X型腿需要矯正或者干預嗎?什麼是膝外翻?

有個寶媽問邱醫生:

我家女孩3週歲了,身高體重都超標,身高有102釐米左右,體重38斤左右。

去醫院照了片子顯示膝蓋外翻,有X型腿。但是由於孩子太小不能配合醫生(拍片子的醫生要求孩子一點都不能動,拍時間長了就開始牴觸和反抗),沒有拍出醫生要求的效果,所以醫生無法測量到底嚴不嚴重!這個年齡段的孩子有必要進行矯正或者干預嗎?還是大一點自己會變好不用太在意。

X型腿需要矯正或者干預嗎?什麼是膝外翻?


3周的孩子的膝外翻,分兩種情況,一種是雙側對稱的,一種是單側的。

這個世界上沒有兩片一模一樣的樹葉,也沒有兩位一模一樣的病人。

如果雙側外翻,角度不太大,而且排除足部外翻的話,可以認為是生理性膝外翻,一般孩子2歲後會出現生理性膝外翻,在成長過程中,會逐漸糾正,到7歲左右可以恢復正常的直腿形態!

如果是雙側足外翻的孩子,引起的膝外翻,可能會在2歲以內出現,2歲以後加重,因為雙下肢力線的不正常,引起膝關節發育不良,膝關節的生理性外翻又會加重足外翻,孩子走路特別難看,以後雖然也能部分自我糾正,但可能會殘留膝外翻畸形,和正常人的膝關節3°內翻相反,導致成年後骨性關節炎的提前出現,並且是膝關節的外側間室出現破壞。

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還有膝外翻可以加重足外翻,導致足部發育不良,足部的形態難看,走路步態異常,不能跑跳和走遠路,甚至出現足內側疼痛!單側的膝外翻需要找到原因,是骨折的畸形癒合,還是膝關節的韌帶鬆弛,或者骨骼發育不良,或者關節感染和類風溼引起,也可能跟單側足外翻有關係,找到原因後及時進行治療矯正,讓雙側膝關節處於平衡狀態!

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肥胖的孩子因為體重的關係也可能加重膝外翻,但大多可以自行矯正!如果生理性骨性膝外翻到10歲還沒矯正,而且程度比較嚴重,則需要手術,手術方法有骨骺阻滯術和截骨矯正術!

X型腿需要矯正或者干預嗎?什麼是膝外翻?


如果是軟組織鬆弛引起的,則可以進行肌肉,韌帶鬆緊度和力量的訓練,例如盤坐和跳繩,讓韌帶肌肉重新變得堅韌有力,自行矯正膝外翻,當然,配合支具矯形也是可以的!如果是足部外翻引起,則可以先治療足部的外翻,給足膝外翻創造一個自我矯正的機會和環境!髖內翻也可以引起膝外翻,這種情況需要綜合評估,究竟是糾正膝外翻還是糾正髖內翻!

祝平安健康!


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