颈内口的机会较多。也就是问题中的胎盘位置低。

到了妊娠晚期呢?

胎盘占据宫壁面积减少到1/3或1/4,子宫下段形成及伸展增加宫颈内口与胎盘边缘间的距离,大部分胎盘就会随着宫体上移而成为正常位置胎盘。

如果妊娠28周后,胎盘如果不能老老实实的呆在指定的位置,也就是附着于子宫体部的前壁、后壁或者侧壁,而是附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部,就叫做“前置胎盘”。

作为妊娠晚期严重并发症之一,前置胎盘也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。其病因尚不清楚,多次流产及刮宫、高龄初产妇(>35岁)、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妈妈不良生活习惯(吸烟或吸毒女性)、辅助生殖技术、子宫形态异常、妊娠中期B超检查提示胎盘前置状态为高危人群。

前置胎盘的危害如下:孕妈妈可发生产时、产后出血,出血多严重的孕妈妈甚至会发生致命性大出血而导致休克;植入性胎盘;产褥感染。

出血量多可导致胎儿窘迫,甚至宝宝发生缺氧死亡。为挽救孕妈妈和宝宝生命,医生多需要提前终止妊娠, 这又造成早产率增加,新生儿死亡率高。

发生在孕中期的胎盘位置低,没有不舒服的症状,付虹医生建议您避免劳累和剧烈活动比如性生活,出现腹痛、阴道出血等异常情况随时就医。

发生在孕28周后的“前置胎盘”,付虹医生建议您正规医院产科就医,接受诊治。处理原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。

文献来源:1、《中华妇产科学》第三版,主编曹泽毅。

2、《妇产科学》第8版,主编谢幸 苟文丽。


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