近日，石家莊市醫療保障局發佈《關於10起欺詐騙保典型案例的通報》，其中多家醫院、社區衛生服務站、大藥房涉嫌騙取醫保基金、重複收取等問題被通報。具體內容如下：
石家莊市醫療保障局關於10起欺詐騙保典型案例的通報
經查，石家莊華醫醫院存在免費住院、管吃住、給介紹人和住院參保人返現等問題。
醫保部門依據相關規定做出解除其定點醫療機構服務協議的決定，追回醫保基金27.34萬元。
二、石家莊元南社區衛生服務站
經查，元南社區衛生服務站存在為未取得醫療保險定點資格的醫藥機構提供代刷社會保障卡的行為，並存在串換項目、進銷存數據不符等問題。
醫保部門依據相關規定做出解除其定點醫療機構服務協議的決定，追回醫保基金47.59萬元。
三、石家莊棉二生活區社區衛生服務站
經查，棉二生活區社區衛生服務站存在為參保人員提供社會保障卡套取現金的行為，並存在進銷存數據嚴重不符等問題。
醫保部門依據相關規定做出解除其定點醫療機構服務協議的決定，追回醫保基金19.31萬元。
四、平山縣小覺中心衛生院
經查，平山縣小覺中心衛生院存在降低入院標準、不合理治療、不合理用藥、不合理收費等問題。
醫保部門依據相關規定做出暫停該衛生院醫保服務2個月的決定，追回醫保基金29.00萬元；停止購買該院醫生李某、霍某醫保服務一年；將違規線索移交衛健部門，衛生健康局給予原院長蘇某警告處分，給予原院長蘇某、原院長助理李某免職處理。
經查，元氏縣計生局直屬醫院存在串換診療項目、不按規定收費、多收費、重複收費、串換藥品、將屬於醫療保險支付範圍內的藥品按自費讓患者負擔等問題。
醫保部門依據相關規定做出暫停醫保服務、拒簽定點醫療機構服務協議的決定，追回醫保基金9.29萬元。
六、董某涉嫌騙保案
經舉報，參保人董某、梅某存在騙保行為。經查，董某骨傷系梅某騎摩托車撞擊所至，後二人串通，故意隱瞞事故真相，申請並享受了意外傷害險醫保報銷待遇，涉嫌騙取醫保基金。
醫保部門依據相關規定已追回醫保基金1.49萬元，並移交公安部門處理。
七、石家莊萬民大藥房
經查，石家莊萬民大藥房存在為未取得醫療保險定點資格的醫藥機構提供代刷社會保障卡的違規行為。
醫保部門依據相關規定做出解除其定點醫療保險服務協議的決定。
八、石家莊老百姓大藥房
經查，石家莊老百姓大藥房存在為未取得醫療保險定點資格的醫藥機構提供代刷社會保障卡的違規行為。
醫保部門依據相關規定做出解除其定點醫療保險服務協議的決定。
經查，華山中西醫結合醫院存在更改病歷、串換診療項目等問題。
醫保部門依據相關規定做出解除其定點醫療機構服務協議的決定。
經查，行唐縣康德醫院存在多收費、降低住院標準收入院、跨科室收住院、違反診療常規提供過度醫療服務等問題。
醫保部門依據相關規定做出停機整改3個月的決定，追回醫保基金16.33萬元，將該院列為重點監管對象。
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