在提問之前讓我們先了解一下什麼是白內障？

簡單地說：白內障就是眼內晶狀體發生了渾濁。

而白內障的分類也很多，例如：先天性、老年性、併發性、外傷性、代謝性、放射性、藥物及中毒性白內障等。臨床上常見於老年性又稱年齡相關性白內障，在今天我們重點和大家分享有關於老年性白內障。

提問一：我才50歲，體檢時被查出白內障，這可怎麼辦？

專家說：別擔心，更無須過分的恐懼。

白內障是一個臨床很常見的疾病，通常四五十歲開始，因為各種多方面的原因，眼內的晶狀體就逐漸慢慢地發生了渾濁，就好像到了一定的年齡，臉上開始有了皺紋，頭髮開始慢慢變白是一樣的道理，所以無需過分的擔心和恐慌。

這時，如果不影響視力，可以選擇靜待觀察，如果有明顯的視力下降，視物模糊且影響到了日常生活，就可以選擇手術治療。

提問二：我膽小，害怕手術，能不能給我開瓶特效眼藥水或者讓我吃點藥就能治療的？

專家說：抱歉，可以很認真專業負責地告訴大家，目前市面上任何的眼藥水和藥物都不能有效的治療白內障，最多也只是起到一個延緩的效用。但我們並不主張：

第一，眼藥水內含有防腐劑，長期滴用會破壞眼表的結構；

第二，用藥不當，會影響眼內自身的代謝，很可能會加重眼病亦或者引起其它的眼內疾病；

第三，白內障，即便滴用再多的眼藥水，最終有效的治療也只有手術一種方式。

提問三：我有糖尿病，高度近視和眼底病，能做白內障手術嗎？做了之後會有效果嗎？

專家說：首先，糖尿病的患者空腹血糖控制在8mmol/l以下，就可以正常手術。

高度近視的患者，在驗光之後還是不能提高到之前戴鏡的視力，這時可以選擇白內障手術。通過手術不僅可以治療白內障，還可以通過白內障手術給鼻樑“減負”，擺脫相伴多年的厚眼鏡片，但因為高度近視引起的視網膜眼底病變是因為自身存在的原因，白內障手術是不能解決和治療的。

而眼底病患者在有了白內障之後且影響眼底病的診治時，是可以先實施白內障手術。通俗的講，白內障好比窗簾，而眼底好比窗戶，只有拉開了窗簾，我們才知道玻璃的裂縫在哪裡。所以針對於眼底患者，白內障首先也是一個致盲的疾病，所以治療白內障，首先不會因為這個原因在導致視力下降，其次，只有治好了白內障才能更清晰更有效的進行下一步眼底病的診治。

最後，其實高度近視患者和眼底病患者在有了白內障之後，都應儘早診治，這樣才方便也不會耽誤後續的治療。

提問四：我聽人說，白內障要等熟透了才能做，我現在的白內障長熟了嗎？

專家說：白內障長熟了才做，是由於二三十年前，醫療水平有限，所以必須要等到白內障的“核”長得很老很硬才可以手術。

如今，我們的醫療水平不斷提高，用的是“超聲乳化手術”。

近年，市第四醫院還開展了最先進的“飛秒激光聯合超聲乳化手術”的手術方式。通俗的講，常規白內障就好像一個雞蛋，而長老的白內障就好像一塊石頭，我們用榔頭敲裂石頭是比敲裂一顆雞蛋要費力的多，所以千萬不要等到白內障長熟了，徹底看不見了才來手術，這樣一方面會增大手術的難度和風險影響愈後的效果，還會導致一些併發症的發生。