厌食、积滞、疳证是中医儿科会遇到的内容，同时也是厌食、积滞、疳证的辨证论治是2019年中医执业医师资格考试“中医儿科学”科目涉及到的高频考点，厌食、积滞、疳证三种疾病的病位都在脾胃，注意三种疾病的鉴别.
【考频指数】★★★★
【考点精讲】
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6.疳证辨证论治：
（1）常证
疳气证——治法：调脾健运；方药：资生健脾丸。
疳积证——治法：消积理脾；方药：肥儿丸。
干疳证——治法：补益气血；方药：八珍汤。
（2）兼证
眼疳证——治法：养血柔肝，滋阴明目；方药：石斛夜光丸。
口疳证——治法：清心泻火，滋阴生津；方药：泻心导赤散。
疳肿胀证——治法：健脾温阳，利水消肿；方药：防己黄芪汤合五苓散。
【易错易混辨析】
疳证：临床以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常为特征。本病发病无明显季节性，各种年龄均可罹患，临床尤多见于5岁以下小儿。
厌食：长期食欲不振、食量减少、厌恶进食为主证，无明显消瘦，精神尚好，病在脾胃，不涉及他脏，一般预后良好。以1～6岁小儿多见。
积滞：以不思乳食、食而不化、脘腹胀满、大便酸臭为特征，与疳证以形体消瘦为特征有明显区别。但两者也有密切联系，若积久不消，影响水谷精微化生，致形体日渐消瘦，可转化为疳证。积滞以婴幼儿多见。
疰夏为夏季季节性疾病，有“春夏剧，秋冬瘥”的发病特点。临床表现除食欲不振外，可见精神倦怠，大便不调，或有发热等症。此部分内容可以多种题型考查。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
A.健脾丸
B.七味白术散
C.枳实导滞丸
D.肥儿丸或疳积散
E.消乳丸或保和丸
2.脾病及肾，肾精不足，骨失所养，久致骨骼畸形者，称为
A.口疳
B.干疳
C.肾疳
D.骨疳
E.肺疳
二、A2型选择题
1.患儿，3岁，形体明显消瘦，面色萎黄，肚腹膨胀，毛发稀疏结穗，性情烦躁，夜卧不宁，伴有吮指磨牙，食欲不振，舌淡苔腻，脉沉细而滑。治疗应首选的方剂是
A.肥儿丸
B.石斛夜光丸
C.泻心导赤散
D.防己黄芪汤
E.参苓白术散
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E.积滞乳食内积证。
证候：不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔白厚或黄厚腻，脉象弦滑，指纹紫滞。
治法：消乳化食，和中导滞。
代表方剂：乳积者，选消乳丸；食积者，选保和丸。
2.【答案及解析】D.脾病及肾，肾精不足，骨失所养，久致骨骼畸形者，称为“骨疳”。
二、A2型选择题
1.【答案及解析】A.疳积证的证候：形体明显消瘦，面色萎黄，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，毛发稀疏结穗，性情烦躁，夜卧不宁，或见揉眉挖鼻，吮指磨牙，动作异常，食欲不振，或善食易饥，或嗜食异物，舌淡苔腻，脉沉细而滑。
治法：消积理脾。
代表方剂：肥儿丸。
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