支氣管哮喘如何治療?

棗尚果緣CEO徐陽


哮喘是氣道炎症性疾病,與氣道的高反應性有關。常表現為喘息、氣急、胸悶、咳嗽等症狀,哮喘常常好發於夜間或清晨或運動後,對於大多數哮喘,都是可以控制的,哮喘只要控制好,生活質量和正常人幾乎沒什麼差別。



如何控制哮喘,降低哮喘急性發作是哮喘患者最需要注意的。按照哮喘的嚴重程度進行分級,規範性的使用藥物,一般都可以很好的控制哮喘。

控制藥物首選吸入性糖皮質激素(ICS),比如信必可(布地奈德福莫特羅)、舒利迭(沙美特羅氟替卡松),這些藥物可以抑制氣道炎性反應,預防哮喘發作,需要長期每天使用。布地奈德和氟替卡松是表面激素,福莫特羅和沙美特羅為β受體激動劑,具有擴張支氣管,鬆弛支氣管平滑肌功效,β受體激動劑與表面激素聯合能夠起到協同增效的功效。



另外緩解藥物可以選擇茶鹼、色甘酸鈉、抗組胺藥酮替芬,氯雷他定,有助於減輕哮喘症狀。

對於哮喘急性發作期,主要是抗病毒或者抗菌治療,如果有痰的話,要祛痰,緩解急性期症狀,另外可採用甲強龍等靜脈激素治療,緩解急性期的炎性反應。

如果使用低劑量的吸入製劑,哮喘症狀控制1年以上,未再發作可考慮停用藥物治療。


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哮喘不算罕見病。這個病病因病機極其複雜,有的在過程中會有轉變,所以治起來像走迷宮,很多時候認真進行四診也很難揪出肇事者。加上病程長的見效慢,不容易判斷治療方案是否對路。

這個病我接觸的案例也不多。大體上這個病需要看本虛的程度,有什麼實邪。

本虛就是肺虛了,哮喘屬肺疾,四診很容易辨別。

實邪包含但不僅限於寒邪、伏火、痰飲,需要詳細辨別,對證下藥。有些患者是生氣著急時發作,這種屬於木火刑金。

寒者熱之,熱者寒之,痰飲化之,用藥不需贅述,其他實邪對證下藥即可。

分享下我治過的其中一例哮喘吧,此人是肺氣本虛,內有伏火,情緒激動易發作。用適量元參,丹皮去伏火,再用大量黃芪、黨參、桔梗補其肺氣,最終痊癒。

我的思考。哮喘這個病,我認為是本虛標實。肺氣虛是基礎,其他邪氣趁虛襲肺,導致肺氣不能斂降,發生哮喘。治療上如果邪氣辨不出來,或者很不明顯,可以先補肺氣,再慢慢找,找出來再幹掉,同時如果發現其他明顯的內邪(比如胃氣壅滯不降)或者其他臟腑虛(比如腎虛不納氣),不治好的話,哮喘就很難好,人是整體,不要只治局部。

用藥參考。補虛:黃芪200,黨參50,桔梗40。伏火:元參、丹皮、赤芍、梔子等;寒邪:細辛、乾薑、附子、肉桂等;痰飲:半夏、陳皮、蒼朮、厚朴等。僅供有醫學基礎者參考,不作為實際用藥指南。


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(治療要點)1,治療原則(1)儘快緩解哮喘,呼吸困難等症狀,改善肺功能,糾正低氧血癥和高碳酸血癥。(2)如合併感染(病毒,支原體或細菌),應儘快用藥物控制。(3)防止或減輕哮喘反覆發作,提高生活質量,以儘量不影響病人工作和曰常生活。2,一般處理,發作時病兒臥床休息,保持室內空氣新鮮,空氣流通。居室溫度維持在15一26度c,溼度百分之三十至百分之六十。謝絕感冒,肺炎或吸菸人士探視。飲食宜宜清淡富於營養,多喝水。3,藥物治療:根據病情選用B2受體激動劑,茶礆類,糖皮質激素以及抗組胺藥平喘治療,合併感染者選用有效抗菌藥物或抗病毒藥物。4,機械通氣治療,當血氣paOz<8kpa(6ommHg),paCOz>6,7Kpa(5OmmHg),出現病情惡化,神志摸糊,排痰不暢,極度疲乏衰弱等情況,需用呼吸機治療。


仁濟仁愛888


謝請,本病症的治療以前我就答覆過的,當時頭條問答平臺沒讓我審核通過所以我給冊掉了,支氣管炎哮喘病,急慢性咽喉炎,肺氣腫,肺心病服用中草藥是可以治癒和康復,愈後不會再復發的。


用戶2110788大愛無疆


你好,支氣管哮喘是一種根治較難。只能說在您症狀來臨時減輕你的症狀。

如通過擴張支氣管的藥物進行緩解,平時時要注意避免受涼,感冒、咳嗽的時候支氣管症狀會更加嚴重。

不過建議您可以通過中醫輔助治療,對有些患者療效還是很好的。



仲景雲,喘家,桂枝加厚朴杏子佳。


經方中醫鄒洪友


希望有人告訴我這病能治,太折磨人了,關鍵目前世界上也沒有攻克


用戶72297262324


中藥調理,徹底治癒


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