去藥店買藥居然被多刷一筆!誰動了老百姓的醫保“救命錢”?

去藥店買藥,卻被莫名其妙多扣了一筆藥品費。而這種令人作嘔的行為就發生在身邊的藥店。

醫保基金是老百姓的“救命錢”,怎能進不法分子的口袋?日前,浙江省醫療保障局聯合杭州市醫療保障局共同召開“打擊欺詐騙保,維護基金安全”新聞媒體發佈會,通報了騙保典型案例。


去藥店買藥居然被多刷一筆!誰動了老百姓的醫保“救命錢”?


-浙江已追回欺詐騙保資金1767萬元-

去年,不少人向杭州醫保部門投訴說,他們的醫保卡被杭州九洲大藥房連鎖有限公司景御店的工作人員盜刷了。

醫保部門調查該店後發現,去年1月到8月,該店多名工作人員,在參保人員不知情的情況下,配藥時會多結算一筆藥品費用。這家藥店8個月一共盜刷了16名參保人員的醫保卡,騙取醫保基金支出13493.28元。該店被處以罰款26986.56元的行政處罰。並被解除醫保協議,追回醫保基金13493.28元。


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自省醫保局成立以來,紮實開展打擊欺詐騙取醫保基金專項行動和自查“回頭看”活動,打擊欺詐騙保工作取得初步成效。截至目前,全省共檢查定點醫藥機構7752家,現場檢查5730家,處理1808家,處理參保人員716人,追回欺詐騙保資金1767萬元,暫停醫保協議432家,解除醫保協議77家,行政處罰12家、5人,移送公安司法部門4家、21人。


-藥店買藥記得查看“消費短信”-

那麼,醫保卡到底是怎麼在眼皮子底下被盜刷的呢?

據杭州市醫保局稽查處工作人員介紹,像多結算一筆藥品費用這種騙保行為,就是利用了很多人沒有查看短信的習慣。當你購買藥品時,不良店員幫你結算完,趁機再刷一筆,而只給你前一筆交易的小票。這個時候,如果你不查看消費短信,就對騙保行為毫無覺察。


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該工作人員建議大家,要注意保管好醫保卡,儘量不要丟失。同時,醫保卡的“消費短信”非常重要,記得要看。


-醫保卡別外借,當心徵信“汙點”-

除了保管好自己的醫保卡,防止被偷刷、盜刷之外,千萬別“好心”外借自己的醫保卡,後果可能很嚴重。

杭州的趙女士就因為把自己的證曆本和醫保卡借給同學而受到了行政處罰。趙女士先後兩次將自己的證曆本和醫保卡借給同學。同學拿著借來的證曆本和醫保卡看病住院,醫療費一共7741.73元,其中5439.79元為醫保基金支出。

當年11月,接到反映後,市醫保部門查實情況,根據《杭州市基本醫療保障違規行為處理辦法》,對趙女士作出罰款500元的行政處罰,對冒用趙女士證曆本、醫保卡的同學作出罰款10879.58元的行政處罰。


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據瞭解,醫保系統將要建立信用檔案。不管是定點醫療機構、定點藥店、參保單位等集體,還是醫保醫師、參保個人等個體,一旦有失信行為,就會被納入信用檔案,受到相應限制。比如,個人一旦有醫保失信行為,且被納入信用檔案,可能其落戶、買房、貸款等都要受影響。


偷保騙保的行為真是可惡,除了保管好自己的醫保卡不要遺失外,去藥店、醫院購買藥品時,也要多留一個心眼。

而對偷保騙保的行為,也要堅決打擊。為鼓勵大家共同監督醫保基金安全,浙江省內對舉報欺詐騙保行為的人,將給予最高10萬元的獎勵,投訴舉報電話87210117。


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