後臺收到這樣一條消息：您好，我是一位患乙肝大三陽的準媽媽，肝功能正常，病毒指數偏高，可以母乳餵養孩子嗎？
答案是正常情況是可以母乳餵養的。
有人又說了：你這麼說那就給出證據來。別急，聽我細細說來，看完後希望患乙肝的媽媽不再有這類困擾。
一、乙肝會不會造成感染？
我國是乙型肝炎（以下簡稱乙肝）的高發區，人群感染率高達60%，約有10%的人是乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒是一種雙鏈DNA病毒，是嗜肝病毒家族中的一員。
母嬰傳播是乙肝的一個重要的傳播途徑，包括妊娠期（宮內感染）、分娩期和分娩後等不同時間的不同方式的傳播。
有的乙肝媽媽還是很擔心，會不會造成宮內感染？
為了避免感染，妊娠中後期乙肝病毒DNA載量大於2×10的6 次方者，可於妊娠第24-28周開始服用替諾福韋、替比夫定或拉米夫定，視肝功能情況，在產後1～3個月停藥，停藥後可以母乳餵養。
二、乙肝媽媽為什麼能哺乳？
世界衛生組織將母乳列為乙肝病毒水平最低、風險最低的安全食品，並明確表示，目前沒有任何證據證明乙肝媽媽母乳餵養會增加嬰兒感染的機會，建議所有乙肝媽媽進行母乳餵養。
母乳本身是嬰兒最好的食物，母乳餵養具有人工餵養無可替代的優越性。乙肝是血源傳播性疾病，乙肝病毒不可能通過消化道傳播。
我們來看看乙肝的傳播途徑，主要經血液、母嬰及性接觸傳播。母嬰傳播主要發生在圍生期，多為在分娩時接觸乙肝病毒陽性母親的血液和體液傳播，中國2015版《慢乙肝防治指南》明確指出：新生兒在出生12小時內注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗後，可接受表面抗原（HBsAg）陽性母親的哺乳。
現在隨著乙肝疫苗聯合乙肝免疫球蛋白正規阻斷，“大三陽“媽媽阻斷成功率越在85%左右，小三陽、DNA低於檢測值的阻斷率極高，甚至接近100%。
三、兩種情況下不建議哺乳
1、服用抗病毒藥的媽媽，因為乳汁中有一定濃度的藥物，不建議哺乳。
2、媽媽乳頭有創傷或者寶寶口中有潰瘍或皰疹，拉肚了等情況下，就暫時停止哺乳，以防病毒乘虛而入，通過血液進入乳汁，大大增加感染風險。
除了上面的，乙肝媽咪的唾液或汗液等體液存在病毒，儘量對寶寶也不要口對口餵哺，媽媽皮膚有破損是需要嚴格消毒並妥善包紮的，做好隔離就好了。
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