肿瘤科李主任
医院不会乱给患者做检查的，尤其还是CT这种有一定辐射的检查。做CT检查，是病情需要，CT可以对患者全身或者某个部分做全面的清晰扫描，扫描的结果反映在片子上，通过观察和分析，医生可以帮助患者发现癌症，以及患病情的严重程度。
一般来说，CT价格相对比较贵，有一定的辐射，但是辐射量比较小，对人体的危害基本没影响。低剂量的CT可以筛查早期的癌症，而PET-CT可以对病变部分进行解剖学扫描定位，准确度更高。
如果是癌症患者，CT检查会比较频繁，医生会需要根据患者的病情做相应的CT检查，观察肿瘤的变化，对治疗癌症做出及时规范的诊疗建议。PET-CT可以帮助分辨良恶性，找到癌症患者的原发灶，如果癌细胞有转移，也能及早发现转移灶，这样的话，为后续治疗提供方向和指导，避免漏诊误诊。
肿瘤医生张国玲教授
癌症患者为什么总是要做CT检查，这是因为病情需要，因为CT是非常好的检查手段，在癌症的筛查，诊断，疗效监测，复查监测等多方面发挥作用。
当然，并不是所有的癌症患者，都适合做CT检查，例如乳腺癌和甲状腺癌，这两种癌症，主要是做彩超，而不是CT检查。
我们以大肠癌为例，来个大家讲讲，为什么要做CT检查：
大家都知道，诊断大肠癌要做肠镜，要取病理诊断。但是，CT也是非常重要的，肠镜只能看肠道里面，看不到肠道外面。做腹部的CT检查，就是要观察肠道外面，看看肿瘤的浸润深度，有没有淋巴结转移，有没有肝脏，腹膜等器官转移。
大肠癌的患者，还需要做胸部CT检查，因为大肠癌容易转移到肺脏，确诊大肠癌之后，需要做一个肺部CT检查，了解肺上面有没有转移病灶。
如果腹部CT和胸部CT都没有发现远处转移，那一般是可以做手术，根据术后病理，确诊下一步要不要化疗。
如果CT发现肝脏，肺部有转移，那就是属于四期的癌症，也就是大家所说的晚期癌症，一般没有手术机会了，只能够做放化疗，靶向治疗。
（2）疗效监测
如果患者的肿瘤比较晚，或者已经转移了，在手术之前，要先做新辅助的放化疗，做了几个周期的化疗之后，需要复查CT，评估化疗效果，癌症有没有缩小，有没有新发的病灶。如果化疗有效果，有可能可以做手术。如果化疗没有效果，要更换化疗方案。
（3）术后监测
癌症是有可能复发和转移的，即使做完了手术，也需要终身复查。术后前两年是复发的高峰期，需要每三个月复查一次，后三年是每半年复查一次，5年以后，可以每年复查一次。
复查的时候，就需要做胸腹部的CT检查，了解有没有转移和复发。
所以，癌症患者确实有可能需要多次做CT检查，这是因为病情的需要，并不是医生随便开检查。
普外科曾医生
有许多癌症患者需要长期复查CT，而且查的CT和癌症病变的部位不一样？这是为什么呢。CT在对于癌症患者到底有什么意义呢？
- 用于开始的诊断和病情评估。CT检查对癌症患者的确诊有一定的参考价值，在某些癌症甚至可以作为确诊的标准；还可以明确直观的在CT影像上看到癌症所在的病变部位，以及癌症病变的大小，有没有侵犯周围组织血管，是不是比较危险都可以一目了然。
- 用于观察病变的进展情况。有许多患者需要定期复查CT，这是观察病变有没有进展，不管是手术切除病变也好还是没有切除，都需要复查CT进行观察。有许多CT检查跟病变部位都没关系，检查病变是否发生转移恶化，从而确定病变所处的分期，为进一步治疗拟定适合的方案。
- 用于观察治疗的效果。有许多患者使用的是放化疗的方案，或者靶向治疗，治疗前后都会进行CT检查，目的就是明确治疗方案是否有效。如果病变仍在发展或者出现转移病灶，说明疗效较差；如果病变部位没有发生变化，说明疗效较好，病情可以控制。
总结：由于CT成像清晰，价格一般比磁共振要便宜，所以常用于癌症患者的病情的监测，不可忽略CT也是有一定的辐射性。
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医疗工作者张
我是小影大夫。一些医院总是让癌症患者做CT？如果得了癌症，做CT是很常见的检查，不仅是一些医院，是大多数医院都会这样。因为这是癌症患者治疗前分期和治疗后疗效评估最基本的检查之一。
