腰肌勞損與腰間盤膨出有關嗎?

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關於這個問題,我們分別作介紹:

腰肌勞損又叫 腰背肌筋膜炎,是一種腰部肌肉、韌帶、筋膜的慢性勞損,是軟組織的一種損傷,多與急性腰扭傷後失治、誤治、反覆多次損傷、長期彎腰、姿勢不良等因素有關;疼痛以痠痛、脹痛為特點,疼痛往往限於局部,不產生放射性、牽涉性疼痛。

腰間盤突出,是指由於椎間盤的退行性病變,髓核突出,壓迫神經根產生多個症狀,

1,疼痛感:這種疼痛除局部疼痛以外,還可以向下肢傳導,引起肢體的放射性疼痛。

2,麻木感:臀部或下肢,可以一直到足背、足底,都有麻木感,或感覺減退。

3,運動症狀:由於壓迫了神經根,可以出現一側下肢無力,甚至不能行走等。

診斷是腰肌勞損還是腰間盤突出,一般會從症狀、體徵、影像學等多方面綜合考慮。二者的影像學也會有不同,腰肌勞損往往表現為一個正常影像,看不出有什麼異常,因為軟組織不顯影。

腰間盤突出,影像學往往能發現異常:

1,x線攝片:雖然不能直接通過 x片看到突出的腰椎間盤,但能夠排除結核、腫瘤等疾病,所以也能為診斷提供一定的參考價值。

2,CT檢查:能夠清楚顯示椎管的形態、椎間盤突出的情況,例如突出的多少、部位、方向等。

3,核磁:能清楚顯示突出的髓核和硬膜囊,脊髓馬尾神經和神經根之間的關係。


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腰肌勞損是一種疾病的診斷描述,腰椎間盤膨出是椎間盤的退變,可以誘發症狀,也沒沒有症狀,前者描述的是肌肉出現問題,後者是椎間盤,是不同的身體結構,有一定的聯繫,可不是必然關係。

腰肌勞損

腰肌勞損的人,多數是腰部兩側的肌肉緊張、疼痛、有條索狀粘連,也可以僅發生在一側,症狀表現也是以腰痛為主,陰天和降溫會有臨時性的加重,重症的人會在每天4~5點鐘左右痛醒,熱敷會有臨時好轉,可通過手法來恢復肌肉彈性功能,消除症狀。

腰椎間盤膨出

膨出未必症狀輕,突出未必症狀重,腰椎間盤膨出也可以造成腰部和下肢疼痛,疼痛一般在下腰部,咳嗽打噴嚏的時候多會有症狀,按壓下腰部會出現和症狀一致的下肢放射性疼痛和麻木,恢復的重點是消除下腰部按壓放射點,也可手法進行。

相互關係

腰肌勞損的患者,由於肌肉出現問題,對於腰椎間盤的保護變差,腰椎間盤膨出發生的幾率會增加,同樣腰椎間盤膨出造成症狀的話,長期的腰部疼痛會使肌肉處於緊張狀態,這樣也會誘發腰肌勞損,它們是這樣的關係。

結語

基本上它們的關係就是上述內容,不知道你現在什麼症狀?不用考慮是否關聯,根據症狀判斷原因,採取相應的方法處理即可,不一樣的問題,手法的方式是不一樣的,不同人的痛點也不一樣,這就是因人因病而異!


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腰肌勞損與腰間盤膨出可以相互轉化,如果一個病人患有慢性腰肌勞損,那麼他腰間盤膨出的幾率會比較高;同理,如果一個病人長期患有腰間盤膨出,那麼腰部的疼痛很容易誘發腰肌勞損。但它們之間的聯繫並非是必然的,也就是說,腰肌勞損不一定與腰間盤膨出有關。腰肌勞損與腰間盤膨出是兩種全然不同的疾病,它們既有相似性又有區別。

一般來說,患有腰肌勞損與患有腰間盤膨出的病者都會有腰痠背痛,淨身無力的症狀。它們的區別就在於,腰肌勞損是功能性病變的疾病,腰間盤膨出則是結構性病變的疾病。

腰肌勞損又稱功能性腰痛,主要表現是腰部隱痛發作,腰部疼痛隨著氣候變化和勞累程度變化而變化,勞累後加重,休息後可適度緩解。

而腰間盤膨出由腰椎間盤病變或外傷等引起的疾病,臨床主要表現為腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木,疼痛。那麼,當腰部疼痛時,患者該如何去辨別是哪種疾病呢?

