冬之小岑

浅表性胃炎是常见的胃病诊断名词，很多患者顾名思义认为胃炎就是“胃发炎”了，按照呼吸道“发炎”的治疗经验，自己选择抗生素口服治疗，这显然是错误的。胃炎与人体其他部位的炎症不同，呼吸道、泌尿道的炎症都是由病原体所致，包括细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、立克次体等，而胃炎并非由致病性病原微生物所致。

事实上，胃内很难有细菌感染发生，这是因为胃壁细胞每天都会分泌大量胃酸，维持胃里的酸性环境以便食物消化。正常人胃内pH值在1.5~2.0之间，这种环境下大多数细菌是无法存活的。因此，尽管在日常生活中，难以避免会有一些细菌随食物进入消化道，但它们不至于引起疾病。我们日常生活经常接触到的果蔬清洁剂广告过度强调的“杀菌”甚至“无菌”环境营造能力其实并不科学。

浅表性胃炎伴轻度糜烂应怎样饮食？

浅表性胃炎的预防和治疗同样是大家关心的问题，尤其是饮食上的注意事项。得了胃炎，饮食上最基本要做到的就是戒烟，不饮烈酒、浓茶、咖啡等，少吃 辛辣及粗糙的食物，不暴饮暴食，少服 对胃肠有刺激性的药物等。其次，一日 三餐，不要多餐，每餐不可过饱，以免加重胃部负担。

鉴于饮食和生活方式在浅表性胃炎发病中的作用，我们通常强调三点，首先是食物“清洁”。在现代家庭生活中，饮食卫生的关注度已然不低，但是除了我们日常关注的食物保鲜、餐具消毒、生鲜蔬果清洗残留农药以外，还要注意前面提及的幽门螺杆菌感染预防。虽然迄今为止，Hp的传播途径尚未完全阐明，但专家从其区域分布特征和人群分布特点推断，饮食和水源是主要传播途径之一，因此有Hp感染症状的家庭成员之间，有必要施行分餐制。

第二点，避免不良的饮食和生活习惯。吸烟和饮酒除了会导致浅表性胃炎外，还可引起萎缩性胃炎、糜烂性胃炎等疾病，乙醇会直接损伤胃黏膜，吸烟会导致胃酸分泌增加、促进胆汁反流，引发胃炎，暴饮暴食和过度进食刺激性食物同样应该避免。进餐时间不规律、熬夜等不良生活习惯，会使正常的消化吸收生理节律发生紊乱，包括消化酶、消化液分泌丧失节律，以及胃肠道动力出现异常等，所以一些患者不仅会有胃部不适，还可能发生肠道功能异常。

第三点，坚持乐观积极的生活态度。一般情况下胃炎发生机制包括神经因素和内分泌因素。精神状态会直接影响胃肠道激素以及神经传导递质的分泌，慢性胃病患者常常伴随紧张、焦虑等心理异常情绪，而应激、焦虑、抑郁等状态可直接导致消化道功能异常。

黄志艳大夫

很多有胃部不适问题的朋友，去检查胃部问题，都会有浅表性胃炎伴有轻度糜烂的情况，都“糜烂”了，乍听起来好像挺吓人，但实际上，这样的问题并不是很重要的胃部问题，除了针对性的进行对症治疗以外，在饮食上做好调理，养胃护胃，同样也是缓解浅表性胃炎，轻度糜烂性胃炎的重要方面。

对于轻度胃炎问题的朋友，饮食方面，首先应该是注意避免刺激性饮食对胃黏膜的不良影响，过度辛辣的食物，味道过重的食物，一些刺激性的药物，饮酒，这些问题都是会对胃黏膜形成不良刺激的饮食因素，我们的胃黏膜本身有一定的修复功能，如果通过合理的调理治疗，本来胃黏膜都是可以恢复健康的，但由于生活上不节制，老是吃辣吃的太刺激，饮酒，这些不良饮食习惯，天天刺激胃黏膜，胃黏膜又如何能修复呢？

