泰州率先聯網成功!15家上海三級醫院可直接結算

在上海門診就醫可以直接刷卡結算了!】4月10日,經與省和上海市醫保信息系統結算平臺進行緊張的上線測試後,我市與上海市門診直接結算聯網成功,首次實現了我市與長三角地區跨省異地就醫門診直接結算的“雙向互通”。

泰州率先聯網成功!15家上海三級醫院可直接結算

此舉意味著,備受市民廣泛關注的在上海門診就醫“刷卡難”問題成功破解,從現在起,市民如果在上海門診就醫可以直接刷卡結算了!

今年,我市被列為全省異地就醫門診費用實時結算推進試點,並在全省率先與上海門診聯網成功。

——15家三級醫院、8家社區衛生服務中心

“實現蘇滬異地就醫刷卡結算,也是市醫保局今年實施醫保惠民便民的一項創新舉措,可以最大限度地方便市民在上海就醫。”市醫保局相關部門負責人何爾龍介紹說。

目前,上海市對我市參保人員開通異地就醫門診醫療費用直接結算的醫院,共有15家三級醫院、2個區的部分社區衛生服務中心(名單附後)。

可惠及哪類人群?

——為四類人群帶來實質性利好

泰州人王某隨子女在上海生活,今年年初,到復旦大學附屬華山醫院看病,由於門診不能刷醫保卡,王某隻能先個人墊資,回到泰州後他還要準備好相關病歷、發票等資料,再到醫保部門報銷。

“墊資後還要後續報銷,真的非常不便,有時少份材料還要多跑一趟。”王某說。

而此次與上海門診聯網成功後,真正打通了異地刷卡就醫的“最後一公里”,避免了原本個人墊付門診費用和後續報銷的不便,也極大地減輕了我市跨省異地就醫人員的“跑腿墊資”負擔,讓“信息多跑步,讓群眾少跑路”有了實質性的突破。

據介紹,此次聯網成功,將給我市四類參保人群帶來實質性利好,分別是:異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉診人員等。參保人員在參保地備案後,按轉診和分級診療的規定,可以在上海市享有異地就醫門診費用直接結算的便利。

在上海異地門診就醫享受怎樣待遇?

——仍沿用國家統一的異地住院費用直接結算規則

據瞭解,我市參保人員在上海指定醫院的門診醫療費用憑本人社會保障卡直接結算,報銷待遇仍沿用國家統一的異地住院費用直接結算規則,即按照就醫地目錄、參保地政策和就醫地管理的方式進行直接刷卡結算。

在試點過程中,我市與上海將繼續加強相互協作,努力提高經辦服務水平,保證跨省異地就醫門診費用試點結算正常有序運轉,讓長三角地區群眾共享優質醫療服務資源,看病就醫更加便捷。


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