酒精、碘酒、碘伏、
雙氧水、紅汞水、紫藥水
哪個好?
酒精
醫院裡用於消毒的酒精一般是75%濃度的乙醇,濃度過高或者過低,都會降低酒精的殺菌效果。
酒精的殺菌消毒效果還是可觀的,但是它的缺點也很明顯:刺激性大。酒精接觸到傷口後,我們會感覺到非常疼痛,除了我們能感受到的疼痛之外,酒精對粘膜、皮膚細胞等也存在不良刺激。
所以酒精不要用於粘膜(我們身上的叫皮膚,口唇、肛門等部位的是粘膜),和大面積創面的消毒,除非你和這人有仇,比如一個過年不給你準備禮物又恰好受傷的老公。
此外,要提醒一下,我們喝的白酒乙醇濃度一般只有40-50%,殺菌作用大打折扣。所以用白酒來殺菌,是不可靠的。
稀釋的酒精(20-30%),擦拭發燒患者的皮膚可以用於物理降溫,但是這種方法的效果目前尚存在爭議,而且,不應該用於兒童。
建議:
既然這麼疼,最好別用了。
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碘酒(碘酊)
碘酒是碘、碘化鉀和乙醇的混合物。因為有乙醇,所以碘酒擦傷口也是疼痛和有刺激性的。而且啊,使用完碘酒之後,還應該再用酒精進行脫碘,不然容易損傷皮膚。
使用碘酒時,應注意以下幾點:
① 不要大面積使用。
② 避免進入眼睛,禁止口服。
③ 新生兒最好不要用。
④ 皮膚可能會過敏,出現過敏現象立即停用,過敏體質的人最好不要嘗試。
⑤ 破潰的皮膚不要用碘酒消毒
⑥ 不要和紅汞水(紅藥水)合用,生產碘化汞,劇毒。
建議:
用起來好麻煩,還要脫碘,算了吧。
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碘伏
推薦。
相對安全,刺激性小,塗擦傷口時幾乎無痛,使用後也不需要再用酒精脫碘。
但是使用碘伏也有以下幾點要注意的:
① 對碘過敏的人群,和燒傷面積大於體表面積20%的,不宜使用。
② 室溫下避光保存
③ 碘伏殺滅細菌繁殖體的時間約需1分鐘。也就是說,如果您是為了用碘伏消費後再進行打針等,需要等碘伏發揮作用約一分鐘,才發揮完全的殺菌作用,以皮膚上的碘伏變幹,發黏為宜。
④ 要破壞乙肝表面抗原,需要0.5%的碘伏持續作用約10分鐘,這對醫療職業暴露的醫務人員尤其重要。
⑤ 而要想殺滅結核桿菌、真菌和芽孢,則需碘伏持續作用(浸泡)約1.5小時,這時就不適合選用碘伏了。
⑥ 不能與紅汞水合用,生產劇毒的碘化汞。
⑦ 嬰兒有明顯的碘透皮吸收現象,早產嬰兒更易引發問題,因此,新生兒,應慎重使用,極低體重兒,應避免使用。
建議:
安全刺激小。把握好注意事項,控制好使用期限,就是居家旅行,戶外運動的必備藥品。
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雙氧水(過氧化氫溶液)
是一種強氧化劑,讓細菌等發生氧化反應而死亡,也能利用其釋放氧氣,起泡等作用將一些汙染物帶出傷口。
但是,雙氧水刺激性比較強,且發揮作用過程中會產熱,引起傷口疼痛、增加傷口周圍細胞損傷、擴大疤痕等。醫院裡已經建議應避免作為首選使用。
建議:
不用。
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紅汞水(汞溴水)
小時候我們可能或多或少的用過(好像暴露年齡了…),它是利用汞離子來殺菌的。
我們知道,汞,是一種重金屬,對身體有毒性,並且呢,和碘伏等消毒液比起來,紅汞殺菌能力較弱,已經早該退出歷史舞臺了。
建議:
扔!!!
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紫藥水
紫藥水的主要成分是甲紫(龍膽紫),殺菌作用強於紅汞。以前啊,紫藥水應用非常普遍,因為龍膽紫能收斂傷口,促進結痂。但是對於化膿的傷口,僅僅是表面結痂是沒用的,細菌仍然繼續繁殖和蔓延。
並且,它還是一種致癌物質,能誘導小白鼠出現肝癌等。
建議:
扔!!!
