挑食、厌食、营养不良—厌食症

天天追着孩子就是为了能多吃一口饭，这样的经历我想大多数家长都遇到过吧，自从我们国家开始实行“计划生育”政策开始，一家一个孩子是比较普遍的现象，为了能让孩子健康成长，要什么给什么，想吃什么买什么，这就使得近年来儿科门诊出现了大量“挑食、厌食”的小患者，普遍都出现身体素质差，抵抗力下降，营养不良的症状。

“厌食症”中医的理解

中医学认为，小儿产生厌食症的主要病因是由于儿童脾胃功能不健全，脏腑娇嫩，容易受到外在环境的景象，在加上平时饮食不节制，家长过于追求高脂肪、高蛋白的摄入，引起儿童长期偏食，从而伤及脾胃功能，致使脾胃运化失常。临床上，儿童的发病绝大多数以脾虚为先导，进而发展为脾胃气虚的特点。儿童会出现不想吃饭，对什么吃的都提不起进食的欲望，身体消瘦，头发干枯，精神疲惫，面色无华，抵抗力下降，呼吸系统，消化系统疾病的发病率提高等症状。

就目前来说，临床上治疗“小儿厌食症”中医的优势非常明显。“参苓白术散”出自《太平惠民和剂局方》，能够益气健脾、渗湿止泻，是治疗脾胃气虚的代表方剂。方剂中党参甘温补气，健脾益气，白术苦温健脾燥湿，并配以茯苓、苍术增强健脾除湿之功效，而陈皮、厚朴、藿香则醒脾助运、理气和中，防风、苍术益气固表，山楂、神曲、麦芽开胃消食，山药益气健脾、和胃补中，连翘清郁热，甘草甘温调中，调和诸药。该方合理配伍，健脾益气功效良好，可有效改善小儿厌食和挑食、进食量小的情况。

参苓白术散：党参6g、白术6g、山药6g、陈皮6g、鸡内金6g、焦山楂6g、神曲6g、苍术5g、茯苓10g、麦芽、15g、谷芽15g、甘草4g。

中医的小儿推拿对治疗“厌食症”效果也非常明显，采用“捏脊”进行推拿治疗。推拿具有无毒副作用、无痛、疗效好的特点，且不受医疗条件的限制，可随时随地进行治疗，应用方便，便于接受。推拿疗法尤适宜于小儿的治疗。“捏脊治疗”其机理在于：捏拿督脉及旁侧的膀胱经可振奋全身阳气，气行则血行，从而推动全身气血的运行，膀胱经上分布着人体内部脏腑相关联的腧穴，通过捏拿背部，使这些脏腑腧穴得到刺激，调整脏腑的功能以达到治疗脏腑疾病的目的。

捏脊治疗组捏脊操作方法：患儿俯卧于床上，全身放松，操作者使用双手的中指、无名指及小指握成空拳状，食指半屈，拇指伸直并对准食指前半段，站于患儿左侧，从患儿尾椎下“长强穴”开始，在食指向前推动患儿皮肤的基础上与拇指一起将长强穴的皮肤捏拿起来，然后沿着督脉自下而上，左右两手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的先后顺序，自尾椎下的“长强穴”向前捏拿至背脊上端的“大椎穴”，循环3遍，第4遍时，每捏3次向上提拿1次，即“捏三提一”法，操作3遍，共捏6遍。最后轻轻按摩背部，使背部肌肉放松。按揉脾俞、胃俞各50次，结束治疗。每天治疗1次，治疗6天为1疗程，休息1周后再捏第2疗程，连续治疗4疗程。