在各種影視劇中，大家都會看到很多手術的鏡頭。可以說，只要是正常人，做手術都會害怕。不為別的，想象一下冰冷的手術刀劃開皮膚，那種劇痛，想想都不寒而慄。
如果身體出了問題，住院手術也是必要的。住院之前，我們更多的是擔心手術效果；住院後，隨著手術日期的臨近，對手術安全性和手術疼痛的顧慮逐漸會成為主要問題。
在手術中，如果疼了，可以和大夫說或者可以喊出來，可能會稍稍心安。但聽說手術中是不讓說話的，全麻之後根本就不由自主了。這可怎麼辦？
說話的先決條件是，首先要頭腦清醒，否則在不清醒狀態說的話很讓讓人理解或者根本說不出；另外，需要有自如的呼吸動作和聲帶運動正常才能發出聲音。
由於麻醉有很多種類，並不是都不能說話，全麻狀態絕大多數都不能說話，非全麻的手術有些是可以說話的。下面，我向大家揭秘一下什麼情況下可以說：
1.按照麻醉種類來說，全麻以外的麻醉方式都可以說話。
2.全麻當中有一種特殊情況是可以說話的，術中因手術需要病人回答問題，這種全麻是可以說話的，常見於神經外科手術。如果是非語言中樞部位手術，也可以點頭或者按指令動作來配合醫生。
3.在實施某些麻醉過程中，需要病人表達感受來配合麻醉醫生，因此這種情況必須說話。比如，實施椎管內麻醉（通常說所的“半麻”），如果有頭昏、眼花、嘴麻、呼吸費力及心前區憋悶等感覺，要及時告知麻醉醫生，麻醉醫生會及時進行處理。
4.按照手術部位，如果手術部位在口腔或者氣管，不可以說話。
5.如果頭腦是清醒的，有合理要求是可以說話的。
6.全麻過程中，一般都要進行氣管插管，因此想說也無法發出聲音。
7.非全麻手術中，如果使用的是鼻導管吸氧，可以自如說話；如果採用的是面罩吸氧，需要提前示意麻醉醫生拿下面罩後說話。
這裡需要澄清幾個問題：
1.手術刀不是冰冷的。客觀上，與室溫相同；主觀上，醫療過程本身就是有溫度的，醫護會盡可能讓病人降低對治療的恐懼。
2.劃開皮膚是絕對不會疼的。消除手術疼痛是麻醉學科的基本任務，更重要的內容是如何讓病人更安全度過圍術期。
3.醫護都願意和病人溝通。通過溝通，可以瞭解病人更多的信息。經過篩選，很多信息都會幫助醫生判斷病情。
4.全麻之後是可以喘氣的，只不過這種自主的呼吸會消失，手術中是呼吸機幫互呼吸的。
5.病人的擔心對手術麻醉都是沒有意義的。相反的，過多的擔心只會讓自己更焦慮、休息質量會下降進而影響疾病的預後轉歸效果。
當然，進入手術室以後，儘量不要說無關話題。醫生和護士都有大量的工作要做，而且必須要專注才行，因此不要打擾他們。手術結束以後，他們會和你繼續溝通的。
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