對藥:臨證如臨陣,用藥如用兵,附五臟常用對藥

治病如作戰,藥之配伍如將兵之調配。運籌惟幄、決策千里。醫者必須熟習藥性,精研配伍,亦是同理也。

對藥配伍目的

相互協助,增強藥力。即所用對藥功用大致相同,配伍以增藥效。

相互制約而展其長,即所用對藥性味相異,同用相互制約其副作用,更好的發揮其治療作用。

我們來看下五臟常用的對藥組合。

對藥:臨證如臨陣,用藥如用兵,附五臟常用對藥

清熱燥溼藥

1.黃連+吳茱萸:既清熱瀉火燥溼,又疏肝和胃制酸。治肝火犯胃,溼熱中阻之嘔吐泛酸。

2.黃連+木香:清熱燥溼解毒又理氣止痛。治溼熱瀉痢腹痛,裡急後重每用。

3.黃柏+蒼朮:既清熱且燥溼,走下焦。治溼熱諸證,尤其是下焦溼熱證。

4.黃連+半夏,栝樓:既瀉火化痰又消散痞結。治痰火互結之結胸證效佳。

芳香化溼藥

1.藿香+佩蘭:善化溼和中,解暑發表,凡溼濁中阻,無論兼寒兼熱,有無表證均可。

2.砂仁配木香:化溼理氣,調中止痛力強,凡溼滯食積,或夾寒所致脘腹脹痛即可投用,兼脾虛者當配伍健脾之品。

3. 蒼朮+厚朴,陳皮:燥溼力強,且能行氣。寒溼中阻,脾胃氣滯者尤宜。

4.厚朴+枳實:燥溼,消積,行氣之力均強。主治溼濁中阻,或食積停滯,脾胃氣滯所致的脘腹脹滿,以及痰濁阻肺之咳喘,胸滿,腹脹。

對藥:臨證如臨陣,用藥如用兵,附五臟常用對藥

利水滲溼藥

1. 滑石+生甘草:既清利暑溼,又利水而不傷津。主治暑溼身熱煩渴。

2. 茯苓+豬苓:利水滲溼力強。治水溼內盛或兼脾虛者。

溫裡藥

1.吳茱萸+補骨脂,五味子,肉豆蔻:既溫補脾腎亡陽,又澀腸止瀉,還散寒燥溼和中,治脾腎陽虛之久瀉。

2.丁香+柿蒂:既溫中散寒,又降氣止呃,治虛寒嘔吐,呃逆效著。

3.肉桂+附子:補火助陽,散寒止痛力強,治腎陰虛衰,脾腎虛衰及裡寒重症均可投用。

4.附子+乾薑:回陽救逆及溫中之力大增。治亡陽證及中焦寒症效佳。

5. 附子+細辛,麻黃:善補陽發表散寒,治陰虛外感風寒功著。

理氣藥

1. 川楝子+延胡索:行氣活血止痛力強。善治血瘀氣滯諸痛。

2.薤白+栝樓:既化痰散結,又寬胸通陽。治痰濁閉阻,胸陽不振之胸痺證。

3.香附+高良薑:既溫中散寒,又疏肝理氣,且善止痛。治寒凝氣滯,肝氣犯胃之胃脘脹痛效佳。

4. 烏藥+益智仁,山藥:三藥相合,補腎縮尿力強,又不甚燥熱,治腎虛遺尿尿頻。

5.枳實配白朮:既補氣健脾,又行氣消積祛溼,治脾虛氣滯夾積夾溼有功。

6.橘皮+半夏:燥溼化痰力強,凡痰溼滯中停肺均可擇用。

對藥:臨證如臨陣,用藥如用兵,附五臟常用對藥

活血祛瘀藥

1. 鬱金+石菖蒲:既化溼豁痰,又清心開竅。治痰火或溼熱矇蔽清竅之神昏癲狂,癲癇。

2. 牛膝+蒼朮,黃柏:清熱燥溼力強,且善走下焦。善治下焦溼熱之足膝腫痛,痿軟無力

及溼疹,溼瘡。

3. 鬱金+白礬:具較強的去除心經痰熱之力。治痰熱矇蔽心竅之癲癇發狂及痰厥證。

4. 川芎+柴胡,香附:既疏肝解鬱,又理氣活血。治肝鬱氣滯之胸悶脅痛,痛經及月經不

調證可投。


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