膝蓋不好的朋友到醫院檢查時，醫生會建議做一個膝關節核磁共振檢查。從治病角度而言，膝關節最好的檢查要屬核磁共振了。從經濟角度來看，遺憾的是此項檢查費用偏高，大約在六、七百元左右，算是一項貴重檢查了。這還不是最讓人鬱悶的，拿到核磁報告後更是一頭霧水，先不說報告描述的正文了，單是最後的結論就有好幾條，像什麼關節腔積液、半月板后角撕裂、軟骨損傷高信號、關節退變表現......
花了這麼多錢，最後也沒搞懂得了什麼毛病，得，還是去找醫生吧！碰到耐心的點兒的醫生還好，像三甲級的醫院患者太多了，醫生根本顧不上解釋，要麼是開藥走人，要麼頭也不抬地來一句住院手術吧。為了解除大家的疑惑，讓患者朋友們更好地瞭解半月板相關疾病，特地寫了這篇科普文章。
半月板損傷到底怎麼分級的？
一說到半月板損傷分級，必須要提到分級的依據是什麼？沒錯，就是核磁共振片子的圖像中膝關節半月板損傷程度。可以這麼說，只有膝關節核磁檢查才能清楚地顯示半月板，普通的|X線和CT掃描都是不行的。
0級損傷：正常半月板；
1級損傷：半月板變性；
2級損傷：半月板輕度損傷，未貫穿半月板，與關節面不通；
3級損傷：較為嚴重的損傷，貫穿整個半月板，與關節面相通；
半月板撕裂是3級損傷的一種。
膝蓋半月板撕裂能恢復到正常嗎？
半月板撕裂，無論保守治療還是手術治療，都不能恢復到受傷之前的水平。半月板有其特殊的解剖結構，是由彈性良好的膠原纖維組成，既可以填充關節間隙增加匹配程度，又能緩衝上半身重量壓力傳導，功能非常重要。半月板血液供應非常有特點：越靠近關節中央部分血液供應越少（如圖白區），遺憾的是半月板撕裂發生在上述部位居多，所以自我癒合能力較差。
依據膝關節核磁共振檢查，半月板損傷可以分為3級，半月板撕裂是3級損傷，最為嚴重。常用的治療方案有：
效果較差，如果明確診斷為半月板撕裂，患者不能耐受或接受手術治療，可暫緩手術，保守治療1-3個月，包括膝關節佩戴支具，局部理療，玻璃酸鈉注射等等。通過保守治療，半月板撕裂最終結果是疼痛症狀減輕，並不能根治，此後膝關節疼痛間斷髮作，時輕時重，遷延不愈，長期不處理會影響膝關節軟骨病變，加重病情。
半月板撕裂的患者，還是建議關節鏡下探查半月板撕裂縫合、部分切除或全切除等手術治療方案。雖然手術治療也不能達到受傷前的膝關節功能，但比起保守治療，效果要好得多。膝關節鏡手術操作之後，建議找專業康復醫師進行康復治療，以保證膝關節能恢復到最佳功能狀態，一般術後半年才能恢復。
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