另外，对于轻度胃黏膜糜烂问题的朋友，在饮食上，应该尽量选择一些健康的，易于消化的食物，我们日常认知中的稀饭，面条都是烂糊的好消化的食物，但实际上，新鲜的果蔬，适量比例的谷物粗粮等等，都是健康的饮食，反而是一些高脂高糖的，富含反式脂肪酸的烘焙油炸食品，富含饱和脂肪酸的肥肉，牛油羊油等，都应该尽量的少摄食，这类食物进入胃部后，难以消化，会增加胃部的消化负担。

还有一类食物要注意避免，就是一些“敏感性”的食物，这种敏感性食物通常很难定义，有些朋友可能吃了酸味的柚子，就会诱发胃酸的过度分泌，胃部不适，还会刺激和伤害胃黏膜，而有些朋友可能吃了甜甜的红薯，也会诱发胃酸的过度分泌，刺激胃黏膜，总之，在日常生活中，应该注意总结经验，尽量避免一些食用后会刺激胃酸过度分泌的食物，引起不适不说，对于胃黏膜的健康也是很大影响。

除了饮食结构上的注意以外，养胃也要注意良好饮食习惯的保持，一方面要保持规律性，一日三餐，到点就吃饭，吃一顿顶三顿，想起来就吃，想不起来就不吃，这些不良的饮食习惯，会打破胃部的健康生物节律，严重影响胃部健康，就更谈不上养胃了；除了保持规律饮食以外，吃饭的习惯也要注意，不要暴饮暴食，不要每顿饭都撑到不行才停嘴，能够有所控制，尽量吃饭吃个七八分饱，不要过度增加胃部消化负担，才能够逐渐的养好胃。

饮食的卫生也是养胃的重要方面，有些朋友发现有轻度的胃炎问题，通过检查还有幽门螺杆菌感染的问题，需不需要根除这个菌先不说，之所以感染幽门螺杆菌问题，与平常不卫生的饮食习惯就有很大的关系，不管是否对幽门螺杆菌进行杀灭和治疗，有轻度胃炎问题的朋友，都更应该在饮食上保持好良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，尽量的少外出就餐，不喝生水，不吃不卫生的饮食，与家人专人专碗，使用公筷母勺，适度分餐，这些方面，不但可以避免幽门螺杆菌的交叉感染，也有利于个人的饮食卫生，养胃护胃。

对于有轻度糜烂性胃炎问题的朋友，除了饮食上的这些注意事项提醒以外，还想为大家强调另外的两点：一是吸烟的危害，吸烟会刺激胃黏膜，影响胃部健康，同时吸烟也会影响咽喉的健康，实际上很多朋友之所以出现胃部炎症反应，与慢性咽炎的长期影响也息息相关，因此，想要养好胃，减轻胃部的炎性反应，戒烟也是很重要的一个方面；而是情绪的影响，焦虑，紧张的情绪，对于胃部健康的影响是巨大的，也是不容忽视的，有些朋友一紧张就胃疼，正是因为紧张焦虑的情绪影响了我们的植物神经调节，导致了胃部痉挛的发生，因此，想要养好胃，光靠调理好饮食还不够，让自己克服不良情绪，保持乐观平和的心态也非常重要。

轻度糜烂性胃炎不是什么大问题，通过合理的调理和养护，是完全可以恢复健康，缓解胃部不适症状的，希望大家都能做到健康饮食，戒烟限酒，保持良好情绪，养护好胃部健康。

李药师谈健康

以前100个人去做胃镜，其中有98%左右的人都可能会被我们医生提示为患有慢性浅表性胃炎，但是，如果到了现在，你的医生还是提示你的胃炎是慢性浅表性胃炎，那就有点落伍了！

因为慢性浅表性胃炎，是属于我们医学过去的诊断，现在临床上为了进一步加强内镜诊断与病理诊断的统一，早已经不再使用慢浅表性胃炎的诊断了，而改为：慢性非萎缩性胃炎。

那么什么是慢性非萎缩性胃炎？而题主提到的伴有轻度糜烂又是一种什么情况呢？

实际上，男性胃炎根据其具体的病理特点，临床上分为三个类型

一个是慢性非萎缩性胃炎，也就是题主说的慢性浅表性胃炎；

第二个是萎缩性胃炎；

第三个是特殊类型胃炎。

其中，慢性非萎缩性胃炎属于最轻的一种胃炎，通过胃镜，我们可以看到自己的胃呈粘膜红斑、有一部分的出血点，同时粘膜粗糙伴或不伴水肿等。

而一旦在我们慢性非萎缩性胃炎的基础上出现有其他的表现，比如：

出现有胆汁反流，我们的胃镜报告就会描述成慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流；

出现有糜烂，就会像题主那样为慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，当然，糜烂又分为轻中重度；