1.以活動是否受限來判斷。腰肌勞損對於活動度影響不大,只是在早上起床或者長坐之後起立會感受到。而腰間盤膨出無論向上下左右哪個方向活動都會感覺到彎腰困難,患者腰椎的前屈後伸活動與椎間盤突出的程度是緊密相關的。

2.以腿部是否疼痛來判斷。腰肌勞損主要是腰部肌肉勞累受損,一般而言只會是腰部疼痛;腰間盤膨出由於涉及到坐骨神經發生在下腰部,所以腰痛多伴有臀部和腿上疼痛。

3.以疾病成因來判斷。腰肌勞損主要是因為長期過度勞累而導致的肌肉損傷性疾病,腰間盤膨出多由於長期不良坐姿以及肥胖所導致。

通過以上方法可以簡單判斷兩者的區別,但建議患者一旦發現腰部不適,應當立到醫院檢查。腰肌勞損可通過注意休息,按摩等非手術治療,腰間盤膨出則需選擇牽引,手術治療的方式。


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要想知道腰肌勞損和腰間盤膨出的關係,就要知道這兩者的定義和區別是什麼。

腰肌勞損是一種慢性的腰部軟組織疼痛的總稱,主要症狀是腰部疼痛反覆發作。由於腰部關節承重最大,所以涉及活動量大、勞動強度大的活動較多,導致關節活動多,肌肉的疲勞和損傷的幾率就加會加大。

腰間盤膨出是為腰間盤突出的一種類型,它是由於椎間盤的纖維環被破壞,使得脊髓等部位受到刺激和壓迫,從而產生比腰肌勞損更嚴重的腰痛、麻木等症狀。

從二者的病症程度和發病原因來看,二者雖不盡相同,但它們可以同時存在,並且有一定的關聯。

腰肌勞損比腰間盤膨出要更常見,二者相互影響。有腰肌勞損不一定有腰間盤突出,但如果腰肌勞損進一步發展,腰肌緊張度增高,腰椎間盤負荷加重,肌肉衰竭到某個程度時,腰間盤就會達到一個臨界點,出現髓核突出、腰椎間盤纖維環破裂等症狀,這時就有可能導致腰間盤膨出。

而腰間盤膨出是慢性腰肌勞損的觸發因素之一,由於腰肌勞損會反覆發作,就會使得髓核變形,導致原來周圍組織之間失衡引起腰痠腿痛,從而引起或加重腰肌勞損。由此可看出,二者是相互影響、互為因果的關係。


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定義上:腰肌勞損是由於長期慢性勞損導致腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織的無菌性炎症,屬於功能性腰痛。腰間盤膨出是指腰椎間盤退化或者外力因素,髓核從纖維環破裂膨出,屬於器質性腰痛。

症狀上:腰肌勞損以腰部痠痛、脹痛為主,偶有刺痛。腰部肌肉有廣泛壓痛點。勞累時加重,休息後減輕。腰椎間盤膨出以腰部刺痛、觸電樣痛為主,可以沿下肢放射。會因為腹壓增高如噴嚏、咳嗽而加劇疼痛。有運動受限,以前伸和後屈為多見。還會出現患肢部位的皮膚溫度下降。

片子上:腰肌勞損多數沒有影像學表現,少數有脊柱側彎、骨質增生。腰椎間盤膨出在影像學可見椎間隙變窄、腰椎間盤突出和脊髓受壓情況。

總結一下,雖然都有腰痛,但是腰肌勞損主要是腰部肌肉累了,腰椎間盤膨出主要是腰椎間盤病了。


阿卡醬醫生


我們知道,腰肌勞損與腰間盤膨出是兩種常見的腰部疾病,腰肌勞損一般說的是腰部單側或者雙側的肌肉緊張、疼痛、有條索狀粘連等症狀,腰肌勞損是功能性病變。而腰間盤膨出則是結構性病變的,是椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等症狀的。那麼二者是否有關係呢?