有的人會說了,我們小時候不都用紅藥水紫藥水,也沒見有什麼事嘛!你們就會危言聳聽!
那好,我問您哈,是窩窩頭有營養,還是豬牛羊肉有營養?是下河洗澡衛生還是用熱水器淋浴洗澡衛生?是寫信方便還是用手機發微信打電話方便?人家都用上原子彈了,您還誇您的九孔連環刀削石如泥呢?沒曝光之前,地溝油吃著也能長肉,三鹿奶粉喝著也能長大。
科技進步了,對原來很多事物的認識該改改了,抱殘守缺,怎麼實現中國夢?
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百多邦、羅紅黴素軟膏等
這些是抗生素軟膏,不能代替消毒。傷口消毒是首要的,消毒做好了,即使不用抗生素軟膏,很多傷口也能長好,而消毒沒做好,單純靠抗生素軟膏,效果不佳。
碘伏的開蓋後
能保持多久的效果?
有效期≠有效殺菌期限
2016-12-27 發佈、2017-06-01 實施的中華人民共和國衛生行業標準,關於《重症監護病房醫院感染預防與控制規範》,其中提到碘伏、複合碘消毒劑、季銨鹽類、氯己定類、碘酊、醇類(酒精屬於)皮膚消毒劑的使用規定:在按照廠家規定的保存方法保存的情況下,未開啟的可以參考標註的有效期。開瓶後的有效期要根據使用頻次,保存方法、環境溫度溼度等決定,連續使用最長不應超過7天。對於性能不穩定的含氯消毒液,開瓶後有效時間不應超過24小時 。
我們現代家庭常備的碘伏,如果是500ml的大瓶裝,沒開封、室溫避光一般可以保存24個月,但是開封的,只應保存1個月。
而小瓶裝的碘伏,開封后有效期限更短,醫院裡常常按照1周為期限,開瓶時護士記錄開瓶日期,一週後作廢處理。
因為瓶中的碘伏會隨著時間的推移而逐漸失效,最後達不到可靠的殺菌效果。酒精、碘酒、雙氧水等等也同樣存在這樣的問題。所以,瓶子上標註的有效期,並不是指開瓶後的“保質期”。
而這是說的瓶裝的液體消毒液,如果是已經配製好的碘伏棉球、碘伏棉籤、酒精棉球等,則開封后不應保存超過1周。
無菌棉球、紗布等一經打開,使用期間不應超過24小時。否則可能已經不再“無菌”。
藥品的有效期是指藥品在一定的貯存條件下,能夠保持質量的期限。一般是指藥品說明書和藥品包裝標籤上標註的「有效期」,該「有效期」指的是藥品未啟用時的有效期限。
建議:
買消毒藥品如碘伏時,應該買小瓶裝的,或只買一週量。隨用隨買,不要囤貨。
皮膚擦傷後
我們應該如何正確處理?
① 用乾淨的水,反覆沖洗,儘可能把泥土、砂石沖洗乾淨,自來水或者瓶裝飲用水都可以。
② 消毒。拿出碘伏和無菌棉籤,塗擦傷口和傷口周圍區域。
③ 用無菌紗布或者清潔敷貼(藥店有售,相當於大創可貼),蓋住傷口,膠布或者繃帶固定。
④ 傷口包紮好後要定期換藥,換藥的目的主要是觀察傷口有沒有滲液、化膿等,觀察完後沖洗消毒(注意,此時不要再用自來水等沖洗了,因為自來水和飲用水都是有菌的),再次包紮。
① 持續出血的傷口,用棉球等壓住傷口5-10分鐘仍然無法止血,或者出血呈噴射狀,難以止住,應及時就醫。
② 動物咬傷,多數時候需要打破傷風+狂犬疫苗
③ 釘子等扎傷,傷口小而深的。一定要及時打破傷風!
④ 傷口較深,不僅僅是表皮擦傷,可能需要縫合,應該諮詢醫生。
⑤ 傷口裡有難以去除的汙染物,如玻璃、金屬屑、沙石泥土等。
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