出现有粘膜内出血时，则描述为慢性非萎缩性胃炎伴粘膜内出血等。

所以，我们可以看到诊断为慢性非萎缩性胃炎伴有轻度糜烂要比单纯的慢性非萎缩性胃炎要严重一些。

那么得了慢性非萎缩性胃炎伴有轻度糜烂应该怎么办？如何注意饮食？

首先，不管是被诊断为哪一种慢性非萎缩性胃炎，都应该再做一个胃幽门螺旋杆菌检查，看是否存在幽门螺旋杆菌感染，破坏我们的胃粘膜，因为幽门螺杆菌相关的慢性胃炎是感染性、传染性疾病，这一点是十分明确的，而且幽门螺旋杆菌已经被定义为胃癌的高危因素。当然，不是说幽门螺旋杆菌感染就一定要立马杀菌，如果你是一个已经不是单纯的慢性非萎缩性胃炎，而是像题主一样有糜烂等其他病理表现，我们是建议根治的，因为根除幽门螺杆菌后患者症状大多能够控制、胃粘膜的炎症才能得到真正明显的好转。

其次，要看有无症状，只有有症状的慢性非萎缩性胃炎，我们才会考虑药物治疗，因为药物治疗大多数是对症治疗，比如减少我们的胃酸分泌、根治幽门螺旋杆菌等对我们胃粘膜有损害的攻击因子，但是不管是吃什么药，对我们的肾脏本身也是一种负担，因此，吃药是不能完全治愈慢性胃炎的，必须要讲究七分靠养，即食疗！

最后，注意诱发慢性胃炎发作的因素里边，有一个很重要的因素，那就是饮食，但同样要了解不同的病人实际上出现慢性胃炎的原因是又不一样的，有的是酸多了，有的是胃动力的问题，还有的是消化酶的问题，所以，不要拿别人的饮食方式来完全套用到自己身上，一定要做到因地制宜！

当然，总的来说，原则是一样的！

1. 少吃太甜太酸的食物；
2. 辛辣食物可根据自身之前吃辛辣情况调整，有像四川重庆等地区的人习惯吃辣的，可以适当吃，也没必要完全不吃，之前不吃辣的，当然就最好不吃；
3. 戒烟戒酒，尤其是有症状的时候，一定不要去挑战它；
4. 反酸多的的，晚上睡觉前三小时，我们一般不主张再吃东西；
5. 难消化的，建议少吃一些；
6. 少到外面吃饭，你到外面吃饭吃的越多，接触感染幽门螺杆菌的几率就越大；
7. 多吃新鲜的蔬菜水果，少吃红肉多吃鱼类等白肉；
8. 烟熏制的，太咸的东西，要控制。

医学小侦探

浅表性胃炎伴随着轻度糜烂，这样的患者一般都有上腹不适和隐痛，以及嗳气和等症状。

浅表性胃炎伴糜烂患者，在饮食上一定要注意：清淡饮食，不能暴饮暴食，要少吃辛辣等刺激性食物（比如辣椒以及浓茶和浓咖啡及碳酸饮料等有刺激性的饮料），不要吃过硬和冷食，尽量吃一些软质食物（比如大米粥小米粥或者面条等）。可以采取少食多餐的饮食方式，这样可以有利于消化吸收，减少肠胃负担，对于胃黏膜也能有保护作用。