癌症患者为什么要做CT检查？
虽然CT有一定的辐射，但是CT在医学诊疗中的作用不可取代。大多数癌症患者都需要做CT检查，有些需要做超声、PETCT或者磁共振检查。而CT检查的目的是治疗前的综合评估、治疗后疗效的评估和随访复查。
确诊一种癌症，需要进一步做CT检查评价分期，准确的分期才能更精准的治疗。
比如做了胃镜发现有可疑的病变取了活检，病理证实是胃癌，那么就需要做一个全腹部CT检查，看看癌细胞累及的范围有多少，腹腔有没有其他的转移病灶。如果没有累及胃的浆膜层面，那么就是早期胃癌，只需要把胃切除就可以了。而如果CT发现腹腔还有很多转移的病灶，那么就是晚期，不能手术切除了，只能姑息治疗。不同的分期，治疗方案截然不同，而这就需要治疗前做CT来评估。
经过治疗后，有没有效果，病灶有没有缩小？怎么去判断呢？也是需要做CT检查，CT可以真实的看到肿瘤和之前相比较有没有长大，有没有缩小，有没有新出现的病灶等等。并不是说所以的癌症都需要做CT，而是要选择最适合的检查。比如肺癌、肠癌、腹腔的肿瘤等等，都可以做CT。比如乳腺癌、甲状腺癌可以做超声检查，乳腺癌还可以做磁共振检查评价疗效。
发现是早期癌症，做了手术后，需要长期复查的，也需要做CT检查。
我们经常可以看到很多肺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌等做了手术后，长期随诊复查的患者。看到很多每一次复查都是好好的，没有复发和转移的征象，就为他们感到高兴。
所以说，医生并不是乱开单，癌症患者做CT很正常。如果确诊了癌症，医生不管三七二十一，什么检查都不做，什么都没有评估就给做手术了，这才是乱来。
小影大夫
癌症是机体组织细胞基因突变累积后形成的新生物，内部脏器的新生物表现为我们肉眼看不见的藏在机体内部脏器的肿块（血液肿瘤大部分不表现为肿块而是血细胞的异常增生），要发现诊断癌症就需要用设备显现出内部脏器的肿块，影像学检查就是这样一种检查内部脏器肿块的精密设备。
影像设备包括超声、MRI和PET-CT等，其中CT是癌症检查中应用非常多，也非常方便的一种精密设备，现在检查费用处于中等水平。
一、什么是CT
CT(Computed Tomography)，就是电子计算机断层扫描，它是利用X线束对人体一定厚度的层面进行扫描，由灵敏度极高的探测器将所探测到的信号输入计算机系统，经计算机处理后形成人体的断层图像。CT检测方便、快速安全、灵敏度高，可发现毫米级的病变。适用于颅脑、胸腹、盆腔及四肢的检测。
二 、CT检查在癌症诊疗过程中的广泛应用
1）癌症初次诊断，主要用于癌症的定位诊断及分期判断：癌症是一种具有侵犯周围组织及向远处转移的异常新生物的病变。在初次诊断时，须明确新生物生长的部位、肿块大小及向周围组织侵犯转移的范围到底有多大，来判断癌症的早晚而对癌症进行分期诊断，以指导制定治疗方案。CT由于其成像的精准及操作方便，图像片子携带方便，常常是大部分癌症的首选影像检查方法，同时需要做胸腹部及脑部的CT检查来判断是否有癌症的转移病变。
2）手术后，化疗中疗效判断：可手术治疗的癌症在手术切除后，除了切除肉眼可见病变外，常常也需要影像学检查来判断癌症病灶是否完整切除，医生会根据肿瘤的部位来选择影像检查方法，CT、MRI、PET-CT是最常见的检查方法。失去手术治疗机会的癌症患者，有的对化疗敏感，这个时候就需要化疗来治疗，常常需要6个周期的化疗，在化疗中医生会根据情况复查CT等检查，根据肿块大小的变化来判断化疗效果，以确定是否调整化疗方案。
3）完整治疗后疗效评估及复发监测：癌症患者完成化疗后，是否完全缓解及完全缓解后5年内复发监测，都需要按照一定的时间间隔复查肿块变化情况，这些都需要CT等影像学检查来评估。
癌症是一种具有周围侵犯和远处转移的一种异常新生物病变，其诊断需要明确肿块的生长部位和大小及周围侵犯转移的情况，治疗中需要监测治疗的疗效，治疗后需要监测复发，这些都需要影像学检查，影像学检查包括CT、MRI、PET-CT，其中CT是目前相对经济、精准、方便、安全的影像学检测方法，所以对癌症患者需要比较多的CT检查。
