胰腺炎、胰腺癌,胰腺健康爱注意

和心脏、肝脏、肾脏比较起来,胰腺的知名度小了许多,很多人对于胰腺的功能都不甚了解,其实胰腺负责多项任务,每一样都非常重要。

胰腺位于后腹腔,长度约18公分,看起来不甚起眼,但胰腺可是兼具内分泌与外分泌的功能。

胰腺炎、胰腺癌,胰腺健康爱注意

所谓的内分泌是将分泌物送进血液里,循环全身以发挥作用,胰腺的内分泌细胞主要可以制造胰岛素(insulin)、升糖素(glucagon)、体抑素(somatostatin)等,负责调控血糖。胰岛素能增加周边组织吸收葡萄糖、促进肝脏合成肝醣;升糖素能促使肝醣分解,提高血糖。与胰腺内分泌功能相关的疾病中,最负盛名的就是糖尿病,血糖浓度过高,身体各个器官就像泡在糖水里一般,会损害神经、血管带来一连串并发症,严重可能失明、肾衰。

胰腺可是兼具内分泌与外分泌的功能

至于外分泌是将分泌物送进消化道里,将各种食物分解成小分子以利吸收,胰腺的外分泌细胞每天可以制造1200至1500毫升的胰液,消化我们吃进肚子里的蛋白质、脂肪、淀粉,里头含有多种酶。

分解淀粉:淀粉酶(amylase)

分解脂肪:脂肪酶(lipase )

分解蛋白质:胰蛋白酶(trypsin)、胰凝乳蛋白酶(chymotrypsin) 、弹性蛋白酶(elastase)等

当胰腺功能遭到破坏或是胰管阻塞,食物便无法消化完全,排出来的粪便会油油的,有时马桶的水面上还浮一层油。食物没消化,也就无法被吸收,导致营养不良,体重持续下降。

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痛得要命!而且真能要命的胰腺炎

胰腺炎是个大家较陌生,但是痛起来很不得了的疾病。多数人都晓得喝酒伤肝,然而喝酒其实也会伤胰腺。近年来,酒精已经渐渐成为急性胰腺炎主要原因之一,另外的原因还包括胆结石、甘油三酯过高、血钙过高等。

急性胰腺炎发作时,患者将感受到持续性剧烈腹痛,疼痛会延伸到背部,还可能恶心、呕吐。躺平的时候疼痛加剧,所以患者经常缩着身体,呈现弯腰屈膝的姿势。

千万别小看急性胰腺炎,约有两成患者会演变成全身性发炎反应,导致休克、肾衰、多器官衰竭。换言之,胰腺炎不只是痛得要命,还可能真的很要命!

胰腺炎是个大家较陌生,但是痛起来很不得了的疾病

胰腺炎发作时,我们就能在血液中检测到胰腺所分泌的酶的浓度异常增高,例如淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶、弹性蛋白酶等。由于不同的酶在血液中的半衰期各不相同,有助于判断胰腺炎的时间及病程。

为了找出胰腺炎的原因,医生可能会安排不同的影像检查,例如超声、电脑断层、核磁共振、内视镜逆行性胆胰管摄影等。针对致病原因来治疗,有助于缓解症状,早日康复。

经常不知不觉、死亡率很高的胰腺癌

在几位名人陆续因为胰腺癌离世之后,这个疾病受到许多关注。根据统计,近年来胰腺癌的发生率也有逐渐上升的趋势。

提到胰腺癌,多数人的第一印象大概都是死亡率很高!的确,由于早期胰腺癌大多没有症状,患者往往不知不觉,而且胰腺位于后腹腔,较不容易检查。此外,胰腺癌容易扩散转移,可能于腹腔内转移,也可能随着血液、淋巴转移到肺脏、肝脏、骨头等远端器官。

胰腺癌患者可能出现延伸到背部的腹痛,以及黄疸、体重减轻等症状。高达八成的胰腺癌患者在确诊时已是晚期,不适合动手术。至于有机会手术的患者,也有很高的机会于手术后复发。

资料显示以下因子有可能增加患胰腺癌的风险,包括年纪、抽烟、酒精、加工肉品、体重过重、胰腺炎、糖尿病、家族史等。

与胰腺癌相关的检验工具包括CA19-9、CEA、弹性蛋白酶等。检验结果异常时,请先不要太紧张,因为数值异常不见得代表患癌。

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若发现相关检查数值出现异常,医生会综合考虑视状况安排内视镜超声、电脑断层、或核磁共振等影像检查,以确定诊断。

针对胰腺癌,目前的治疗方式以化学治疗和手术治疗为主,早期胰腺癌建议手术切除为优先,其他的胰腺癌可以考虑先使用化学治疗,再依照肿瘤的反应来决定是否进行手术。

虽然胰腺癌恶名昭彰,但是若能与医生好好配合,按部就班接受治疗,便有机会提升存活率!

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