还有， 浅表性胃炎伴糜烂患者，在生活上也要戒烟酒，蔬菜多吃些，水果适量吃，水果要是果肉比较硬，可以蒸熟或者煮熟再吃，这样好消化。还要注意保暖，防腹泻等等。

另外， 浅表性胃炎伴糜烂患者，也要适当进行体育锻炼，保持充足的睡眠，不熬夜不过劳，还要保持乐观的情绪。

在临床上，浅表性胃炎伴糜烂除了饮食上的要求，有必要的话医生一般采用三联疗法，即治疗，也就是比如可以用胶体铋剂，质子泵抑制剂（比如奥美拉唑）以及消炎药物（阿莫西林等）来进行治疗。

殷殷期盼话健康

浅表性胃炎与慢性非萎缩性胃炎，在病情的严重程度上，其实是对等的。慢性浅表性胃炎首先病情是不严重的，即使伴有轻度糜烂，亦不必过于惊慌。我国将慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎（即非萎缩性胃炎）、萎缩性胃炎和特殊性胃炎三种类型。

很多人去做胃镜，胃镜报告基本都会说：慢性非萎缩性胃炎。其实我们每个人都有慢性浅表性胃炎。为什么这么说呢？我们的胃是食物的暂时储存、初步消化的器官，胃粘膜与食物之间会发生相互摩擦，且胃分泌的胃酸，缺乏粘膜屏障的保护也会引起胃粘膜的损伤。因此胃内总有一部份胃粘膜会被摩擦和腐蚀而产生炎症，这种摩擦与腐蚀每天都在发生，所以每个人都有慢性浅表性胃炎，只是程度的轻重不一，且每个人的症状不一样。

众所周知的是，胃病是三分靠治疗，七分靠保养。因此慢性非萎缩性胃炎的日常保养是非常重要的。日常保养可以从以下一些方面做起：

1. 就是正常开心生活，保持好心情，三餐规律，不饱一顿饥一顿，不暴饮暴食，饭后百步走，空腹时适当运动，避免熬夜，不喝酒。

2. 油炸麻辣冰冷的东西少吃。

3.少吃让你不舒服的食物，比如你吃地瓜、土豆、年糕、马蹄、竹笋、芋头、海带等很容易反酸，那就少吃，大概就是这样。

4、多吃蔬菜、水果、减少外出就餐的次数。

5、不随意吃对胃粘膜有损伤的药物，尤其是头痛粉等常用的止痛药都有损伤胃粘膜的副作用。

全科鲜医生

浅表性胃炎在我们生活中十分常见，特别是在四川、湖南等长期进食辛辣刺激食物的地方，可以说绝大部分人群都是浅表性胃炎。对于单纯浅表性胃炎，大家不必过于在意，也不用特殊处置。

但对于糜烂性胃炎的人群，则应积极改善生活方式，日常饮食中应少吃多餐，避免暴饮暴食，以清淡、易消化饮食为主，少吃辛辣刺激、生冷硬和粗糙的食物，同时也要少吃土豆、红薯等淀粉含量高的食物，少吃黄豆、豆腐等易胀气的食物。

大家在日常生活中还需注意严格戒烟、戒酒，规律作息和保持良好的心态。要在医生指导下使用药物治疗，如果合并有幽门螺杆菌感染，大家应积极行根治治疗。

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银杏叶的守望

浅表性胃炎其实也是胃炎的一个类型，为消化系统常见病，可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流，或因幽门螺杆菌感染等引起。

患者可有不同程度的消化不良症状，当浅表性胃炎伴有糜烂的时候，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等等的症状，个别的患者可能还会出现消化道出血的情况。

胃糜烂怎样造成的

1、用药不当

不坚持服药，不严格遵守医嘱，频繁换服药物，或症状稍有改善立即停药，影响溃疡面愈合。

2、情绪影响

精神紧张、情绪剧烈波动、过度劳累，均对大脑皮层造成不良影响，反射性地引起胃肠粘膜的血管痉挛，粘膜缺血，不利于食物消化和影响溃疡面的愈合。

3、生活、饮食无规律

许多患者总认为治好了十二指肠溃疡就万事大吉，之后也不注意生活和饮食规律，事实因为这样而导致胃溃疡的复发率也在90%以上，如过饥、空腹时胃酸照常分泌，高浓度的胃液因无食物释稀、中和而侵蚀胃粘膜及溃疡面；过饱时加重了胃的负担。

4、吸烟

过度的吸烟也会导致十二指肠溃疡复发，因为吸烟可以导致基础和最大胃酸分泌量增加，并且对溃疡愈合有影响，引起溃疡出血，由此可见：吸烟也是引发胃溃疡的其中的一个重要因素。

浅表性胃炎伴轻度糜烂应怎样饮食？

饮食上调养总原则：无刺激性，含低纤维质，易于消化，具有足够营养的饮食；少食多餐；进餐时要放松，保持心情愉快。

1.饮食禁忌

避免吃各种刺激性食物如烈性酒、浓缩咖啡、生蒜芥末等对胃黏膜有损伤的食物，同时避免吃过硬、过酸、过辣、过冷、过热和过分粗糙的食物。可选用易于消化食品并注意少用油炸、油煎等烹调方法。食物宜清淡软烂。

2.增加营养

注意选择营养价值高的蛋白质食品和维生素丰富的软食，如牛奶、豆腐、胡萝卜和一些发酵的食品，食物要细嚼慢咽。

3.饮食规律

定时定量，不暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，减轻胃部负担。三次正餐食量较少可于餐间定时加餐。注意食物搭配，最好有干有稀，有蛋白质食品也有少量主食。

4.易消化

患者应以吃易消化的软饭为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物，如豆腐、胡萝卜等；豆浆、牛奶营养高且有保护胃黏膜的作用，应列为常用食品。

养胃食疗方送给需要的人

《大医典》中有一个沿用至今的养胃食疗方——芜菁粉，将芜菁、猴头菇、山药、小米、黑芝麻、南瓜子、芡实等多种药食同源的碱性食材打磨得到的。

此外，芜菁粉中的食材均为碱性食材，碱性食物可以保护胃粘膜、中和胃酸，并且细胞喜欢在酸性体液中大量的增殖，多吃碱性食物可以改变其酸碱度，从而“饿”死癌细胞。

贴士：养胃时刻表：

从头到脚谈养生

浅表性胃炎是非萎缩性胃炎的一种类型，是属于比较轻的胃粘膜表面炎症，胃镜下表现为胃粘膜表层轻度的充血水肿和炎症细胞浸润，现代人生活压力大，饮食不规律，患有浅表性胃炎的人群规模庞大，检查出来的只是少数。

浅表性胃炎伴轻度糜烂应该怎样饮食？

正如前述，浅表性胃炎是一种轻微的胃炎，很多人都有，大多数人没有症状，因此检查出浅表性胃炎并不需要太紧张。适当调整饮食即可，饮食要规律，每天以清淡无刺激的食物为主，辛辣刺激食物和胃损伤药物要尽可能避免。胃不舒服的时候可以临时喝点养胃茶、养胃粥来替代。

虽然浅表性胃炎并不严重，但并不代表可以置之不理，如果一直损伤胃粘膜的话，病情会进一步进展，胃粘膜腺体破坏的越来越多会发展成萎缩性胃炎、肠上皮化生等等，而且胃病的调理需要一个长期的过程，需要坚持不懈。

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汪医生小课堂

首先浅表性胃炎是慢性胃炎中比较轻的一种，但是伴有糜烂说明胃粘膜已经有了实质性的病变，主要是由于各种因素导致胃粘膜保护屏障被破坏，导致胃粘膜出现充血及水肿，还有炎性渗出，但是浅表性胃炎逐渐加重后会出现糜烂甚至出血穿孔，不注意治疗进一步加重就出现癌变。


浅表性胃炎一部分人群没有明显症状，但有些人群会出现上腹部隐痛、恶心呕吐、食后饱胀、食欲不振及嗳气等，且症状时轻时重，可反复发作或长期存在，还会出现便秘等症状，这些症状都是由于各种因素导致的胃粘膜受刺激后出现胃功能异常，导致消化吸收不良等症状。

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小克大夫

浅表性胃炎是各种原因引起的胃粘膜浅层的慢性炎症，在我们生活中十分常见，其发生原因多样，常见的如不良饮食习惯（饮食过于辛辣刺激、进食硬质食物等）、饮酒、吸烟、幽门螺杆菌感染、药物等都可以引起。

關鍵字: 发炎 健康 肠胃病