在癌症的影像学检查中MRI及PET-CT的费用更贵，PET-CT是目前更精准的影像学检查，所以对癌症患者的检查费用是比较高的，健康时候做好医保规划也是非常必要的。
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在癌症筛查和监控中，CT检查是最常用的一种方法，简洁直观，可以指导治疗、评估疗效。
癌症病人手术前，需要CT评估有无手术条件
除了最常见的肺癌之外，其他部位的癌症在手术前也需要检查肺部，明确有无转移。如果有多发转移一般就不适合手术了。
像这位肺癌病人术前检查没有转移，完整切除，已经快两年了没有复发，仍然需要定期CT检查监控。
这是一位胃癌病人，术前检查时说老是脖子疼，结果发现颈椎多发转移，椎体都变成了不均匀的白色，这种情况已经无法根治了。
CT检查可以评估疗效
比如在化疗和靶向治疗过程中，CT检查可以观察肿块的体积变化，评估是否有效，监测有无新发病灶等。
CT有辐射，令人很害怕！
近年来外界对CT辐射有过度恐慌的趋势。自然界存在很多天然本底辐射，包括吸烟也能带来微量辐射，偶尔的CT检查远远不会超标，何况人体生物细胞具有自动修复功能。
何况CT检查时对于敏感部位是会做防护的。
在前些年的很多基层医院里，透视、钡餐检查的医生自身，都没有很好的防护，医生与患者面对面操作，接受比较高的辐射，但在放射工作人员群体中，并没有发现大量癌症患者。
我们对老一辈的放射工作者是充满敬意的！
影像科豪大夫
癌症病人做CT检查是最基本的事情，但最起码医院要有CT设备。没有CT设备和配套医务人员（包括CT检查医学影像师、对应科室医护人员等等），初诊复查，想检查都没有。只能转有条件的医院诊治了。
几百几千万医疗器械，没有一定规模和实力医院还真的配置不了。而如果一个几千人的小农村，买部CT放着装点门面，也不现实。
通常CT检查会有一定的临床指征的，它不能被其它一般检查项目所替代。有些群众不是很了解，比如把拍片当成做CT，甚至还在专业人员面前故弄玄虚：刚刚做了一个TC……
脑出血的CT检查，不是一般X光拍片能够查到的。而且现在高血压脑出血特别多，其它原因脑出血也很多。通过头颅CT能够及时发现及时治疗，这就为什么旧社会40～50岁不明不白地死了，现在90岁的老人还很硬朗。
恶性肿瘤也可以及时从CT检查出来，普遍300多元CT检查，都是为了生命健康。当然有人选择7000元一件加拿大鹅，有人选择卖肾买苹果手机，生命健康也就无关紧要了。
千万不要在银行门口数钞票，你再有钱也没有银行的钱多。千万不要在医生面前不把生命健康当一回事，没有健康什么都是浮云。敬畏生命，呵护健康就是尊重医生。
脑力王子范知旭
在日常的工作中我们也会遇见身边的朋友或者患者发出这样的疑问，那么为什么医生过一段时间都要患者去检查一次CT呢？患者的担心又是什么呢？
CT是癌症筛查的重要手段，不可滥用，也不可不用
CT检查现在已经成为了癌症筛查的重要手段之一，我们通过CT检查可以筛查出早期的癌症，对癌症的治疗起了决定性的作用。这一点在肺结节的筛查中的作用尤为明显，现在肺部低剂量扫描已经成为了肺部早癌筛查的重要手段，也挽救了许多病人。但是在临床上有许多医生对CT检查的适应症不是很了解，太盲目的信任CT，认为CT可以发现一切东西，这样也走进了一个误区。
CT是癌症分期的重要评估手段之一
CT现在已经成为癌症分期的重要评估手段，对癌症的治疗起着指导性的作用。比如针对胃肠道的肿瘤，胃肠镜的检查有着天然的优势，但是医生为什么还要你做CT呢？那是因为胃肠镜看不到胃肠腔外面的东西，不知道你肿瘤周围是什么样子，是否有转移灶，是否有肿大淋巴结？而这一切CT就可以办到。
CT是肿瘤复查的有效手段
