不少腎友常把血肌酐與尿毒症劃等號，把肌酐的高低看作是尿毒症的“報警信號”，確實一旦肌酐超過707μmol/L基本可以確定尿毒症的發生。實際上，血肌酐不穩定，本質上說明體內毒素水平升高，也表明了腎小球代謝的能力越來越差，腎小球濾過率已無法在發揮作用，腎衰竭進展迅速，尿毒症的風險極高。
肌酐值的高低直接受腎功能的影響， 因此控制肌酐水平，穩定病情是關鍵。此外，有些患者在治療過程中雖然病情穩定，但肌酐卻不太“老實”，忽高忽低，考驗人的心態。
影響肌酐忽高忽低的因素無非這幾種，及早治療不用擔心病情惡化：
基礎疾病惡化，控制不穩定
腎病的發生常伴有其他疾病“添油加醋”，尤其是繼發性腎病如糖尿病腎病、高血壓腎病，紫癜性腎病等等，以糖尿病腎病為例，血糖控制的好壞對腎功能影響最為直接，如果血糖持續升高或控制不佳，會造成腎小球持續高灌注和高濾過，微量白蛋白尿增加，腎功能加劇損壞，肌酐也會持續升高。
這類情況一般都不會造成腎功能的實質性衰退，治療後肌酐會持續回落。
感染頻發，腎臟炎症活躍
由於腎病患者普遍免疫力較低，易成為感染“攻擊體”，常見的感染包括呼吸道感染、口腔感染、泌尿感染，從而造成腎臟內炎症反覆，蛋白尿加劇，影響腎功能穩定，造成肌酐等毒素指標升高，及時防止感染也能降低肌酐。
藥物因素
我們常說是藥三分毒，腎友往往需要服用多類藥物，治療不同病症，藥物代謝需經腎臟過濾，如果不小心濫用大量藥物，引起毒素蓄積“連累”腎臟，就會引起肌酐升高。此外，有些藥物本身具有升肌酐的副作用，比如降壓類藥物沙坦類和普利類藥物，對已腎功能不全的患者不友好，會導致血肌酐、血鉀指標的升高。這種情況及時調整藥物方案，肌酐也能及時恢復。
梗阻因素
腎病如合併腫瘤、泌尿繫結石，以及前列腺肥大等原因導致的腎積水與尿瀦留等，造成肌酐代謝異常，及時治療梗阻因素是關鍵。
突發急性因素
如突然出現發燒、發熱、嚴重嘔吐、腹瀉的情況，導致體內脫水，毒素濃縮，肌酐也會升高，及時排除急性因素，肌酐會回落。
針對肌酐的起落，治療要從兩方面出發：
一預防感染等急性因素
腎病患者本身免疫力低、抗病能力差，一些感染等疾病容易找上門，加速對腎功能的破壞，造成病情的不穩定，引起蛋白尿、血肌酐等指標的波動。因此要穩定肌酐，根本上要穩住腎功能的情況。預防感染，腎友要注意合理飲食，適當補充營養，增強運動鍛鍊，做好預防措施，如重視個人衛生、提前注射流感疫苗等。
二改善腎臟內部環境，促進毒素代謝
腎小球等腎臟組織結構的破壞，是腎臟功能失調的關鍵，因此要保證腎功能正常發揮，關鍵是保護剩餘腎小球等細胞，延緩腎小球濾過率的下降。關鍵一點是為腎臟創造良好的生存環境，改善缺血缺氧的狀態。在這方面中醫的特色療法更勝一籌，比如艾灸、藥浴、針灸等，能起到溫通經脈、調和氣血的作用，一定程度上幫助身體血液流通處於良好的狀態，從而為腎臟恢復創造更好的環境，促進毒素代謝，肌酐、尿酸水平也會穩住。
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