興平市醫療保障局精準發力 持續推進醫保扶貧“三比一提升”

本報訊(記者 符備戰 通訊員 南靜)

興平市醫保局認真貫徹落實“三比一提升”部署和要求,並作為深化“不忘初心、牢記使命”主題教育在脫貧攻堅領域的重要延伸。堅持以問題為導向,以開展“脫貧成效鞏固”、“政策精準落實”、“問題整改清零”、“基礎工作夯實”、“群眾滿意暖心”工作為突破口,以“工作大起底、問題大清零、質量大提升”為抓手,聚焦短板摸排、問題整改、預防返貧、質量提升等方面,制定方案,細化措施,深入開展“八查八看八處理”工作,定期針對全市定點醫療機構、鎮衛生院、村衛生室開展監督檢查,強化責任落實,明確任務目標,持續推進醫保扶貧“百日攻堅”,全力衝刺脫貧攻堅“最後一百米”,為實現全面脫貧打下堅實基礎。

興平市醫療保障局精準發力 持續推進醫保扶貧“三比一提升”

一是“三重保障、一站式”結算達到100%。全面實行新農合、大病保險、醫療救助(補充醫療保障)“ 三重保障”報銷系統的互聯互通,大力推行“三重保障”報銷資金進卡制度。市域內所有合療定點醫療機構全部實行先診療後付費的“一站式”即時結算,實現了“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”100%,進一步完善了全市醫保扶貧政策保障體系,確保報銷程序順暢,政策兌現高效。截至目前,全市貧困人口門診報銷22974人次,門診補償 63.36萬元,住院報銷2562人次,新農合報銷1246.68萬元,大病保險報銷53.51萬元,醫療救助(補充醫療保障)金額280.72萬元,2018貧困人員特殊慢病補償618人79.26萬元。

二是健全三級結算檔案推行四級審查制度。率先在咸陽市探索推行醫療保障“三級結算檔案管理和四級審查制度”,從源頭上杜絕了貧困人口就醫結算上的漏洞,以制度的形式保障了醫保扶貧傾斜政策的落實。此項工作在咸陽市健康扶貧電視電話會上做了經驗介紹,為其他縣區提供了有益借鑑,有效促進了全市醫保扶貧工作的健康發展。

三是建立市、鎮、村、戶四級參保參合檔案。對照“兩不愁、三保障”及“基本醫療有保障”的總體要求,興平醫保局積極組織,對全興平8969戶29987名建檔立卡貧困人口的參保參合情況,建立了市、鎮、村、戶四級參保參合檔案,從制度層面保障了所有建檔立卡貧困人口基本醫療保障。

四是加強組織領導夯實主體責任。成立了醫保扶貧工作領導小組,建立了局領導分組包抓鎮辦的工作機制,制定了包抓責任清單,壓實包抓工作責任,層層傳導壓力,夯實脫貧攻堅責任,有效指導鎮、村兩級脫貧攻堅決戰決勝的衝刺。

五是強化部門聯動夯實工作基礎。通過逐鎮辦的政策宣講、多次召開扶貧工作聯席會、組織“四支隊伍”觀摩鎮辦醫保扶貧示範點,營造鎮村及衛生院、衛生室合力攻堅的工作氛圍。積極與鎮辦溝通聯繫,通過大數據比對,對2014年-2019年所有建檔立卡貧困戶情況進行摸排,比對參保信息,做到貧困人口不漏一戶、不錯一人,實現“摸清情況、明確家底”的目標。經核查,認定全市2014-2019年建檔立卡貧困人口共8969戶29987人(含視同參保貧困人口322人)已全部參加基本醫療保險和大病保險,參保率均達到100%。

六是加大醫保宣傳力度創新精準扶貧機制。不斷創新醫療保障扶貧機制,提升服務水平,助力各項工作落實落細,確保建檔立卡貧困人口應保盡保。先後製作扶貧專題節目2期,舉辦現場宣傳活動10場,鎮辦政策培訓12期,鎮辦衛生院政策培訓26次,定點醫療機構政策培訓86次,製作宣傳展板506塊,發放政策明白卡、宣傳彩頁、海報各10000餘份,發送政策短信9975條,電話回訪60餘次,做到了扶貧政策進醫院、進扶貧病房、進結算窗口、進村組、進貧困戶家中,使醫保扶貧政策家喻戶曉,人人皆知。


分享到:


相關文章: