大年初五的深夜十一點，消化內鏡中心的診療室內依舊燈火通明。此時這裡是一片特殊的戰場，消化內科屈偉明副主任醫師，陳麗輝護師，麻醉科夏冰副主任醫師正在患者的胃內進行一場與刀鋒的博弈。
52歲的鄧女士因為和家人鬧彆扭，大年初五下午一氣之下吞下了9片鋒利的刮鬍刀片，之後她腹痛難忍。萬幸的是，CT檢查發現刀片依然在胃內，並沒有引起消化道穿孔，家人帶著鄧女士來到株洲市中心醫院消化內科求助，於是，有了以上的這一幕。但她是幸運的，大年初九，和家人重歸於好的她終於出院了。
如今，談及四天前的取刀片經歷，消化內科屈偉明副主任醫師依然記憶猶新。其中一片刮鬍刀片剛好位於賁門口的位置，並已經劃破了一根小動脈，導致了泉湧般的胃內出血，經鈦夾夾閉止住了出血。接下來，屈偉明順利將殘留在胃內血塊中的九片刮鬍刀片全部經胃鏡取出，整個過程用驚心動魄來形容也並不為過。
術中胃內發現的刀片
作為管床醫生，其實這並非是我收到的第一例消化道異物患者，行醫十年，我曾見過形形色色的消化道異物，比如硬幣，巨大胃石，紐扣，電池、打火機、牙刷、鉛筆、鐵勺、螺絲刀，注射器甚至是體溫計等等。
胃內的繡花針
食管內的魚骨
胃內的巨大胃石
胃內的螺絲刀
那些不是食物的異物，你可以想象，把它們吞食下去，我們的消化道會變成什麼樣？
人體消化道九曲十八彎，異物一旦進入，它可以到達消化道的任何部位，所以食管、胃、十二指腸、空腸、迴腸、結腸甚至直腸都可能是異物停留的地方。
萬幸的是，消化道雖然九曲十八彎，但是也具有一定的膨脹空間，一些體積較小的異物，比如紐扣，戒指可能會通過肛門自行排出。但不幸的是，每個人的消化道都是獨一無二的，某個地方可能存在憩室，炎症，空間狹窄的後果可想而知。
體積較大的異物很容易嵌頓，這個時候，通過消化道本身的蠕動無法排出異物，卡異物會對消化道造成難以想象地破壞，如果不及時處理，就會出現消化道大出血，消化道穿孔各種併發症甚至危及生命。
專家特別提醒
屈偉明副主任醫師提醒大家，在進食魚肉，雞肉，紅棗等食物時要特別小心，如果不小心誤吞了魚刺，雞骨頭，棗核，如果剛好卡在喉嚨的位置，此時不應該喝醋，吞飯糰，而應該及時求助醫生，因為此時這部分異物還沒有到食管裡。
如果處置得當，大部分在耳鼻喉科醫生的幫助下即可順利取出，如果喝醋，吞飯糰，很容易讓異物進入食管更深的位置，此時要想取出它們，就相對困難。部分患者因尖銳異物刺透食管累及胸主動脈，甚至隨時可出現生命危險，需緊急在手術室外科手術治療。
閱讀更多 醫聲護事 的文章