其實二者是相關的,二者都是由於長時間坐著不活動,一直固定一個姿勢,或者總用電腦,低頭玩手機或者低頭寫字等原因誘發的。而且長期的腰肌勞損,如果肌肉得不到鍛鍊,那麼肌肉無力,對於腰椎的保護減弱,容易損傷椎間盤,也可能會造成腰椎間盤負擔的過大,造成間盤的損耗和退行性病變,時間長了也就發生了腰間盤膨出。但是腰肌勞損相對來說比較輕。腰肌勞損時腰部活動度一般影響不大,通常是早晨起床或久坐起立時,腰背痛誘發加劇,相反活動後可緩解。腰肌勞損不會有腿部的疼痛。腰椎間盤膨出症往往會有活動受限,甚至出現被動體位,而且多伴有腿部的疼痛和麻木的症狀。最好做腰椎核磁檢查,就可以明確診斷病情。

不過不管是腰肌勞損還是腰間盤膨出,都需要平時注意加強腰背肌鍛鍊。長期坐著工作的人,可以多做一些前伸、後仰、左右側彎,腰部旋轉等動作;注意糾正姿勢,要養成“站直、坐正、睡平”的習慣。站立時要收腹挺胸,兩下肢伸直,眼平視;坐的時候,要坐在有靠背的椅子上,雙髖、雙膝屈曲90度,腰椎和靠背之間儘可能貼緊,不留空隙,以減少腰椎的前屈;睡覺儘量平臥的姿勢有助於預防腰部疾病。


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總體上看,腰肌勞損與腰椎間盤膨出關系不大,但是,也是有關係的,為什麼呢?因為腰肌勞損時,腰部肌肉力量或者因痙攣而增加,或因肌肉萎縮而減弱,這樣或者會增加椎間盤壓力導致膨出,或者因肌肉力量不足保護腰椎不利,而誘發腰椎間盤膨出或者突出。所以說注意保暖,加強鍛鍊,規避不良姿勢對腰椎的影響,預防腰部疾患的發生還是很關鍵的。


骨科健康朱瑜琪


先有腰肌勞損導致腰椎間盤膨出、突出、骨質增生。


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腰肌勞損和腰間盤突出這兩個狀況沒有直接性的相關, 先看一下這腰肌勞損和腰間盤突出的症狀吧

腰肌勞損是一種慢性的, 疲勞性的損傷,慢性的損傷,是屬於疲勞長期的不運動,長期的坐,或者不運動造成肌肉的疲勞。這樣引起腰部的酸 脹 痛,它不放射,並且它的特點,它的腰椎的特點是,每次勞累以後出現疼痛,還有就是睡覺的時候,剛睡覺的時候,睡覺當中出現疼痛,疼痛以後,起來以後活動活動腰,疼痛就減輕這是腰肌勞損的疼痛。

可是腰椎間盤突出疼痛是持續性的,隨著你的時間,隨著你的運動,疼痛逐漸加重,並且持續性的腰痛,持續性的腿疼它跟休息也有一定的關係,可是不明顯,休息以後稍有減輕,可是腰肌勞損休息以後很快覺得減輕。它們的區別就是,一個是睡覺的時候靜息後出現疼痛,還有就是疲勞 勞累出現疼痛,腰椎間盤突出就是部分疲勞,勞累都會持續性的疼痛。

引起這兩個症狀的原因有哪些?

1、不合理的姿勢

姿勢不正確會導致局部過度的受到受力,時間長了會導致軟組織的遲緩性損傷,從而致使腰部肌肉的損傷等遲緩性腰痛,所以也叫姿態腰痛,而腰突出就是在這行為上更近一步積累造成的結果。

2、職業原因

像在工地工作長時間的腰椎負累受到受力,這種情況長了,腰椎受到損傷就會患上腰椎間盤突出,在辦公室工作的職員,經常一個姿勢長時間的工作,時間長了,不知道的情況下他的腰椎就突出了,還有一些跑長途的司機,也是很輕易的就可以患上腰椎間盤突出。

3、胖瘦原因

太胖或者太瘦的人。身體太胖的人,腹部重量增加使腰部負荷的力量也隨著增加,因此就增加了患病的幾率;身體太瘦小的人因為自身肌肉的組織少,力量比較弱,也容易致使腰椎間盤的突出。

解決這兩個症狀最有效的辦法

外敷法

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一般貼敷1-2個月時間,配合相應的鍛鍊就可以恢復健康。夏季人體毛孔擴展,更有利於吸收。


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有沒有直接關係?不好說,但間接關係肯定有,膨出代表椎間盤的退化變性發展到了一定程度,椎間隙的高度勢必降低很多,前柱,中柱力學分部的改變就會導致後柱小關節突承受縱向的壓力以及側方位的剪力增多,加速了小關節的退變增生以及出現無菌性炎症,這是出現下腰痛的一部分原因。另外由於退變的間盤導致腰椎退變性側彎,椎體發生旋轉等,導致兩側肌肉受力不均勻,勞損出現疼痛。


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