CT是肿瘤治疗后复查的有效手段。在肿瘤治疗后，人们最害怕的是肿瘤的复发，所以医生会要求病人定期复查，由于CT可以看清全身的状况，所以也成为了复查的重要方式，可以和前一段时间的检查对比，来获取有用的信息，评估是否复发。
所以CT也成为了医生对肿瘤复查病人的常用手段。
患者担心什么？
大多数患者都是担心CT有辐射。不得不说CT是有辐射，但是这些剂量是在安全的单位内的，即使经常复查的患者也很少有超过剂量的。
我们退一万步讲，即使剂量悄悄过量，它与肿瘤相比，所带来的危害也是微乎其微的。
所以，大家不要一谈到CT就谈虎色变。
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影像医生猛虎君
癌症患者确实要做很多CT检查！但是，这也不是医院或者医生"要"患者做的，这通常是病情所需！我们举个例子吧，就拿发病率最高的肺癌来说，什么时候需要做CT检查呢？
第一，筛查的时候需要做胸部低剂量CT检查，这是指南推荐！低剂量CT比普通胸片更能发现早期肺癌，所以医生不得不开这个检查！
第二，初诊的时候必须做胸部CT。只有在胸部CT上看到"肿块""偏恶性的结节""肺部阴影"等，医生才会考虑肺癌的诊断，才会让你进一步完善肺癌相关检查。
第三，肺癌的分期检查需要做CT。胸部CT发现肺癌后，穿刺确诊是肺癌，但是这还不够！必须做分期检查来明确肺癌的具体分期。为什么？不同分期治疗不一样啊！所以，你可以要做骨扫描，腹部CT，盆腔CT甚至做个全身的PET-CT。
第四，治疗后的随访检查需要做CT。不管你是做的手术还是做的化疗，放疗或者靶向治疗、免疫治疗。治疗后的疗效评价要求就是要做胸部CT明确胸部肺癌肿块的大小变化。医生会根据报告给你判断你是完全缓解，部分缓解，疾病稳定还是进展。这个对你的整个治疗方案和规划非常重要！
第五，病情变化需要做CT检查。比如肺部放疗后你出现咳嗽厉害，甚至呼吸困难。那么医生还是会给你开CT，因为这个检查最能看清有没有放射性肺炎或者胸腔积液！
总之，CT检查在癌症患者的全程管理中占有十分重要的地位！而一般医生是根据病情需要才会开检查，所以请遵医嘱吧。
普外三角针
癌症是机体组织细胞基因突变累积后形成的新生物，内部脏器的新生物表现为我们肉眼看不见的藏在机体内部脏器的肿块（血液肿瘤除外，因其大部分不表现为肿块而是血细胞的异常增生），因此要发现诊断癌症就需要用设备显现出内部脏器的肿块，影像学检查就是这样一种检查内部脏器肿块的精密设备。影像设备包括超声、MRI和PET-CT等，其中CT是癌症检查中应用非常多，也非常方便的一种精密设备，现在检查费用处于中等水平。
CT用于癌症的诊断
有些癌症在早期发展过程中往往缺乏引人警觉的症状,故在癌症前期病变的诊断尤为重要。X射线计算机断层扫描(即CT)是医学上常用的进行疾病诊断的成像手段之一,具有很高的空间分辨率，CT检测方便、快速安全、灵敏度高，可发现毫米级的病变。适用于颅脑、胸腹、盆腔及四肢的检测，在癌症的筛查，诊断，疗效监测，复查监测等多方面发挥作用，是癌症诊断上一项重要进展。
这种诊断方法可以在几秒钟之内把身体的某一断面如同一幅解剖图谱一样显示出来,特别是这些图像还可放大,并以数字表达同部位的密度,随着CT机的分辨率逐步提高和扫描速度加快,隐蔽的癌症就不能逃过它的成像图片。
CT用于癌症的疗效评估
除了可以用于癌症的诊断和分型之外，CT还可以用于癌症患者治疗后的疗效评估。手术切除肿瘤的患者常常也需要CT检查来判断癌症病灶是否完整切除。未进行手术进行化疗的患者，在化疗中医生会根据情况复查CT等检查，根据肿块大小的变化来判断化疗效果，以确定是否调整化疗方案。进行完整的治疗后，也需要按照一定的时间间隔复查肿块变化情况，这些都需要CT等影像学检查来评估。
总之，CT是目前相对经济、精准、方便、安全的影像学检测方法，所以对某些癌症患者医生会开CT检查进行疗效评估和观察。当然，并不是所有的癌症患者，都适合做CT检查，比如很多血液系统肿瘤，并非通过CT而是需要通过血液相关检测来辅助诊断，有些脑部肿瘤也需要通过核磁共振才能发现。
